Trismus adalah ketidakmampuan untuk membuka sebagian atau bahkan seluruh mulut. Trismus dapat menyebabkan masalah makan dan menyulitkan untuk berbicara. Namun, gejala ini penting tidak hanya karena alasan yang disebutkan di atas - gejala ini dapat disebabkan oleh abses dan tumor.
Trismus dapat terjadi pada pasien dari segala usia - ini terkait dengan sejumlah besar kondisi yang dapat menyebabkan gejala ini. Mekanisme terganggunya kemampuan membuka mulut berkaitan dengan gangguan pada otot-otot sendi temporomandibular, yaitu otot masseter, temporal dan sayap. Selama trismus, ada kontraksi yang berkepanjangan dari struktur yang disebutkan di atas - ini dapat disebabkan oleh kondisi yang relatif ringan dan sementara serta penyakit yang jauh lebih serius.
Dengarkan tentang rahang terkunci, penyebabnya, gejala, dan pengobatannya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5
Trismus: penyebab
Penyebab trismus dapat berupa patologi lokal di dalam sendi temporomandibular, dan penyakit sistemik. Berikut ini adalah kemungkinan penyebab trismus:
- perubahan secara langsung mempengaruhi sendi temporomandibular (abses di sekitarnya, degenerasi elemennya, kaku bawaan pada struktur sendi ini, tetapi juga cedera pada sendi temporomandibular, pertumbuhan neoplastik dan proses inflamasi)
- gangguan erupsi gigi
- kondisi setelah reseksi gigi (trismus mungkin merupakan komplikasi pencabutan gigi)
- epilepsi
- abses otak
- stroke
- abses faring
- faringitis
- tetanus
- meningitis
- tetany
- histeri
- kondisi setelah minum obat (amfetamin memiliki kemampuan khusus untuk menyebabkan trismus)
- tumor sistem saraf pusat
- phlegmon lantai mulut
- periostitis odontogenik
- actinomycetes
- konsekuensi dari bruxism pasien (sering menggemeretakkan gigi, yang dapat menyebabkan degenerasi elemen sendi temporomandibular)
Trismus: gejala
Yang paling terlihat selama trismus adalah kesulitan membuka mulut. Efek dari kondisi ini bisa berupa masalah mengunyah makanan, menguap atau bahkan berbicara. Masalah lain yang terjadi pada pasien dengan trismus bergantung pada penyebab gejalanya. Pasien bisa berkembang sakit dan nyeri - misalnya sakit tenggorokan atau sakit telinga. Mungkin juga ada kemerahan di tenggorokan, sakit kepala, dan demam. Pada pasien dengan perubahan degeneratif pada sendi temporomandibular, mungkin ada suara berderit pada rahang dan perasaan gerakan abnormal pada mandibula saat berbicara atau makan.
Trismus: diagnosis dan pengobatan
Trismus sendiri bukanlah penyakit - ini adalah gejala dari beberapa kondisi medis lainnya. Terjadinya masalah ini membuatnya perlu untuk melakukan diagnosis menyeluruh, karena - seperti yang disebutkan dalam pembahasan tentang penyebab trismus - dapat disebabkan oleh faringitis yang tampaknya sepele dan penyakit neoplastik yang berbahaya. Riwayat medis memainkan peran mendasar dalam diagnosis trismus - atas dasar itu dimungkinkan untuk memutuskan dengan tepat jenis tes yang dibutuhkan pasien. Untuk mengidentifikasi substrat trismus, tes seperti:
- THT
- dental
- neurologis
Tes pencitraan, seperti X-ray, computed tomography atau magnetic resonance imaging, juga dapat digunakan untuk menentukan penyebab trismus (hal tersebut dapat digunakan untuk mendeteksi kemungkinan tumor otak, dan untuk mengidentifikasi abses atau mendiagnosis cacat pada sendi temporomandibular itu sendiri). Jika perlu, tes laboratorium juga dilakukan pada pasien (misalnya dalam kasus dugaan peradangan, di mana keberadaan penanda inflamasi dalam serum darah dapat dinilai).
Menemukan penyebab trismus juga penting karena penanganan kondisi berfokus pada penyebab yang menyebabkannya. Hanya setelah pendeteksiannya, dimungkinkan untuk memulai pengobatan trismus - misalnya, jika trismus disebabkan oleh peradangan, maka terapi antibiotik dapat diterapkan. Di sisi lain, bila gejala ini disebabkan oleh gangguan erupsi gigi, maka pasien dapat menjalani prosedur pencabutan gigi.
