Diet penyakit ginjal (ginjal) - aturan

Diet ginjal adalah tentang mengurangi jumlah protein. Tugasnya adalah mencegah produksi produk metabolisme protein dalam jumlah berlebihan, yang dalam kasus penyakit ginjal dapat menjadi racun bagi tubuh. Apa yang harus dimakan pada gagal ginjal kronis? Apa prinsip diet ginjal?

Daftar Isi:

1. Diet ginjal - aturan
2. Diet ginjal - suplementasi
3. Empat Periode Gagal Ginjal Kronis - Panduan Diet
4. Diet ginjal - produk yang direkomendasikan dan dikontraindikasikan

Diet ginjal merupakan diet yang membutuhkan banyak pengetahuan dan sulit untuk dikembangkan secara mandiri. Setidaknya di awal, ada baiknya menggunakan bantuan ahli gizi yang menangani penyakit ginjal, yang akan mengembangkan pola makan individu dengan mempertimbangkan hasil tes pasien dan penyakit yang menyertai gagal ginjal.

Simak tentang diet penyakit ginjal, pelajari prinsip-prinsipnya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Diet ginjal - aturan

Pola makan yang tepat untuk penyakit ginjal sangat penting untuk memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah kerusakan total pada ginjal. Berikut adalah aturan yang harus diikuti dengan ketat.

• Energi

Nilai energi dari diet tergantung pada derajat nutrisi dan aktivitas pasien. Karena gagal ginjal bisa jadi akibat diabetes melitus, pasien bisa jadi kelebihan berat badan dan perlu diatasi.

Menurunkan berat badan ke berat badan yang optimal mengurangi perkembangan kerusakan ginjal dan memungkinkan kontrol glikemik yang lebih baik. Di sisi lain, banyak orang sakit yang kekurangan gizi. Penting untuk menjaga pasokan energi yang cukup dari makanan Anda untuk melindungi dari kerusakan protein sistemik.

• Protein

Rekomendasi terpenting dari diet ginjal adalah pembatasan protein. Metabolisme protein mengarah pada produksi urea dan kreatinin, yang dikeluarkan oleh ginjal pada orang sehat. Kegagalan organ ini menyebabkan penumpukan senyawa beracun di dalam tubuh.

Diet dengan kelebihan protein menyebabkan pembentukan proteinuria dan fosfat, yang menyebabkan dekalsifikasi tulang. Jumlah protein dalam makanan disesuaikan dengan GFR, urea, dan kadar kreatinin. Semakin rendah GFR dan semakin tinggi kadar urea dan kreatinin, semakin sedikit protein yang diberikan dalam makanan. Protein yang akan diberikan sebaiknya berasal dari hewan, tetapi sumbernya juga harus rendah fosfor.

• Lemak

Lemak tidak dibatasi dalam makanan ginjal. Ini harus menyediakan sekitar 30% dari kebutuhan energi harian. Jika pasien dengan insufisiensi ginjal juga menderita diabetes, proporsi lemak harus lebih tinggi, karena dalam situasi seperti ini tidak disarankan untuk meningkatkan proporsi karbohidrat dalam makanan, dan ini adalah suplemen protein yang paling umum dikeluarkan dari makanan.

Lemak kemudian dapat mencapai hingga 55% dari kebutuhan energi. Pasien dapat mengalami hiperlipidemia sebagai akibat dari aktivitas lipase lipoprotein plasma yang menurun, intoleransi karbohidrat, dan hiperinsulinemia.

Oleh karena itu, rekomendasi klasik menunjukkan untuk menggunakan lemak nabati terutama, dan sangat membatasi lemak hewani untuk mengurangi risiko aterosklerosis. Namun, penelitian baru menunjukkan bahwa lemak jenuh dan lemak tak jenuh memiliki efek yang sama pada risiko penyakit jantung dan penyakit kardiovaskular.

• Karbohidrat

Karbohidrat melengkapi kebutuhan energi tubuh. Jumlahnya tergantung pada jumlah protein dan lemak dalam makanan. Penting bahwa makanan berkarbohidrat yang Anda makan rendah protein, fosfor dan natrium.

Karenanya, roti rendah protein dan rendah natrium, nasi putih, pasta putih, menir kecil direkomendasikan, dan semua olahan yang terbuat dari biji-bijian, menir tebal, atau nasi merah dibatasi. Gula sederhana (gula, manisan, madu, minuman manis, jus) tidak boleh memberikan lebih dari 10% energi.

• Fosfor

Ginjal bertanggung jawab atas ekskresi sekitar 70% fosfor. Pada gagal ginjal kronis, terjadi retensi, yang pada gilirannya menyebabkan dekalsifikasi tulang, akumulasi endapan kalsium-fosfor di jantung, otot, dan pembuluh darah.

Sumber fosfor dalam makanan harian Anda harus dikurangi secara signifikan. Makanan kaya fosfor antara lain jeroan, keju kuning, keju olahan, keju feta, kuning telur, ikan haring, ikan kecil dimakan dengan tulang, kacang-kacangan, coklat, minuman cola, beras merah, menir kental, dedak.

Untuk mengurangi konsentrasi fosfat, disarankan untuk menggunakan sediaan yang mengikat fosfat di saluran pencernaan saat makan.

• Sodium

Seiring perkembangan penyakit, kemampuan untuk mengeluarkan natrium menurun, menyebabkan peningkatan rasa haus, retensi air, edema, dan tekanan darah tinggi. Anda harus menghilangkan makanan yang mengandung banyak garam dari makanan Anda, seperti olahan daging, acar, sup bubuk dan saus, campuran bumbu siap pakai, kaldu kubus, makanan kaleng, acar, produk asap, keju, keju feta, makanan ringan seperti kerupuk, keripik, kacang asin.

Garam makanan harus dikurangi, sebaiknya dihilangkan. Asupan natrium tidak boleh melebihi 1800-2500 mg / hari.

• Kalium

Kalium dipertahankan pada gagal stadium akhir dan oliguria. Jumlah bahan ini kemudian harus dibatasi pada 2000-2500 mg / hari. Kadar kalium yang tinggi dalam darah mengancam nyawa karena mengganggu fungsi jantung.

Makanan kaya kalium yang perlu dibatasi termasuk kacang-kacangan, kakao, cokelat, kenari, plum, kismis, buah ara, pisang, jamur, buah jeruk, alpukat, tomat, kentang, sayuran berdaun, wortel, dan soba.

Untuk mengurangi kalium, sayuran yang telah dikupas dan dicincang halus dituangkan dengan air mendidih, direndam selama setengah jam, dibilas beberapa kali dan direbus hingga lunak. Namun, hal ini menyebabkan hilangnya vitamin secara signifikan.

• Vitamin dan mineral

Pembatasan diet dalam diet ginjal menyebabkan kekurangan kalsium. Suplementasi dengan vitamin D dan suplemen kalsium dianjurkan untuk menjaga metabolisme kalsium dan fosfat yang optimal.

Karena gangguan penyerapan zat besi dan kurangnya hormon eritropoietin yang diperlukan untuk pembentukan hemoglobin, maka diperlukan suplementasi besi dan eritropoietin. Diet ginjal seringkali kekurangan vitamin B1, vitamin B2, vitamin B6, asam folat, biotin dan vitamin C.

Suplementasi mereka dianjurkan. Pasien mungkin mengalami defisiensi zinc, tetapi suplementasi hanya dimulai bila terdapat gejala defisiensi zinc yang jelas. Karena penurunan ekskresi magnesium ginjal, dapat terjadi hipermagnesemia. Kemudian, jagung, biji poppy, bit, biji rami, oat, coklat, kacang-kacangan, kedelai, buncis, kacang polong, coklat, tomat dan pasta tomat, peterseli dan akar peterseli harus dikeluarkan dari makanan.

• Cairan

Jumlah cairan dalam diet ginjal tergantung pada jumlah urin yang dikeluarkan, edema dan tekanan darah tinggi. Jumlah cairan yang diperbolehkan per hari dihitung dengan menambahkan 500 ml ke jumlah urin yang dikeluarkan sepanjang hari. Harus diingat bahwa keseimbangan cairan tidak hanya mencakup air dalam minuman, tetapi juga dalam sup, saus, sayuran, dan buah-buahan.

Kami merekomendasikan

Penulis: Time S.A

Diet yang dipilih secara individual akan memungkinkan Anda untuk makan sehat dan lezat, bahkan jika dokter Anda telah meresepkan diet terapeutik. Gunakan JeszCoLubisz, sistem diet online inovatif dari Panduan Kesehatan dan jaga kesehatan dan kesejahteraan Anda. Nikmati menu yang disusun secara profesional dan dukungan konstan dari ahli diet hari ini!

Temukan lebih banyak lagi

Diet ginjal - suplementasi

Dosis suplementasi vitamin yang dianjurkan pada orang dengan gagal ginjal kronis, terlepas dari stadium penyakitnya:

Vitamin	Dosis suplementasi harian yang direkomendasikan
B1	1.1, - 1.2 mg
B2	1,1 - 1,3 mg
B5	5 mg
B6	10 mg
B12	2,4 µg
C.	75 - 90 mg
PP	14-16 mg
H.	30 µg
Asam folat	1 mg
DAN	Jangan tambahkan
E.	400 - 800 IU
D dalam bentuk aktif	0,25 - 1 µg
K.	Jangan tambahkan

Empat Periode Gagal Ginjal Kronis - Panduan Diet

• Periode I (kegagalan laten) - tidak ada rekomendasi diet khusus, protein dalam norma fisiologis - dari 0,8 hingga 1,0 g / kg berat badan;
• Periode II (ketidakcukupan kompensasi) - pengurangan protein hingga nilai 0,6 - 0,8 g / kg n.m., batasan fosfor, suplementasi vitamin D;
• Periode III (insufisiensi dekompensasi) - diet rendah protein, mengandung 0,6 g / kg N.m. protein per hari, membatasi fosfor, kalium, natrium, diperkaya dengan olahan industri rendah protein yang kaya energi;
• Periode IV (kegagalan tahap akhir) - batasan protein sebanyak 0,3 - 0,6 g / kg nmc, batasan natrium, kalium, fosfor dan cairan, pengenalan sediaan asam keto-amino eksogen dalam jumlah 15-20 g per hari (asam keto-amino sangat mirip dengan asam amino di mana satu gugus amino digantikan oleh gugus keton; dalam kasus kekurangan asam amino dari makanan, mereka dimetabolisme dengan cara yang sama seperti asam amino, tetapi tanpa pembentukan senyawa nitrogen yang berbahaya); terapi penggantian ginjal diperlukan

Diet ginjal - produk yang direkomendasikan dan dikontraindikasikan

Direkomendasikan	Kontraindikasi
Protein
Daging sapi muda tanpa lemak, daging babi tanpa lemak, daging sapi tanpa lemak, ayam tanpa kulit, kelinci, ikan, susu, keju cottage, biji-bijian, putih telur	Jeroan, keju kuning, keju olahan, keju feta, kuning telur, ikan haring, ikan kecil dimakan tulang
Produk karbohidrat
Roti rendah protein, tepung terigu tipe 500 dan 750, nasi putih, semolina, mie dua telur, roti gandum hitam, roti gulung kajzer, roti gandum, roti Balton, roti tawar, roti Masovian, roti desa, kentang	Nasi merah, roti graham, tepung gandum, biji-bijian sereal, oatmeal, gandum hitam, tepung gandum hitam, menir kental, muesli, roti crispbread, roti pumpernickel, roti gandum gandum utuh, roti gandum, kuman, dedak
Sayuran
bawang bombay, mentimun segar, selada, kubis cina, paprika hijau, kubis brussel, kembang kol, kubis putih, bayam, lobak, daun bawang, timun jepang, cabai merah, kol merah, labu kuning, lobak, wortel, tomat, kolrabi, kubis, sawi putih, bit	Jagung, taoge, seledri, kacang hijau, brokoli, akar peterseli, bawang putih, lentil, kacang polong, kacang-kacangan, kedelai, buncis, jamur, jamur kering
Buah, kacang-kacangan dan biji-bijian, dan coklat
Blueberry, pir, mangga, lemon, semangka, stroberi, apel, anggur, ceri, stroberi liar, ceri, jeruk, mandarin, pisang, persik, raspberry, kiwi, plum, nektarin, nanas, gooseberry, pepaya, kismis merah, kismis putih , aprikot, grapefruit, melon	Kismis hitam, coklat, coklat, kacang-kacangan, almond, wijen, biji poppy, biji labu, biji bunga matahari dll.
Lemak
Minyak sayur, margarin lembut, mentega, mayones	Margarin keras
Produk susu
Susu domba, susu sapi, buttermilk, minuman susu, susu kental tanpa pemanis, kefir, yogurt buah, yogurt alami, susu bubuk	Susu kambing

Lihat foto lainnya Waspadalah terhadap oksalat 5

Sumber:

1. Ciborowska H., Rudnicka A., gagal ginjal kronik, di: Dietetyka. Nutrisi orang sehat dan sakit, PZWL, 2014
2. P. Dąbrowski, M. Olszanecka-Glinianowicz, J. Chudek,Nutrisi pada penyakit ginjal kronis, Endokrinologi Obesitas dan Gangguan Metabolisme 2011, vol. 7, no. 4 - akses on-line
3. Diet rendah protein, rencana diet untuk kesehatan, Rumah Sakit Universitas di Krakow - akses on-line
4. Prof. Ryszard Gellert: Mari kita beri waktu pada ginjal - tunda perkembangan penyakit - akses online

Tentang Penulis

Aleksandra Żyłowska-Mazgaj, Ahli diet Teknolog makanan, ahli diet, pendidik. Lulusan Bioteknologi di Universitas Teknologi dan Layanan Gizi Gdańsk di Universitas Maritim. Pendukung masakan sederhana, sehat dan pilihan sadar dalam nutrisi sehari-hari. Minat utama saya termasuk membangun perubahan permanen dalam kebiasaan makan dan secara individual menyusun diet sesuai dengan kebutuhan tubuh. Karena tidak semua orang sehat! Saya percaya bahwa pendidikan gizi sangat penting, baik untuk anak-anak maupun orang dewasa. Saya memfokuskan kegiatan saya untuk menyebarkan pengetahuan tentang nutrisi, menganalisis hasil penelitian baru, dan membuat kesimpulan sendiri. Saya berpegang pada prinsip bahwa diet adalah gaya hidup, bukan kepatuhan ketat pada makanan di selembar kertas. Selalu ada ruang untuk kesenangan lezat dalam pola makan yang sehat dan sadar.

Baca lebih banyak artikel dari penulis ini