Nitrit urin: positif - penyebab

Nitrit dalam urin seharusnya tidak ada. Kehadiran mereka menunjukkan infeksi bakteri yang sedang berlangsung pada saluran kemih, karena terbentuk sebagai hasil dari konversi nitrat fisiologis dalam urin di bawah pengaruh bakteri. Itu selalu dokter yang memutuskan bagaimana menafsirkan hasil positif untuk nitrit dalam urin dan pengobatan apa yang harus diterapkan.

Daftar Isi

1. Nitrit dalam urin: penyebab terjadinya
2. Nitrit dalam urin: cara mengumpulkan urin untuk pengujian
3. Nitrit urin: positif - interpretasi
4. Gejala dan pengobatan radang saluran kemih
5. Pengobatan bakteriuria asimtomatik

Nitrit dalam urin orang sehat seharusnya tidak ada. Kehadiran mereka menunjukkan infeksi bakteri yang sedang berlangsung pada saluran kemih, karena terbentuk sebagai hasil dari konversi nitrat fisiologis dalam urin di bawah pengaruh bakteri.

Namun, keberadaan nitrit dalam urin tidak cukup untuk mendiagnosis dan memulai pengobatan, konsultasikan dengan dokter keluarga Anda yang akan memutuskan perlunya pemeriksaan laboratorium tambahan.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Nitrit dalam urin: penyebab terjadinya

Adanya nitrit dalam urin menunjukkan infeksi saluran kemih gram negatif yang sedang berlangsung. Mereka menghasilkan enzim reduktase, yang mengubah nitrat yang berasal dari makanan yang secara fisiologis ada dalam urin menjadi nitrit.

Di antara bakteri yang paling sering menyebabkan peradangan pada sistem kemih, Escherichia coli (batang tinja) dan bakteri dari kelompok Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter dan Pseudomonas dibedakan.

Secara fisiologis, mereka terjadi di sekitar perineum dan anus, tetapi ketika mereka memasuki saluran kemih melalui jalur menaik, mereka menyebabkan peradangan saluran kemih.

Nitrit dalam urin: cara mengumpulkan urin untuk pengujian

Untuk menilai keberadaan nitrit dalam urin, lakukan urinalisis (atau BOM).

Urine harus dikumpulkan dalam wadah sekali pakai dan steril yang dapat diperoleh dari apotek atau laboratorium medis manapun.

Segera sebelum mengambil sampel urin untuk pengujian, area genital dan perineum harus dicuci bersih dengan sabun atau kebersihan intim. Ini akan mengurangi risiko kontaminasi sampel dengan bakteri yang secara fisiologis ada di area ini, tetapi tidak boleh berada di kandung kemih orang yang sehat.

Untuk mendapatkan tes yang andal, sampel midstream urin pagi pertama yang diberikan setelah istirahat semalaman harus dikirim ke laboratorium.

Harus diingat bahwa urin di kandung kemih harus dikumpulkan setidaknya selama 4 jam, karena hanya setelah waktu ini nitrat nutrisi direduksi menjadi nitrit.

Untuk menilai keberadaan nitrit dalam urin secara andal, wadah sampel urin harus dibawa ke laboratorium medis sesegera mungkin atau ditempatkan di lemari es untuk mencegah pertumbuhan bakteri. Dalam kasus ini, tesnya akan positif palsu.

Nitrit bakteri dalam urin juga dapat ditentukan menggunakan strip uji rumah. Namun, ini bukan metode diagnostik yang akurat, setelah menemukan adanya nitrit dalam urin, lakukan tes urine umum dan kunjungi dokter umum Anda.

Nitrit urin: positif - interpretasi

Adanya nitrit dalam urin tidak memenuhi syarat untuk diagnosis infeksi saluran kemih. Unsur yang tidak boleh dilupakan saat menginterpretasikan hasil tes urine secara umum juga adalah keberadaan bakteri dan jumlah leukosit dalam endapan urine.

Kehadiran nitrat, bakteri, dan leukosit dalam urin menunjukkan proses inflamasi yang sedang berlangsung di sistem saluran kemih.

Untuk mengidentifikasi strain bakteri yang bertanggung jawab menyebabkan peradangan, perlu dilakukan kultur urin dan menentukan antibiogram.

Berkat itu, dokter dapat mengetahui antibiotik mana yang resisten terhadap suatu jenis bakteri dan mana yang sensitif, serta meresepkan antibiotik yang sesuai.

Gejala dan pengobatan radang saluran kemih

Infeksi saluran kemih dan penyakit terkait sering menjadi alasan pasien mengunjungi dokter umum mereka.

Pasien mengeluhkan polakiuria, nyeri dan rasa terbakar saat buang air kecil, serta perasaan tertekan yang kuat pada kandung kemih dengan ketidakmampuan untuk buang air kecil secara bersamaan atau mengeluarkannya dalam jumlah yang sangat kecil.

Pada stadium lanjut penyakit, gejala umum juga dapat terjadi:

• perasaan sedang buruk
• demam
• nyeri di perut bagian bawah dan daerah lumbal tulang belakang

Dalam kasus ini, Anda harus menemui dokter yang akan memutuskan perlunya tes laboratorium (tes urine umum dan mungkin kultur urine) dan memulai farmakoterapi yang sesuai.

Jika tidak ditangani, peradangan pada sistem saluran kemih dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, termasuk abses ginjal, gagal ginjal akut, dan bahkan sepsis.

Namun, perlu dicatat bahwa keberadaan nitrit dan bakteri dalam urin yang ditemukan pada orang tanpa masalah saluran kemih (yang disebut bakteriuria asimtomatik) bukanlah indikasi untuk terapi antibiotik!

Pengobatan bakteriuria asimtomatik

Pada pasien dengan adanya nitrit dan bakteri dalam pemeriksaan umum urin, tetapi mereka tidak mengeluhkan ketidaknyamanan yang mengganggu saat buang air kecil, tidak ada indikasi untuk terapi antibiotik.

Namun, ada pengecualian untuk aturan ini. Pada orang-orang ini, pengobatan antibiotik harus mutlak diperlukan jika bakteriuria asimtomatik terdeteksi:

• wanita hamil
• pria sebelum reseksi tubular yang direncanakan dari kelenjar prostat.
• pasien sebelum prosedur urologis, di mana perdarahan dari mukosa saluran kemih dapat terjadi