Vaksinasi dan Covid-19. Beberapa dapat mengurangi risiko kematian akibat infeksi

Vaksinasi memainkan peran penting tidak hanya dalam melindungi dari satu virus tertentu. Mereka dapat membantu tubuh melawan patogen lain. Sebenarnya tentang apa ini?

Penelitian baru membantu menjelaskan peningkatan non-spesifik pada resistansi terhadap infeksi setelah pemberian vaksin BCG melawan TB. Efek ini mungkin juga signifikan dalam kasus COVID-19, lapor majalah "Cell Host & Microbe".

Vaksin BCG (kependekan dari Bacillus Calmette-Guérin) dikembangkan di Prancis oleh Albert Calmette dan Camille Guerin. Para ilmuwan ini mengisolasi strain bakteri yang menyebabkan tuberkulosis sapi (Mycobacterium bovis) dan menciptakan vaksin hidup yang mengandung kuman yang dilemahkan.

BCG adalah satu-satunya yang efektif melindungi dari infeksi bakteri penyebab TBC. Ini pertama kali dipraktikkan pada tahun 1921 dan miliaran dosis telah diberikan sejak itu (di Polandia, produksi vaksin BCG dimulai pada tahun 1924 di National Institute of Hygiene).

Selain melindungi terhadap tuberkulosis, BCG juga melindungi sebagian (26%) dari penyakit kusta (meski tidak digunakan untuk tujuan ini). Ini juga terbukti efektif dalam mengobati kandung kemih dan kanker usus besar awal (mungkin memicu respons kekebalan lokal).

Kami merekomendasikan: Vaksin TBC versus Coronavirus: Cara baru untuk mencegah penyakit

Efek samping yang tidak terduga adalah bahwa orang yang divaksinasi juga lebih jarang menderita penyakit menular lain. Misalnya, di Guinea-Bissau, Afrika Barat, tingkat kematian bayi baru lahir yang divaksinasi BCG hampir 40 persen lebih rendah dibandingkan bayi yang tidak divaksinasi.

Efek serupa telah terlihat pada vaksin lain, hampir secara eksklusif yang didasarkan pada patogen hidup. Namun, masih belum jelas mengapa efek ini dapat bertahan selama bertahun-tahun, bahkan lama setelah sel kekebalan yang beredar dalam darah telah mati pada saat vaksinasi. Penelitian mendetail, terutama pada manusia, masih kurang.

Vaksin dan kekebalan

Sebagian dari celah ini diisi oleh penelitian oleh para ilmuwan dari universitas Nijmegen (Belanda) dan Bonn (Jerman) yang dilakukan dengan bantuan rekan mereka dari Australia dan Denmark. 15 relawan diberi vaksin BCG, dan lima kelompok kontrol menerima plasebo. Tiga bulan kemudian, sampel darah dan sumsum tulang diambil dari subjek-subjek ini.

Penulis mengamati dua perbedaan yang jelas antara kelompok. Sel kekebalan dalam darah orang yang divaksinasi melepaskan lebih banyak sitokin - protein yang memediasi peradangan. Sitokin meningkatkan efektivitas pertahanan kekebalan; misalnya, memanggil sel-sel kekebalan lain ke tempat infeksi. Selain itu, sel kekebalan orang yang divaksinasi menunjukkan aktivitas gen yang sama sekali berbeda dari pada kelompok plasebo. Hal ini terutama berlaku untuk gen yang dibutuhkan untuk produksi sitokin.

Kami merekomendasikan: Tingkat vitamin D mempengaruhi ... kematian Covid-19

Semua sel kekebalan (dan ada banyak jenis di antaranya) yang ada di darah diproduksi di sumsum tulang oleh sel induk hematopoietik. Program genetik mereka mengalami perubahan jangka panjang di bawah pengaruh vaksinasi BCG.

- Kami menemukan bahwa setelah vaksinasi, materi genetik tertentu menjadi lebih tersedia, yang berarti sel dapat lebih sering membacanya - jelas Prof. Andreas Schlitzer dari LIMES Institute di University of Bonn.

Efek pada gen

Ada puluhan ribu gen dalam inti setiap sel manusia. Ketika molekul tertentu (misalnya, sitokin) dibutuhkan, sel membaca gennya, namun tidak semua gen tersedia. Menurut penulis penelitian, vaksinasi BCG menyediakan beberapa di antaranya, mungkin selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun - juga yang diperlukan untuk meningkatkan produksi sitokin.

Gen yang menjadi lebih mudah diakses setelah pemberian vaksin juga dikendalikan oleh molekul yang disebut 'faktor nuklir hati' (HNF). Berkat UFH, sel kekebalan tidak bertindak gegabah - mereka hanya melepaskan sitokin bila sebenarnya ada patogen yang perlu diserang. Efek ini mungkin dapat digunakan untuk mengatur resistensi. Misalnya, COVID-19 dapat menyebabkan "badai sitokin" yang mengancam jiwa dan sistem kekebalan yang bereaksi berlebihan.

Baca juga: COVID-19 - gejala dan pengobatan

Para ilmuwan juga berharap vaksinasi BCG yang meningkatkan kekebalan dapat mengurangi kematian COVID-19. Meskipun kekebalan keseluruhan yang lebih baik mungkin tidak dapat mencegah infeksi virus, hal itu dapat mengurangi risiko penyakit yang parah. Hal ini sangat penting terutama untuk populasi yang paling rentan, seperti staf rumah sakit dan orang tua. Beberapa penelitian besar tentang masalah ini sedang berlangsung, termasuk di Pusat Medis Universitas Radboud Nijmegen dan di Universitas Melbourne.

Namun, hingga hasilnya tersedia, WHO tidak merekomendasikan vaksinasi massal dengan BCG, juga agar tidak mengganggu pasokan vaksin di wilayah yang terkena tuberkulosis. Tuberkulosis menyebabkan lebih dari satu juta kematian setiap tahun, menempatkannya di urutan teratas daftar penyakit menular paling mematikan di dunia. Di Polandia, vaksinasi tuberkulosis (pada periode neonatal) telah lama diwajibkan, di Eropa vaksinasi digunakan secara luas, tetapi tidak dilakukan di AS (PAP).