Kita semua akan menjadi senior

Polandia adalah bagian dari masyarakat yang menua lebih cepat dan lebih cepat. Ini, di satu sisi, adalah hasil dari jumlah kelahiran yang terus menurun, dan di sisi lain - pencapaian kedokteran, berkat itu kita hidup lebih lama dan lebih lama. Diperkirakan pada tahun 2035, seperempat orang Polandia akan berusia di atas 65 tahun. Kami berbicara dengan Dr. Aleksandra Słabik-Ledóchowska, wakil direktur perawatan medis di Rumah Sakit Klinik Umum Independen Polandia, tentang kondisi geriatri Polandia dan masalah senior kami. Witold Orłowski di Warsawa.

Riset PolSenior dari tahun 2011 dengan jelas menunjukkan bahwa kondisi kesehatan dan materi para senior Polandia kurang baik. Masalah populasi yang menua mempengaruhi semua negara. Analisis demografis adalah dasar untuk pengembangan perawatan geriatri. Ini terjadi sangat lambat di Polandia. Mengapa? Apakah kita tidak memahami kebutuhan kelompok orang ini dan percaya bahwa kita akan selalu muda? Kami membahas masalah manula dengan Aleksandra Słabik-Ledóchowska, MD, PhD, wakil direktur perawatan di Rumah Sakit Klinik Umum Independen. Witold Orłowski di Warsawa.

• Ada kekurangan dokter anak di negara kita, tetapi tidak ada yang menyangkal bahwa mereka dibutuhkan. Sebenarnya tidak ada ahli geriatri. Mungkin mereka berlebihan?

DR N. MED. ALEKSANDRA SŁABIK-LEDÓCHOWSKA: Penuaan adalah proses fisiologis yang normal, berlangsung lama dan tidak dapat diubah. Geriatri berhubungan dengan aspek fisiologis dan patologis dari penuaan manusia dan masalah klinis orang tua. Ada semakin banyak senior di Polandia, tetapi ahli geriatri dan tempat tidur geriatri dapat dihitung dengan jari mereka. Saat ini, 6,5 juta orang di Polandia berusia di atas 60 tahun, yang merupakan 17 persen. populasi. Data Eurostat menunjukkan bahwa pada tahun 2020 sudah ada 9,5 juta orang berusia di atas 60 tahun. Dan satu informasi lagi dari halaman belakang rumah saya: tahun lalu, sebanyak 65 persen di rumah sakit kami. tunjangan kesehatan untuk orang yang berusia di atas 60 tahun. Tren serupa di rumah sakit lain. Orang tua dan orang sakit dirawat di departemen penyakit dalam, karena hanya ada beberapa departemen geriatri. Dan Anda harus ingat bahwa seorang senior, seperti anak kecil, membutuhkan perawatan khusus.

• Statistik menunjukkan bahwa tidak ada yang bisa kita banggakan dibandingkan dengan Eropa.

A.S-L .: Dalam hal perawatan geriatri, kami berada di urutan paling bawah di Eropa. Indeks jumlah geriatri per 10 ribu. orang berusia di atas 65 tahun di Polandia adalah 0,2, sedangkan di Republik Ceko - 1, di Belgia - 1,5, di Inggris Raya - 3,1, dan di Swedia - 4,6.

Di Polandia, kami memiliki lebih dari 200 ahli geriatri, tetapi hanya setengah praktik di bidang keahlian mereka.

Dengan kata lain, kami memiliki lebih dari 200 ahli geriatri, tetapi hanya setengah praktik di spesialisasi mereka. Hanya ada 37 bangsal geriatri rawat inap di negara ini dengan 782 tempat tidur. Tidak ada departemen rehabilitasi, dan rehabilitasi yang dilakukan cukup awal dapat memperpanjang masa kemandirian seorang senior dan menunda saat bantuan dan perawatan akan dibutuhkan. Di negara kita, ahli geriatri digantikan oleh spesialis pengobatan keluarga atau penyakit dalam. Di klinik distrik, perawatan dokter perawatan primer (POZ) tidak selalu berhasil untuk manula karena, seperti yang telah saya sebutkan, orang-orang ini memerlukan perawatan multi-profil. Ia tidak mengkritik rekan-rekannya dari POZ, mereka dibebani dengan tugas-tugas administrasi yang berlebihan, selain itu, mereka memiliki kompetensi yang terbatas, mereka tidak dapat melakukan diagnosa atau, yang lebih penting, tes preventif yang dibutuhkan senior. Survei PolSenior yang dipublikasikan pada 2011 menunjukkan 43 persen. Polandia di atas 65 tahun menderita setidaknya 3 penyakit dari berbagai kelompok penyakit, seperti hipertensi, diabetes dan artrosis.

A.S-L .: Memang lansia banyak menderita penyakit, yang dalam statistik kedokteran disebut penyakit ganda.

Perawatan medis untuk manula mahal karena memerlukan banyak konsultasi spesialis, terkadang penelitian, tetapi di atas semua itu pendekatan interdisipliner kepada pasien.

Mereka mengunjungi banyak spesialis dan menerima resep pengobatan. Tidak selalu ke dokter berikutnya, mereka akan memberi tahu Anda tentang kunjungan ke dokter sebelumnya dan menerima obat. Jarang sekali kita berurusan dengan orang yang hanya mengidap diabetes atau tekanan darah tinggi. Murid kita juga memiliki banyak penyakit yang tidak dikenali. Kami menerima pasien pneumonia, dan ternyata kami masih perlu mengobati diabetes, luka baring - penyakit yang belum pernah terpikirkan sebelumnya. Ini semakin memperumit situasi kesehatan orang-orang ini, tetapi juga pekerjaan kami. Dan terus terang - ini membuat perawatan medis untuk manula menjadi mahal, membutuhkan banyak konsultasi spesialis, terkadang penelitian, tetapi yang terpenting adalah pendekatan interdisipliner terhadap pasien.

• Tetapi bahkan jika kami mampu membiayai perawatan rumah sakit, itu tidak akan menyelesaikan masalah.

A.S-L .: Tentu saja, tinggal di bangsal rumah sakit saja tidak cukup.Setelah keluar dari rumah sakit, banyak lansia juga membutuhkan perawatan di rumah karena menjadi tanggungan atau cacat tubuh. Tidak ada jaringan fasilitas beragam yang terorganisir dengan baik yang beroperasi di tempat tinggal yang akan memberikan perawatan seperti itu. Anda tidak selalu bisa mengandalkan keluarga dan anak-anak. Membawa orang tua yang sudah tua ke rumah sakit adalah hal yang umum sebelum akhir pekan yang panjang, liburan atau liburan. Tidak jarang, setelah dirawat di rumah sakit, pasien tidak punya tempat untuk kembali, karena keluarga tidak mau menjemput pasien dari rumah sakit, dan orang menunggu tempat di panti jompo selama berbulan-bulan. Membuat perawatan geriatrik profil lengkap tidaklah mudah. Itu membutuhkan pengetahuan, komitmen, uang dan niat baik.

• Di mana saya harus memulai?

A.S-L .: Banyak manula menghubungkan penyakit mereka dengan penuaan tubuh dan tidak menyembuhkan diri mereka sendiri. Yang lain menunggu dalam antrean panjang untuk menemui spesialis, membuang-buang waktu dan saraf mereka. Solusi yang ideal adalah seorang geriatrician yang secara komprehensif menangani kesehatan senior. Ia memiliki pengetahuan tentang penyakit dalam, neurologi, diabetologi, kardiologi, psikiatri, mengetahui kekhususan penyakit di usia tua, dan ini mungkin sedikit berbeda dibandingkan orang yang lebih muda. Ia tidak hanya dapat menyembuhkan masalah kesehatan, tetapi juga masalah mental. Ia akan mendengarkan dengan sabar dan tidak akan meremehkan, misalnya kekhawatiran terkait pensiun.

• Apakah senior Polandia memiliki kesempatan untuk meningkatkan perawatan medis?

A.S-L .: Saya berharap situasinya akan membaik. Di rumah sakit kami, kami sedang berupaya mengubah bagian dari bangsal penyakit dalam menjadi bangsal geriatri. Selain itu, yang tidak terlalu sering disebutkan, gelombang kursus pelatihan di bidang geriatri telah dimulai di seluruh Polandia. Sejak tahun 2012, Departemen Perawat dan Bidan Kementerian Kesehatan bekerjasama dengan Medical Center of Postgraduate Education telah melaksanakan proyek sistem yang disebut "Dukungan sistem pembelajaran sepanjang hayat bagi tenaga medis di bidang perawatan geriatri". Proyek ini dibiayai bersama oleh Dana Sosial Eropa di bawah Program Operasional Modal Manusia. Saya berharap proyek kementerian melatih 2.000 dokter perawatan primer, 2.000 Perawat, seribu fisioterapis dan 200 pengasuh medis dan terapis lingkungan di bidang perawatan geriatrik akan memperbaiki situasi lansia.

Musim gugur kehidupan di Polandia

Berikut beberapa data yang dikumpulkan pada tahun 2011 dalam survei PolSenior.

• Hampir 30 persen. responden memiliki gejala depresi persisten yang tidak didiagnosis atau diobati.
• Hampir setiap sepertiga lansia menderita katarak, setiap 14, dan setiap 50 memiliki glaukoma yang didiagnosis dengan degenerasi makula (AMD).
• Setiap orang ketiga di atas 65 memiliki pendengaran yang lebih buruk.
• 28 persen lansia menderita demensia ringan hingga sedang.
• Hampir setiap dua puluh orang secara signifikan mengalami gangguan fungsi kognitif yang mencegah fungsi mandiri.
• Hampir seperempat responden mengalami penurunan dalam setahun terakhir. Setiap wanita senior kedua yang jatuh menderita banyak luka - mulai dari memar ringan, patah tulang, hingga patah tulang leher.
• Lebih dari 75 persen lansia menderita hipertensi.
• Hampir 45 persen orang tua menderita diabetes.
• Setiap lansia kelima tinggal sendirian, meskipun faktanya 93 persen. memiliki anak yang masih hidup. Hanya 8 persen. dari mereka yang disurvei tinggal bersama seorang putra atau putri, dan kurang dari satu dari 100 tinggal bersama cucu mereka.
• 60 persen senior mengatakan bahwa mereka tidak membutuhkan perawatan sistematis dari keluarga atau orang lain.
• Hanya 17 persen. responden tidak harus menabung, yang lain hidup sangat hemat - mereka membeli makanan termurah dan tidak membeli pakaian baru.