Hirsutisme dapat memengaruhi wanita mana pun. Itu memanifestasikan dirinya dengan rambut yang berlebihan - di wajah, payudara, dan kaki bagian bawah. Sebelum Anda mulai menghilangkan rambut hitam di tempat yang tidak biasa dan berkonsultasi dengan dokter kandungan. Mungkin ini bukan cacat kosmetik, tapi efek dari gangguan hormonal yang perlu diobati.
Apakah hirsutisme selalu berarti hirsutisme? Kecenderungan keluarga, dan lebih tepatnya - asal etnis, menentukan rambut wajah yang lebih intens. Jika nenek moyang Anda berasal dari Eropa Selatan (misalnya Italia, Sisilia) atau Asia (misalnya Georgia), rambut hitam - juga di sekitar wajah - tidak akan mengganggu Anda, karena ciri khas wanita yang tinggal di daerah ini. Namun rambut yang berlebihan tidak harus diwariskan dari ayah atau ibu, bisa juga karena ketidakseimbangan hormonal.
Rambut yang berlebihan karena gangguan hormonal
Tubuh wanita bekerja dengan baik berkat estrogen (hormon seks wanita), yang bertanggung jawab untuk menstruasi secara teratur dan membantu Anda hamil. Ovarium dan kelenjar adrenal juga menghasilkan sejumlah kecil androgen (hormon seks pria). Pada wanita mereka menjawab, antara lain untuk kualitas kepemimpinan, perilaku pria, energi kehidupan atau kekuatan otot. Oleh karena itu, kumis dapat menunjukkan bahwa Anda adalah wanita temperamental atau, misalnya, atasan yang hebat. Tetapi bila terdapat banyak androgen (hiperandrogenisme), kelebihan rambut juga dapat dilihat di dagu, di antara payudara, di sekitar puting susu, antara pusar dan simfisis kemaluan, di tulang kering.
Ada juga rambut kemaluan yang kaya yang bahkan sampai ke permukaan bagian dalam paha. Ini disebut hirsutisme. Sering kali disertai dengan rambut berminyak, perubahan seboroik pada kulit atau haid tidak teratur. Efek kelebihan androgen juga merupakan ciri pria lainnya, seperti suara yang diturunkan, otot yang terlalu besar, dan ketidakmampuan untuk hamil.
Hirsutisme - penyebab
Ada banyak penyebab hirsutisme. Yang utama adalah:
- sindrom ovarium polikistik (PCOS) - selain terjadinya rambut yang berlebihan, ia juga memanifestasikan dirinya dalam kulit dan rambut berminyak, gangguan haid, alopecia di kepala.
- hiperplasia adrenal - ditandai dengan sekresi androgen adrenal yang berlebihan. Hal tersebut antara lain dapat dibuktikan dengan peningkatan pertumbuhan rambut, seborrhea, alopecia temporal, gangguan siklus.
- hiperprolaktinemia (penyakit yang disebabkan oleh hiperfungsi lobus anterior kelenjar pituitari penghasil prolaktin) - tingkat prolaktin meningkat, antara lain stres berat, olahraga, tidur, kehamilan, menyusui, obat-obatan. Selain hirsutisme, mungkin ada masalah dengan kehamilan, gangguan siklus, dan galaktorea.
- Penyakit Cushing dan sindrom Cushing - penyakit-penyakit ini memberikan gejala yang khas: obesitas yang sangat besar dengan menumpuknya jaringan lemak di daerah pinggang, ikat pinggang, leher, dan lengan serta kaki yang ramping, yang disebut sebagai wajah bulan dengan rambut yang kuat, stretch mark pada kulit pinggul, paha, bokong, payudara, hipertensi, osteoporosis, diabetes.
- disebut virilisasi tumor ovarium - ini adalah tumor ovarium (misalnya nukleolus, gonadoblastoma) yang menghasilkan androgen berlebih.
- penggunaan obat androgenik - seperti steroid anabolik, progestogen (diminum oleh wanita yang berencana hamil untuk merangsang ovulasi), danazol (obat untuk pengobatan endometriosis), obat antihipertensi (misalnya minoksidil - karena diketahui menyebabkan rambut berlebih, obat ini telah digunakan sebagai lotion gosok ke kulit kepala pada pria untuk meningkatkan pertumbuhan rambut), anti-epilepsi, beberapa antibiotik dan penghambat histamin (misalnya digunakan untuk mengobati tukak duodenum dan perut).
- anoreksia - ini disebabkan oleh penurunan tingkat estrogen (menstruasi berhenti) dan peningkatan sekresi androgen. Amenore menyebabkan gangguan permanen pada tubuh, yang efeknya - jika anoreksia berlangsung lama - tidak akan pulih nanti.
Hirsutisme - harus ke ginekolog
Jika Anda khawatir tentang rambut hitam yang muncul di wajah dan tubuh Anda, Anda mungkin berpikir untuk mengunjungi ahli kecantikan. Namun, sebelum Anda pergi menemuinya, kunjungi dokter kandungan, karena hanya dia yang akan mengenali penyebab masalahnya dan menerapkan perawatan yang tepat. Awalnya dokter akan menanyakan asal usul, keberadaan rambut berlebih dalam keluarga (orang tua, saudara kandung), berat badan (periksa BMI; pasien obesitas memiliki kelebihan testosteron dan metabolitnya), obat-obatan yang diminum. Ia juga akan melakukan wawancara ginekologi menyeluruh - termasuk. akan menanyakan apakah menstruasi Anda teratur, berat, berapa lama mereka hamil (berapa kali), apakah Anda mengalami masalah hamil dan apakah pengobatan sudah dicoba.
Penting
Hati-hati dengan pencukuran bulu
Ada banyak metode untuk menangkal hirsutisme dalam tata rias, tetapi sejauh ini belum ditemukan metode menghilangkan rambut berlebihan secara permanen. Mencukur dengan pisau cukur (misalnya area intim) tidak berhasil karena rambut tumbuh lebih gelap dan lebih tebal. Selain itu, cara ini sering kali mengakibatkan peradangan pada folikel rambut dan pembentukan jerawat. Pencabutan dengan gel atau wax juga tidak memberikan hasil yang baik, karena rambut akan tumbuh kembali setelah beberapa atau beberapa hari. Selain itu ramuan dari olahan tersebut dapat mengiritasi kulit halus. Penghilangan rambut dengan elektrolisis atau terapi laser memberikan efek yang lebih tahan lama, namun perlu diingat bahwa penggunaan cara-cara tersebut dapat menyebabkan pembentukan mikroba pada kulit.
Kemudian ginekolog akan memeriksa apakah masalahnya disebabkan oleh PCOS (ia akan melakukan USG transvaginal, menilai ukuran ovarium, strukturnya, jumlah folikel, ketebalan selubung putih, dll. pemeriksaan menunjukkan kelenjar adrenal membesar - kanan dan kiri).
Tahap penelitian selanjutnya (dalam kasus konfirmasi dan eksklusi PCOS atau hiperplasia adrenal kongenital) adalah konsultasi ahli endokrinologi (kecuali dokter kandungan memiliki spesialisasi ini). Tes darah hormonal dilakukan pada hari-hari tertentu dalam siklus, menilai tingkat testosteron dan turunannya. Jika mereka tidak memberikan jawaban, ahli endokrin juga akan menguji tingkat hormon yang disekresikan oleh kelenjar tiroid (dia mungkin melakukan USG kelenjar tiroid sebelumnya) dan kelenjar pituitari. Tes hormonal biasanya membuat diagnosis. Kebetulan semua tes yang dilakukan tidak menemukan kelainan apa pun, dan wanita tersebut tidak memiliki gejala dermatologis (misalnya jerawat). Kemudian yang disebut Hirsutisme idiopatik - terdiri dari reaksi reseptor androgen yang berlebihan di kulit terhadap tingkat normal androgen dalam serum darah.
Hirsutisme - pengobatan
Pengobatan hirsutisme tergantung pada penyebab masalahnya. Biasanya, bagaimanapun, terapi obat digunakan (jika penyebab hirsutisme adalah tumor ovarium, pembedahan diperlukan). Terapi tersebut menggunakan, antara lain obat yang menurunkan kadar testosteron - Anda dapat menggunakan pil kontrasepsi kombinasi, terutama yang mengandung progestogen modern, seperti drospirenone, serta obat anti-androgenik, yang meliputi siproteron asetat, misalnya Androcur, Diane-35. Tergantung pada penyebab hiperandrogenisme dan hirsutisme, pengobatan dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
bulanan "Zdrowie"