Inkontinensia feses adalah masalah paling umum pada orang tua, tetapi bisa terjadi pada semua usia, termasuk anak-anak. Penyebab inkontinensia tinja bermacam-macam. Ini bisa berupa wasir, yaitu varises anal. Inkontinensia feses juga bisa terjadi setelah melahirkan. Cari tahu apa lagi yang menyebabkan inkontinensia tinja dan pengobatannya.
Inkontinensia feses merupakan masalah pengendalian buang air besar (defekasi) dan keluarnya gas dari saluran pencernaan. Menurut statistik yang tersedia, inkontinensia tinja adalah masalah 2-3% di seluruh dunia. orang-orang. Beberapa pasien yang berjuang dengan inkontinensia fekal, mungkin karena rasa malu, menghindari berbicara dengan dokter tentang masalah mereka, oleh karena itu diyakini bahwa perkiraan frekuensi penyakit ini sebenarnya diremehkan.
Inkontinensia feses merupakan masalah yang signifikan karena dapat menyebabkan iritasi pada area anus (dapat menyebabkan infeksi kulit di area tubuh ini dan pembentukan luka kronis yang sulit disembuhkan), dan gangguan psikologis yang signifikan. Seorang pasien yang kehilangan kendali atas salah satu aktivitas fisiologis dasar dari buang air besar mungkin mengalami penurunan harga diri yang signifikan, dan akhirnya mulai mengisolasi dirinya dari orang lain. Komplikasi seperti itu dapat dicegah dengan mengobati inkontinensia fekal - metode non-bedah dan perawatan bedah tersedia untuk pasien.
Simak tentang inkontinensia tinja, pelajari tentang penyebab dan pengobatannya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Inkontinensia tinja - penyebab
Inkontinensia tinja dapat terjadi pada pasien sejak lahir - ini terjadi pada anak-anak dengan cacat pada struktur anus dan pada anak-anak dengan cacat pada sumsum tulang belakang.
Inkontinensia feses juga bisa menjadi kondisi yang didapat.Secara umum, kondisi apa pun yang menyebabkan melemahnya sfingter anus atau kerusakan saraf yang terlibat dalam buang air besar dapat disebut sebagai penyebab inkontinensia tinja. Gangguan ini bisa disebabkan oleh kondisi seperti:
- cedera panggul
- diabetes
- sklerosis ganda
- persalinan
- sembelit kronis
- stroke
- cedera tulang belakang
- diare
- terjadinya komplikasi dari perawatan bedah penyakit lain (misalnya wasir)
- menjalani radioterapi di daerah panggul
- penyakit radang usus (misalnya penyakit Crohn)
- prolaps rektum
- sindrom iritasi usus
Beberapa faktor yang disebutkan di atas (misalnya episode diare) dapat menyebabkan inkontinensia tinja sementara, sementara yang lain (misalnya cedera tulang belakang) dapat menyebabkan gangguan buang air besar permanen.
Inkontinensia feses paling sering terjadi pada orang tua, tetapi dapat muncul pada semua usia - bahkan pada bayi yang baru lahir.
Inkontinensia feses: gejala
Inkontinensia feses mungkin berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya. Beberapa pasien hanya mengalami kehilangan kendali atas keluarnya gas dari saluran gastrointestinal. Orang lain mengalami gangguan di atas, serta buang air besar tanpa sengaja. Dalam bentuk inkontinensia tinja yang paling parah, pasien tidak dapat mengontrol keluarnya gas dari saluran pencernaan atau ekskresi tinja yang kendur atau padat.
Inkontinensia tinja bisa mendesak, yaitu ketika pasien tiba-tiba merasa perlu buang air besar - bisa sangat parah sehingga pasien tidak dapat mencapai toilet pada waktunya. Bentuk lain dari penyakit ini adalah ketika pasien buang air besar tanpa disadari - karena pasien tidak merasakan tekanan pada tinja, maka buang air besar terjadi secara spontan.
Baca juga: FREQUENT SPLASH - penyebab. Apa penyebab sering buang air besar? DARAH DALAM SAHAM - darah dalam tinja bisa menjadi gejala penyakit apa? Kotoran yang sering dan kendur - penyebabnya. Apakah diare merupakan gejala penyakit? Patut diketahuiAda kelompok pasien tertentu yang berisiko tinggi mengalami inkontinensia fekal. Orang lanjut usia bisa disebut di sini, karena penyakit ini paling banyak menyerang mereka. Wanita juga berisiko mengalami inkontinensia fekal, karena mereka memiliki faktor risiko khusus untuk mereka saja, yaitu persalinan. Kelahiran seorang anak yang semata-mata karena kekuatan alam dapat mengakibatkan gangguan buang air besar, tetapi juga dapat muncul sebagai akibat komplikasi setelah insisi perineum atau sebagai komplikasi setelah melahirkan dengan penggunaan forsep. Kondisi lain di mana risiko inkontinensia fekal meningkat termasuk demensia, keadaan cacat motorik, dan riwayat kondisi kronis tertentu yang panjang (misalnya diabetes).
Inkontinensia feses: diagnosis
Dalam kasus pasien dengan inkontinensia tinja, sejumlah tes berbeda dilakukan, yang tujuannya terutama untuk menemukan penyebab gangguan tersebut. Salah satu tes pertama yang dapat dilakukan di kantor dokter mana pun adalah pemeriksaan rektal, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa nada sfingter anal terlebih dahulu. Tes yang lebih khusus untuk diagnosis inkontinensia tinja adalah:
- manometri anorektal
- USG transrektal
- pencitraan resonansi magnetik panggul
- defecography (pemeriksaan rontgen dilakukan saat buang air besar)
- pemeriksaan endoskopi (seperti kolonoskopi)
- tes elektrofisiologi (menilai fungsi saraf yang terlibat dalam proses ekskresi tinja)
Inkontinensia feses: pengobatan
Pasien dengan inkontinensia tinja dapat diobati baik secara konservatif maupun pembedahan. Metode pengobatan pertama ini dapat diterapkan pada pasien yang pergerakan ususnya tidak parah. Manajemen konservatif terutama didasarkan pada perubahan pola makan - risiko sembelit harus dikurangi. Pasien juga mungkin disarankan untuk menggunakan berbagai obat, terutama loperamide antidiare. Infus pembersihan rektal juga terkadang direkomendasikan.
Dalam kasus inkontinensia fekal, pelatihan perilaku (biofeedback) terkadang digunakan. Dalam hal ini, ini adalah latihan yang didasarkan pada upaya berulang untuk mengencangkan otot sfingter ani. Selama latihan semacam itu, elektroda dimasukkan ke dalam anus pasien, yang mencatat aktivitas listrik otot rektal. Hasil pengukuran ditampilkan di monitor, sehingga pasien dapat mengetahui seberapa kencang ototnya dikencangkan dan apakah ia melakukan latihan dengan benar. Pelatihan perilaku dalam inkontinensia tinja bertujuan untuk meningkatkan derajat kendali otot sfingter, serta meningkatkan nada istirahat sfingter ani.
Perawatan lain untuk inkontinensia fekal adalah elektrostimulasi transrektal. Terdiri dari fakta bahwa elektroda yang ditempatkan di anus menghasilkan impuls yang merangsang otot-otot sfingter anal untuk berkontraksi. Pengulangan berulang dari prosedur elektrostimulasi diharapkan menyebabkan, seperti dalam kasus bio-fencing, untuk meningkatkan ketegangan istirahat dari sfingter anal.
Jika pasien tidak memperbaiki gerakan usus mereka setelah beberapa bulan perawatan non-bedah, perawatan yang lebih invasif dapat digunakan. Berbagai jenis operasi digunakan, seperti operasi plastik sfingter rektal atau implantasi prostesis sfingter ani. Dalam situasi di mana semua metode pengobatan gagal atau pasien tidak dapat mengontrol pergerakan usus sama sekali, stoma kadang-kadang dilakukan (yaitu fistula usus dibuat, yang mengarah pada fakta bahwa pembukaan usus besar terletak di kulit perut dan tinja menumpuk). dalam apa yang disebut tas ostomy).
Artikel yang direkomendasikan:
Neurostimulator saraf sakral dalam pengobatan inkontinensia fekal