Sindrom rubella kongenital - efek rubella pada kehamilan

Rubella pada wanita hamil membawa risiko cacat lahir yang serius pada bayi. Ini karena virus rubella dapat dengan mudah masuk ke tubuh anak melalui jalur transplasental. Rubella dalam kehamilan sangat berbahaya pada trimester pertama kehamilan. Cacat lahir apa yang bisa disebabkan rubella pada bayi saat hamil?

Rubella pada wanita hamil dapat menyebabkan sejumlah cacat lahir pada bayi Anda, yang oleh dokter disebut sebagai sindrom rubella bawaan (sindrom Gregg). Rubella dalam kehamilan sangat berbahaya pada trimester pertama kehamilan.

Rubella pada wanita hamil: penyakit primer rubella

Rubella terutama merupakan risiko bagi wanita hamil yang belum pernah menderita rubella sebelumnya atau belum pernah divaksinasi rubella. pada kehamilan primer, risiko cacat janin yang serius paling tinggi pada trimester pertama kehamilan: sekitar 90 persen dengan infeksi rubella pada usia kehamilan 11 minggu, 33 persen dengan infeksi rubella pada 11-12 minggu kehamilan, 11 persen pada 13-14 minggu minggu sebelumnya meningkat lagi menjadi 24 persen pada usia kehamilan 15-16 minggu. Pada minggu-minggu kehamilan berikutnya, penyakit rubella calon ibu tidak secara signifikan meningkatkan terjadinya kecacatan pada janin, meskipun terdapat infeksi. Risiko gangguan pendengaran adalah yang terpanjang.

Rubella pada wanita hamil: penyakit rubella sekunder

Risiko kekambuhan berlaku untuk 5 persen dari mereka yang pernah mengalami penyakit secara alami dan hingga 50 persen dari mereka yang divaksinasi, tergantung pada waktu sejak vaksinasi. Yang penting, dalam hal ini risiko berkembangnya janin cacat adalah 5-8 persen pada trimester pertama, kemudian menjadi minimal.

Rubella pada wanita hamil: cacat lahir apa yang dapat diderita bayi saya?

Yang paling umum pada anak-anak dengan Sindrom Rubella Bawaan (sindrom Gregg):

• cacat jantung dan pembuluh besar (48 persen dari anak-anak yang sakit) - patent ductus arteriosus, cacat septum atrium dan interventrikular dan stenosis arteri pulmonalis
• cacat mata (71 persen dari anak-anak yang sakit) - katarak, glaukoma, koroid dan retinitis (disebut retinopati "garam dan merica"), mata kecil, strabismus
• gangguan pendengaran (67 persen dari anak-anak yang sakit) atau tuli (ketiga jenis cacat di atas bersama-sama membentuk apa yang disebut triad rubella Gregg)
• gangguan neurologis: meningitis kronis, mikrosefali, vaskulitis serebral, peningkatan risiko skizofrenia dan autisme
• cacat kelamin,
• patologi tulang (menyebabkan, misalnya, deformasi anggota badan atau kerusakan pada gigi susu),
• ruam kulit
• penyakit hati,
• penyakit paru paru,
• masalah ginjal.

Virus rubella juga meningkatkan risiko keguguran dini atau lahir mati. Kematian dini mempengaruhi hingga 35 persen pasien dengan Sindrom Rubella Bawaan.

Di kemudian hari, risiko berkembangnya diabetes yang bergantung pada insulin meningkat (20% pasien), munculnya gangguan tiroid (5% pasien), glaukoma, dan masalah mata lainnya yang diakibatkan oleh kelainan yang dijelaskan sebelumnya. Jarang tetapi sangat berbahaya adalah komplikasi neurologis berupa progresif rubella panencephalitis (PRP).

Rubella pada wanita hamil: bagaimana agar tidak sakit?

• Rubella dengan riwayat masa kanak-kanak diimunisasi terhadap virus. Jika Anda tidak yakin apakah Anda pernah sakit dan berencana untuk hamil, lakukan tes darah untuk antibodi (rujukan gratis). Laporkan ke dokter beserta hasilnya, dan dia akan memutuskan apakah akan memvaksinasi. Vaksin (mis.udivaks) harus dibayar. Anda bisa membelinya di apotek dengan resep, biayanya sekitar PLN 40.
• Jika Anda belum pernah menderita rubella dan belum divaksinasi, dan Anda sedang hamil, hubungi hanya orang yang sehat.
• Sebelum mengunjungi teman yang memiliki anak, jangan sungkan untuk bertanya apakah mereka sedang sakit atau pernah mengidap rubella.
• Jika Anda sedang hamil dan berhubungan dengan seseorang yang terinfeksi virus dan Anda tidak tahu apakah tubuh Anda kebal terhadapnya - segera temui dokter. Dia akan memutuskan apakah Anda masih bisa mendapatkan suntikan imunoglobulin. Waktu yang telah berlalu sejak kontak dengan orang yang sakit harus sesingkat mungkin.