Penggantian ovarium setelah menopause, yaitu terapi penggantian hormon (HRT)

Terapi penggantian hormon (HRT) masih menjadi bahan perdebatan. Ini tentu saja bukan obat mujarab, tetapi dalam banyak situasi hal itu tak tergantikan dalam mengurangi efek menopause yang tidak menyenangkan. Hal utama adalah setiap wanita dapat memilih sesuatu untuk dirinya sendiri.

Terapi penggantian hormon (HRT) memungkinkan banyak wanita untuk dengan lembut melewati masa-masa sulit menopause. Periode menopause, ketika ovarium memproduksi lebih sedikit estrogen, dimulai setelah usia 45 tahun dan berlanjut hingga kematian. Pada wanita Polandia, menopause berlangsung sekitar 30 tahun, jadi dibutuhkan hampir sepertiga dari kehidupan. Jika hanya karena alasan ini, ada baiknya membuat hidup senyaman mungkin.

Apakah menopause itu?

Kelenjar pituitari mengatur produksi hormon wanita - estrogen dan progesteron - yang diproduksi di ovarium. Mereka mendukung hampir 400 reaksi metabolik di lebih dari 300 jaringan dan organ kita, tetapi pada kenyataannya mereka fokus pada persiapan tubuh wanita untuk prokreasi. Singkatnya: estrogen mempengaruhi pematangan folikel Graaf, pelepasan sel telur yang siap untuk pembuahan (ovulasi), dan progesteron - mempersiapkan rahim untuk implantasi embrio, mendukung kehamilan, dan menghentikan ovulasi. Jika sel telur yang telah dibuahi gagal untuk dibuahi dan ditanamkan, lapisan rahim yang membesar akan terkelupas dan dikeluarkan. Proses ini diulangi kira-kira setiap 28 hari. Setelah lebih dari 30 tahun, yang disebut setelah aktivitas reproduksi tubuh kita terasa sangat lelah. Kelenjar pituitari melambat. Hasilnya adalah tingkat hormon seks yang lebih rendah dan siklus perawatan anovulatori yang lebih sering.

Penting

Terapi penggantian hormon (HRT)

• mengurangi risiko aterosklerosis, serangan jantung, stroke, penyakit Alzheimer, dan kanker usus besar
• mencegah osteoporosis dan inkontinensia urin
• meningkatkan memori, kinerja intelektual
• meningkatkan kesejahteraan fisik dan mental
• Ini menenangkan perubahan pada organ seksual, memiliki efek positif pada kualitas kehidupan seksual
• memperbaiki penampilan kulit dan rambut
• mengurangi hot flashes, insomnia
• minimal meningkatkan risiko terkena kanker payudara
• selama 3-4 bulan pertama penggunaan dapat menyebabkan nyeri payudara yang parah
• dapat menyebabkan mual, sakit perut, dan sakit kepala untuk sementara
• terkadang itu meningkatkan tekanan darah
• beberapa versi dapat memulihkan pendarahan

Seiring waktu, ovarium tidak melepaskan sel telur, dan seorang wanita berhenti menstruasi dan tidak bisa hamil. Menopause tidak terjadi dalam semalam. Ini adalah proses yang diperpanjang dari waktu ke waktu. Disebut premenopause (perimenopause) disebut oleh spesialis 'perubahan sebelum perubahan'. Ini adalah waktu - biasanya 5 tahun, tetapi mungkin juga 10 tahun - ketika sinyal dimulainya akhir usia subur wanita muncul. Gejala kecelakaan yang kami sebutkan sebelumnya muncul. HRT dapat meredakannya. Terapi ini juga memiliki keuntungan lain: memiliki efek menguntungkan pada fungsi banyak sistem, misalnya peredaran darah atau saraf.

Siapa yang harus menggunakan HRT?

Tidak semua wanita menopause perlu menggunakan terapi penggantian hormon. Wanita dengan gejala parah, onset osteoporosis atau atrofi mukosa rahim harus memilih terapi. Di Polandia, hanya 5-8 persen. wanita menggunakan HRT. Itu 20 persen. mereka yang harus menggunakannya. Bahkan jika seorang wanita berusia di atas 45 tahun tidak menunjukkan gejala apa pun, dia harus mengunjungi dokter kandungan. Dia tidak hanya akan memeriksanya, tetapi juga - jika perlu - merujuknya ke spesialis lain, misalnya ahli jantung atau ahli onkologi. Juga sangat penting untuk melakukan pemeriksaan pencegahan secara teratur, termasuk. morfologi, sitologi, USG, mamografi dan diskusikan hasilnya dengan dokter Anda. Jika seorang wanita sangat kelebihan berat badan, dia harus memeriksakan kadar gula darah, kolesterol, trigliserida, dan CRP. Ketika datang untuk menguji tingkat hormon seks sebelum memulai HRT, ada banyak pendapat - beberapa ginekolog berpikir bahwa itu tidak masuk akal, karena tingkat estrogen turun dan tidak perlu mengkonfirmasi kondisi ini. Yang lain percaya bahwa ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan dosis hormon secara akurat. Kebenaran terletak di tengah.

Kapan memulai HRT

Jika seorang wanita memutuskan untuk mengambil HRT, dia harus memulai terapi sebelum menstruasi terakhir, ketika gejala muncul. Jika seorang wanita yang lebih muda telah menjalani operasi untuk mengangkat rahim dan ovarium - segera setelah prosedur. Ini akan mencegah gejala menopause dini, yang dalam hal ini bisa sangat merepotkan, karena ovarium tiba-tiba berhenti berfungsi. Tidak masuk akal untuk mengaktifkan hormon Anda beberapa tahun setelah haid terakhir Anda, dan itu bisa lebih berbahaya daripada baik. Jika HRT dimulai dengan cepat, kadar hormon tidak akan turun secara signifikan dan gejala menopause akan lebih ringan. HRT dimulai dengan dosis minimum yang dapat ditingkatkan seiring waktu. Dan persiapan berubah tergantung pada usia, kesehatan pasien dan kesejahteraannya. Lebih baik bagi wanita yang kelebihan berat badan untuk memilih terapi tempel, dan untuk wanita dengan kolesterol terlalu tinggi - dalam tablet. Hingga beberapa tahun lalu, dokter berpendapat bahwa HRT dapat digunakan seumur hidup. Hari ini diketahui bahwa itu paling baik digunakan selama 5 tahun ketika gejala menopause paling kuat. Setelah usia enam puluh tahun, Anda harus mulai menyapih hormon Anda secara perlahan. Anda tidak dapat melakukannya sendiri atau dalam semalam.

Dapatkan diri Anda diuji saat Anda menggunakan HRT

Jika seorang wanita memutuskan untuk mengambil HRT, dia harus selalu di bawah pengawasan ginekolog. Kunjungan kontrol pertama harus dilakukan setelah satu bulan penggunaannya, yang berikutnya setelah tiga bulan, berikutnya - setiap enam bulan. Setiap bulan Anda perlu memeriksa payudara Anda sendiri, secara teratur melakukan ultrasound, mamografi, sitologi tahunan, dan ultrasound transvaginal, dan untuk kasus osteoporosis - densitometri. Setiap enam bulan, perlu dilakukan pengukuran kadar glukosa dan kolesterol dalam darah. Jika Anda mengalami bercak darah, temui dokter Anda.

bulanan "Zdrowie"