Penuaan pada jantung dan sistem peredaran darah adalah salah satu aspek dari penuaan seluruh tubuh manusia. Sistem kardiovaskular, seperti semua organ dan sistem, secara bertahap dan lembut mulai bekerja semakin buruk. Kadang-kadang garis antara penuaan normal dan penyakit tipis, dan sulit untuk membedakan mana perubahan yang disebabkan oleh usia dan yang disebabkan oleh penyakit yang sedang berkembang. Cari tahu apa yang terjadi pada sistem kardiovaskular selama bertahun-tahun dan bagaimana perubahan ini memengaruhi kejadian penyakit kardiovaskular pada manula.
Proses penuaan jantung dan sistem peredaran darah dimulai dengan sangat cepat, antara usia 30 dan 40 tahun, dan berlangsung perlahan namun bertahap. Ini berlaku untuk semua jaringan dan organ. Terserah kita - gaya hidup kita: pola makan, aktivitas fisik, pencegahan dan pengobatan penyakit - seberapa cepat proses ini akan mencapai tahap selanjutnya.
Daftar Isi:
- Penuaan pembuluh darah
- Penuaan hati
Ada tiga perubahan mendasar dalam sistem peredaran darah: kekakuan arteri, fibrosis sistem konduksi, dan hipertrofi jaringan ikat otot jantung. Dalam kasus penuaan normal, tidak satupun dari perubahan ini cukup untuk menyebabkan patologi kardiovaskular. Namun demikian, mereka mendukung perkembangannya dan jika ada faktor tambahan, jauh lebih mudah untuk mengembangkan penyakit.
Tentu saja, proses penuaan memiliki banyak aspek, perubahan yang dijelaskan di atas adalah salah satunya. Juga tidak boleh dilupakan bahwa itu mempengaruhi semua sistem, dan perubahannya (terutama sistem pernapasan dan saraf) secara tidak langsung juga memengaruhi jantung dan pembuluh darah.
Penuaan adalah kemunduran fungsi tubuh manusia yang terus berlanjut dan perlahan-lahan - mengurangi cadangan fungsional sistem dan organ dan memperburuk keseimbangan proses yang terjadi di tubuh kita. Ini, tentu saja, terkait dengan "keausan" organ, enzim dan struktur tubuh dan awalnya hanya terlihat pada saat beban maksimum - pengerahan tenaga, stres atau penyakit.
Namun, seiring waktu, perubahan ini semakin terlihat. Proses penuaan itu alami, normal dan sepenuhnya fisiologis, sehingga tidak menyebabkan penyakit atau patologi dengan sendirinya, tetapi dapat berkontribusi padanya. Ini terjadi jika penuaan lebih cepat dari alami atau sangat lanjut, maka sedikit gangguan stabilitas metabolisme tubuh menyebabkan munculnya penyakit. Hal ini menyebabkan penyakit pada banyak organ dan sistem, termasuk sistem kardiovaskular. Perubahan terkait usia dalam sistem peredaran darah disebabkan oleh beberapa perubahan mendasar yang disebabkan oleh penuaan:
- Dari pertumbuhan berlebih jaringan ikat dan sel lemak oleh sistem konduksi jantung, yang bertanggung jawab untuk merangsang jantung agar berkontraksi
- Dari pertumbuhan jaringan ikat, jumlah kolagen dan munculnya endapan amiloid di dalam otot jantung, yang mempengaruhi kontraktilitas dan kerentanannya terhadap relaksasi,
- Mengurangi jumlah serat elastis, meningkatkan jumlah kolagen dan pengapuran di dinding arteri.
Penuaan pembuluh darah
Proses terakhir ini menyebabkan pengerasan arteri dan mengurangi kepatuhan dan fleksibilitasnya, yang pada gilirannya mengganggu proses penerimaan dan transmisi energi.
Dalam kondisi normal, sebagian energi dari kontraksi otot jantung, selain memompa keluar darah, dipindahkan ke dinding aorta, menyebabkannya mengembang secara lokal, yang menyebar bersama pembuluh darah. Deformasi ini disebut gelombang nadi dan memfasilitasi pemompaan darah sedemikian rupa sehingga energi yang diinvestasikan dalam deformasi pembuluh dilepaskan secara bertahap, meningkatkan efisiensi aliran darah.
Jika dinding arteri menjadi kaku, efisiensi proses ini menurun, jantung dipaksa bekerja lebih banyak, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah dan pembentukan kembali otot jantung. Selain itu, seiring bertambahnya usia, kemampuan arteri untuk berelaksasi memudar, di satu sisi disebabkan oleh perubahan yang dijelaskan di atas, dan di sisi lain dari berkurangnya sensitivitas menjadi vasodilator.
Semua ini mengarah pada peningkatan tekanan darah, terutama tekanan sistolik (yang pertama dari nilai yang diukur).
Terlepas dari perubahan yang dijelaskan, nilai tekanan tetap benar dalam kondisi normal, bahkan pada usia yang sangat lanjut. Namun, jika, sebagai tambahan, faktor pemicu lainnya (misalnya obesitas, stres, kurangnya aktivitas fisik) muncul di tubuh, hal itu menyebabkan perkembangan hipertensi arteri - salah satu penyakit paling umum pada orang tua.
Baca juga:
Penyakit lansia. Apa yang paling sering diderita lansia?
Perlu juga diketahui bahwa jumlah air dalam tubuh berkurang seiring bertambahnya usia, yang secara tidak langsung memengaruhi sistem peredaran darah dengan sedikit mengurangi volume darah yang beredar. Ini merupakan salah satu mekanisme yang mencegah perkembangan hipertensi arteri meskipun dinding arteri mengalami kekakuan. Pembuluh darah berubah, tetapi volume darah di dalamnya menurun, sehingga tekanannya tetap pada tingkat yang sama. Namun, kadar air yang lebih rendah meningkatkan risiko dehidrasi pada manula.
Usia yang lebih tua juga mempengaruhi sistem koagulasi: keseimbangan antara pembekuan dan penghambatannya terganggu, yang sedikit meningkatkan risiko trombosis vena.
Baca juga:
Koagulogram adalah tes pembekuan darah. Bagaimana cara membaca hasilnya?
Penuaan hati
Perubahan otot jantung, termasuk peningkatan jumlah jaringan ikat, menyebabkan gangguan diastolik, sehingga terisi dengan darah, akibatnya pengisian ventrikel selama kontraksi kurang dari biasanya dan kerja jantung menjadi tidak efektif.
Selain itu, ketika seseorang memperhitungkan melemahnya kepatuhan arteri dan akibatnya detak jantung meningkat, mudah untuk membayangkan situasi di mana otot jantung tumbuh berlebihan sebagai respons terhadap beban kerja yang lebih besar. Oleh karena itu, orang lanjut usia lebih sering mengembangkan apa yang disebut gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan, yang ditandai dengan kontraksi normal, tetapi terjadi relaksasi yang tidak tepat, misalnya dari dinding yang menebal.
Perubahan lainnya adalah "penuaan" pada sistem konduktif, yang bertanggung jawab atas penciptaan dan distribusi impuls yang merangsang jantung untuk berkontraksi. Biasanya, jumlah jaringan adiposa dan fibrosa dalam sistem ini meningkat, yang menyebabkan gangguan fungsional, yang mengakibatkan pengurangan jumlah kontraksi saat istirahat, pengurangan respons sistem konduktif terhadap kebutuhan sesaat untuk meningkatkan jumlah kontraksi dan jumlah maksimum denyut nadi yang dapat dihasilkan.
Perubahan tersebut memiliki efek ganda, di satu sisi mereka meningkatkan kecenderungan yang disebut hipotensi ortostatik, yaitu pusing dan lemas yang terjadi segera setelah mengubah posisi tubuh (misalnya setelah bangun dari tempat tidur). Ini juga merupakan penyebab berkurangnya toleransi olahraga - karena detak jantung yang dapat dicapai selama berolahraga lebih rendah dibandingkan dengan orang muda.
Respons kardiovaskular terhadap stres juga menjadi kurang efektif. Penting untuk diketahui bahwa fibrosis pada sistem konduktif pada akhirnya dapat menyebabkan apa yang disebut penyumbatan jantung, yang mengganggu sinkronisasi kontraksi antara atrium dan ventrikel, dalam kasus seperti itu diperlukan alat pacu jantung.
Endapan amiloid yang disebutkan di atas merupakan endapan protein amorf yang abnormal yang tidak berbahaya pada dirinya sendiri, tetapi jika jumlahnya melimpah dapat merusak struktur dan fungsi jaringan tempat ia ditemukan. Misalnya, di atrium jantung, dalam kombinasi dengan fibrosis dan banyak faktor lainnya, hal itu mendorong terjadinya fibrilasi atrium, yaitu aktivitas listrik yang tidak teratur dan kontraksi yang tidak efektif.
Perubahan degeneratif serupa: Fibrosis, endapan amiloid dan kalsium merosot dan merusak katup jantung, ini adalah proses alami tetapi berkembang lebih cepat pada beberapa orang. Hasilnya adalah penyakit katup, termasuk yang paling umum pada orang tua - stenosis katup aorta (stenosis aorta).
Gagal jantungSemua proses yang dijelaskan di atas kondusif untuk terjadinya gagal jantung, yaitu serangkaian gejala akibat melemahnya organ ini. Kekuatan otot jantung tidak cukup karena berbagai alasan. Seperti yang telah disebutkan, kegagalan diastolik sangat umum terjadi pada orang tua. Di bawah usia 60, itu terjadi pada sekitar 6% pasien, dan pada usia 80 tahun itu menyumbang setengah dari semua kasus gagal jantung.
Artikel yang direkomendasikan:
Faktor risiko penyakit kardiovaskular pada lansia