Gangguan oposisi merupakan salah satu masalah di bidang psikiatri anak dan remaja. Perilaku khas mereka adalah memberontak, manipulatif, dan destruktif. Bacalah tentang gejala lain dari gangguan perilaku menentang, periksa individu mana yang paling sering hidup berdampingan dengan masalah ini, dan cari tahu tentang penyebab dan pilihan pengobatan untuk jenis gangguan perilaku ini.
Daftar Isi:
- Gangguan pemberontak oposisi: penyebab
- Gangguan pemberontak oposisi: gejala
- Gangguan pemberontak oposisi: kemungkinan konsekuensi
- Gangguan Pembangkang Oposisi: Pengakuan
- Gangguan Pembangkang Oposisi: Pengobatan
Gangguan pemberontak oposisi merupakan salah satu jenis gangguan perilaku pada anak-anak dan remaja. Ciri khas dari gangguan menentang oposisi adalah kenyataan bahwa mereka mulai relatif lebih awal - gejala pertama mereka muncul bahkan pada 9-10. tahun kehidupan anak. Masalahnya mungkin terjadi lebih sering daripada yang bisa dibayangkan - diperkirakan bahwa gangguan menentang oposisi terjadi pada 2 hingga 10% populasi anak-anak.
Gangguan pemberontak oposisi: penyebab
Kemungkinan besar, etiologi dari gangguan perilaku yang dijelaskan - serta jenis lainnya - dikondisikan oleh banyak faktor. Seperti dalam kasus banyak gangguan mental lainnya, juga dalam kasus gangguan perilaku, dicatat bahwa faktor penentu genetik dapat dikaitkan dengan kemunculannya - dapat dicatat bahwa anak-anak yang anggota keluarganya menunjukkan gejala gangguan oposisi sendiri memiliki peningkatan risiko bahwa kondisi tersebut juga akan muncul di dalamnya.
Namun, gen jelas bukan segalanya - kehadiran gangguan oposisi juga terkait dengan lingkungan tempat anak dibesarkan. Dibesarkan oleh seorang ibu yang sering berganti pasangan, pertengkaran atau agresi antara orang tua, kurangnya konsistensi orang tua dalam keputusan pengasuhan mereka - aspek yang disebutkan di atas, terutama pada anak-anak yang cenderung mengalami gangguan perilaku, dapat meningkatkan risiko masalah ini pada pasien muda.
Disebutkan juga bahwa faktor-faktor tertentu yang bersifat neurobiologis dapat meningkatkan kerentanan terhadap terjadinya gangguan oposisi, seperti:
- perkembangan bicara yang tertunda,
- kecerdasan yang lebih rendah,
- ketidakmampuan emosional,
- sekresi rendah kortisol dalam tubuh sebagai respons terhadap faktor stres,
- kerusakan struktur sistem saraf pusat yang disebabkan oleh perilaku ibu yang tidak normal selama kehamilan (seperti merokok atau minum alkohol).
Gangguan pemberontak oposisi: gejala
Gangguan yang menentang oposisi bisa menjadi gangguan nyata bagi orang tua dari anak-anak yang menderita gangguan tersebut. Ciri khas dari gangguan ini adalah berbagai kompilasi dari perilaku abnormal pada pasien muda seperti:
- peningkatan perilaku memberontak, menentang pengasuh tanpa alasan yang jelas,
- sering memprovokasi orang lain - baik orang tua maupun teman sebaya,
- ledakan kemarahan yang tidak dapat dibenarkan,
- sering bertengkar dengan orang dewasa, menolak dan mengabaikan aturan yang diberlakukan oleh mereka,
- sifat lekas marah,
- kecenderungan untuk berperilaku provokatif,
- sering berbohong,
- kerusakan yang disengaja, penghancuran yang disengaja terhadap objek orang lain,
- melewatkan pelajaran,
- melarikan diri dari rumah.
Perlu dicatat bahwa masalah yang berbeda dari kelompok gangguan perilaku memiliki banyak ciri umum, ada juga beberapa perbedaan di antara mereka. Khas untuk gangguan pemberontak oposisi adalah, ya, gejala mereka bisa sulit ditanggung oleh anak terdekat, meskipun dalam perjalanan mereka biasanya tidak ada pelanggaran hukum atau penganiayaan orang lain oleh pasien.
Gangguan pemberontak oposisi: kemungkinan konsekuensi
Paling sering, gangguan oposisi mereda setelah beberapa waktu - gejala mereka biasanya menurun intensitasnya saat pasien memasuki masa remaja. Di sisi lain, terjadinya masalah ini pada anak tidak boleh dianggap remeh. Jika tidak ada pengobatan, gejala gangguan oposisi dapat terjadi pada pasien bahkan di usia dewasa - ini meningkatkan risiko konflik dengan hukum, misalnya.
Namun, tidak hanya masa depan pasien yang terancam, tetapi juga masa kini - seorang anak yang menunjukkan kelainan jenis ini mungkin menolak untuk bersekolah, yang dapat menyebabkan, misalnya, pada kenyataan bahwa ia dipaksa untuk mengulang satu tahun. Di antara pasien dengan gangguan oposisi, frekuensi penyalahgunaan zat juga meningkat - orang muda dengan masalah ini lebih sering menggunakan rokok, alkohol, dan obat-obatan.
Gangguan Pembangkang Oposisi: Pengakuan
Secara teoritis, tampaknya diagnosis gangguan oposisi-pemberontak seharusnya tidak menimbulkan kesulitan besar, tetapi dalam praktiknya tidak mudah. Pertama, seseorang perlu mencermati masalah pasien untuk melihat apakah dia memiliki gangguan oposisi atau jenis gangguan perilaku lainnya. Keakuratan dalam menilai kondisi mental pasien, mengumpulkan wawancara dengan dia dan pengasuhnya juga diperlukan karena fakta bahwa gangguan pemberontak oposisi cukup sering muncul bersamaan dengan jenis gangguan mental lainnya.
Gangguan perilaku yang paling umum terjadi pada pasien dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), masalah lain yang juga cukup umum di antara anak-anak dengan gangguan ini adalah gangguan mood.
Selain itu, perlu dibedakan gangguan oposisi dari gangguan mental lain, seperti ADHD, tetapi juga dari gangguan kecemasan, gangguan adaptasi atau gangguan mental akibat penyalahgunaan zat psikoaktif.
Gangguan Pembangkang Oposisi: Pengobatan
Secara umum, pengobatan gangguan oposisi tidak mudah, karena intervensi terapeutik harus mencakup anak dan lingkungan sekitarnya. Direkomendasikan untuk masalah ini meliputi: terapi perilaku kognitif untuk seorang anak, tetapi juga pelatihan perilaku untuk orang tuanya, dan terapi sistemik untuk seluruh keluarga.
Beberapa orang tua mengharapkan anak mereka dengan Gangguan Oposisi diberi resep obat sehingga perilaku abnormal perilaku menghilang begitu saja. Di sini, bagaimanapun, harus ditekankan dengan jelas bahwa interaksi terapeutik adalah metode pengobatan dasar dan paling penting - tidak ada obat untuk gangguan perilaku.
Ya, terkadang anak-anak dengan masalah ini diberi resep farmakoterapi, tetapi biasanya terjadi ketika pasien memiliki, misalnya, kecenderungan signifikan untuk berperilaku agresif, perubahan suasana hati yang kuat, atau gejala gangguan hiperkinetik.
Obat-obatan yang kadang-kadang digunakan pada anak-anak dengan gangguan sikap menentang termasuk sediaan yang biasanya digunakan dalam pengobatan ADHD (seperti atomoxetine dan methylphenidate), antipsikotik (biasanya haloperidol dan risperidone), dan penstabil suasana hati (dalam bentuk garam asam valproik) .
Sumber:
1. "Psikiatri anak-anak dan remaja", ed .. I. Namysłowska, publ. PZWL, Warsawa 2012
2. "Gangguan Mental Anak dan Remaja" diedit oleh A. Gmitrowicz dan M. Janas-Kozik, ed. Medical Tribune Polska, Warsawa 2018
Baca jugaDislalia: Penyebab, Gejala, dan Pengobatannya
Demensia anak: apa penyebabnya? Bagaimana cara menyembuhkannya?
Apakah emosi itu dan bagaimana pengaruhnya terhadap kita?
Tentang Penulis Busur. Tomasz Nęcki Lulusan fakultas kedokteran di Medical University di Poznań. Pengagum laut Polandia (lebih disukai berjalan-jalan di sepanjang pantainya dengan headphone di telinganya), kucing, dan buku. Dalam menangani pasien, dia berfokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan waktu sebanyak yang mereka butuhkan.Baca lebih banyak teks dari penulis ini