Tremor tangan adalah gangguan gerakan dengan berbagai penyebab. Berjabat tangan bisa menjadi reaksi terhadap situasi stres atau akibat kelelahan setelah berolahraga. Tremor tangan juga bisa menjadi gejala penyakit - misalnya penyakit Parkinson pada orang tua, dan multiple sclerosis atau diabetes pada orang muda. Periksa penyakit lain apa yang mungkin mengindikasikan tremor tangan.
Tremor tangan adalah gerakan yang tidak disengaja, berirama, bergantian, atau berosilasi (mengayun) dari kelompok otot terkait di tangan. Mereka dapat mempengaruhi tidak hanya tangan, tetapi juga kepala, fitur wajah, batang tubuh atau tungkai bawah. Bagaimana tremor muncul? Gerakan tubuh dikendalikan oleh interaksi jalur kortikal-spinal (piramidal), ganglia basal, dan otak kecil. Ganglia basal terdiri dari inti yang berapi-api, kerak bumi, bola mata pucat dan materi hitam, yang bersama-sama membentuk sistem ekstrapiramidal. Sistem inilah tempat sebagian besar kerusakan saraf yang menyebabkan gangguan gerak terjadi.
Tremor tangan diklasifikasikan menjadi:
- Statis (postural) terjadi ketika pasien melawan gaya gravitasi, yaitu ketika dia mengambil posisi tertentu, misalnya ketika dia mengangkat atau meluruskan lengannya
- istirahat - muncul saat istirahat, yaitu saat anggota tubuh disangga dan pasien tidak harus mengatasi gravitasi
- disengaja - terjadi saat pasien melakukan gerakan tertentu yang diinginkan
- kompleks - adalah kombinasi dari tiga yang disebutkan di atas jenis tremor
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Tremor statis tangan - penyebab
1. Tremor fisiologis adalah penyebab paling umum dari tremor tangan pada orang sehat. Ini terjadi dalam keadaan normal, tetapi umumnya menyebabkan gerakan halus sehingga hanya menjadi terlihat ketika diperkuat oleh obat-obatan atau situasi tertentu, misalnya kecemasan, stres, kelelahan, penggunaan kafein, penghambat fosfodiesterase atau kortikosteroid.
2. Gemetar biasanya akibat penggunaan obat-obatan dan zat tertentu dalam jangka panjang. Penyebab paling umum dari tremor adalah amiodarone, cyclosporine, haloperidol, caffeine, cocaine, lithium, metoclopramide, nikotine, SSRI, thioridazine, dan valproate.
3. Penghentian alkohol - agitasi dan tremor gelombang kecil biasanya muncul 24-72 jam setelah dosis terakhir alkohol. Terkadang mungkin ada tekanan darah jus, detak jantung meningkat, demam.
Baca juga: Epilepsi (Epilepsi): Penyebab, Gejala, Pengobatan Mioklonus (Gerakan Tak Disengaja): Penyebab, Gejala, Pengobatan Gejala Parkinson Dini4. Gangguan asal endokrin, metabolik atau toksik seperti:
- ensefalopati anoksik, uremik, atau hati
- phaeochromocytoma
- hiperparatiroidisme
- kelenjar tiroid yang terlalu aktif
- keracunan logam berat
Selain tangan gemetar, ada juga perubahan dalam keadaan kesadaran (menunjukkan ensefalopati) terkait dengan akar penyebab yang terdeteksi, exophthalmos, peningkatan denyut jantung, intoleransi panas (menunjukkan hipertiroidisme). Sebaliknya, lonjakan tekanan darah yang tiba-tiba dan tidak terkontrol mengarah ke phaeochromocytoma.
PentingTangan gemetar spontan, atau penyakit "tangan gemetar"
Tremor tangan mungkin bukan hanya gejala penyakit, tapi juga penyakit tersendiri. Dalam kasus terakhir, kita berbicara tentang tremor esensial, atau penyakit "tangan gemetar", yang dimanifestasikan dengan gemetar, biasanya simetris, pada tangan, lengan dan kepala. Tremor esensial terjadi ketika seseorang ingin menggunakan tangannya. Kemudian dia bermasalah dalam membuat gerakan yang tepat, misalnya menulis atau menggunakan alat makan. Penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui. Diketahui bahwa kejadian penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia. Menariknya, ciri khas tremor esensial adalah meredakan gejala di bawah pengaruh alkohol.
Tremor istirahat tangan - penyebab
1. Penyakit Parkinson dimanifestasikan oleh getaran tangan bergantian frekuensi rendah, sering kali mendekatkan ibu jari ke jari telunjuk (dikenal sebagai gulungan pil). Getaran ini muncul ketika tangan, misalnya, berbaring dengan nyaman di atas lutut atau di sepanjang tubuh. Gejala yang menyertainya adalah:
- mikrografi - gangguan neurologis yang terdiri dari pengurangan huruf secara bertahap saat menulis, akibatnya tulisan menjadi semakin tidak jelas
- bradykinesia, atau memperlambat gerakan
- kekakuan tipe gigi - resistensi muncul dalam lompatan saat melakukan gerakan pasif
- gaya berjalan menyeret
2. Parkinsonisme akibat obat terjadi pada sekitar 15% responden. pasien yang dirawat dengan neuroleptik. Gejalanya mirip dengan Parkinson, dengan perbedaan tidak ada yang disebut pil berputar (jari tanpa sadar membuat gerakan seolah-olah sedang memutar pil, gerakan jari dan tangan menyerupai "pil berputar").
Tremor tangan yang disengaja - penyebabnya
1. Kerusakan otak kecil (ataksia Friedreich, tumor, perdarahan, abses, multiple sclerosis, stroke)
Dalam kasus ini, tremor frekuensi rendah, biasanya satu sisi, muncul, disertai dengan:
- gangguan koordinasi tubuh (ataksia)
- ketidakmampuan untuk menghambat pergerakan setiap saat (dismetri)
- gangguan kemampuan untuk melakukan gerakan cepat bergantian, seperti memutar dan memutar tangan (gangguan diadochokinesis)
- gangguan bicara
Multiple sclerosis adalah penyakit berbahaya
Sklerosis multipel memengaruhi sistem saraf, sehingga dapat bermanifestasi secara berbeda pada setiap orang. Pada beberapa orang dapat memanifestasikan dirinya sebagai kelelahan, muncul secara tidak terduga dan tanpa alasan, pada orang lain dapat memanifestasikan dirinya sebagai masalah dengan keseimbangan, anggota badan gemetar dan kurangnya koordinasi gerakan, dan pada orang lain - masalah dengan penglihatan.
PERIKSA >> Bagaimana cara mengenali gejala multiple sclerosis?
Tremor dari tangan terlipat - penyebabnya
1. Penyakit Wilson muncul dengan berbagai jenis tremor (biasanya di lengan proksimal) pada anak-anak dan dewasa muda, sering dikaitkan dengan gambaran gagal hati, kaku, gaya berjalan canggung, tersenyum pada waktu yang tidak tepat, kebocoran air liur dari mulut dan gejala neuropsikiatri.
2. Tremor Holmes adalah kombinasi dari tremor, saat istirahat, postural, dan tremor yang disengaja setelah cedera pada otak tengah (misalnya, stroke atau sklerosis multipel) di dekat nukleus merah. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan tremor frekuensi rendah yang tidak teratur, terutama di kepala tungkai. Terkadang gambaran ataksia atau kelemahan otot.
3. Tremor neuropatik (dalam perjalanan diabetes mellitus, neuropati IgM, neuropati rekuren kronis, sindrom Guillain-Barre) ditandai dengan tremor dari berbagai jenis dan frekuensi.
4. Tremor psikogenik ditandai dengan onset mendadak, tremor yang meningkat dengan perhatian pasien dan menurun dengan gangguan.
Bibliografi: Manual Merck. Gejala klinis: panduan praktis untuk diagnosis dan terapi, dibawah. diedit oleh Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010