Seorang dokter asuransi kesehatan akan merujuk Anda ke perawatan spesialis rawat jalan atau ke rumah sakit. Anda memiliki hak untuk memilih seorang spesialis dan rumah sakit dari semua yang telah menandatangani kontrak dengan National Health Fund.
Rujukan ke dokter spesialis atau klinik spesialis
Mereka dikeluarkan oleh dokter perawatan primer atau spesialis. Ia haruslah seorang dokter asuransi kesehatan - seorang dokter atau dokter gigi yang telah membuat kesepakatan dengan National Health Fund atau bekerja di fasilitas medis yang telah membuat kesepakatan dengan National Health Fund. Rujukan ke dokter spesialis (klinik spesialis) berlaku selama ada penyebab (penyakit) yang Anda terima.
Jenis rujukan ke dokter spesialis
- per konsultasi - memberikan Anda hak untuk satu kunjungan (konsultasi) dengan dokter spesialis
- untuk pengobatan (perawatan) atau kelanjutan pengobatan - adalah dasar untuk mengambil alih pengobatan oleh dokter spesialis. Jika sudah menerimanya, Anda akan datang ke janji dokter spesialis berikutnya tanpa ada rujukan.
Rujukan ke spesialis berikut tidak diperlukan:
- ginekolog dan dokter kandungan,
- dokter gigi,
- seorang dokter kulit,
- ahli penyakit kelamin,
- ahli onkologi,
- dokter mata,
- psikiater.
Referensi tidak diperlukan dari orang-orang:
- pasien dengan tuberkulosis,
- Terinfeksi HIV,
- orang cacat perang dan orang yang tertindas,
- kecanduan alkohol, minuman keras dan zat psikotropika - di bidang pengobatan kecanduan narkoba.
Rujukan ke rumah sakit
Jika kondisi Anda menghalangi perawatan rawat jalan, Anda akan dirujuk ke rumah sakit yang memiliki perjanjian untuk menyediakan layanan kesehatan. Rujukan semacam itu dapat dikeluarkan oleh dokter, dokter gigi, atau asisten medis.
PentingDalam keadaan darurat, layanan kesehatan diberikan tanpa rujukan yang diwajibkan. Dalam situasi seperti itu, Anda berhak memberikan bukti asuransi kesehatan di kemudian hari. Dalam kasus lain, Anda harus membayar perawatan spesialis jika Anda tidak memiliki rujukan.
Rujukan untuk penelitian dasar
Anda berhak atas tes diagnostik, termasuk analisis medis, yang dilakukan atas dasar rujukan dari dokter atau rekan asuransi kesehatan. Ini termasuk antara lainmorfologi dengan apusan, LED, tes hati, kadar kolesterol, tes urin (termasuk kultur dengan antibiotikogram), tes feses, usap tenggorokan, EKG istirahat, USG perut, rontgen dada, tulang belakang dan sinus.
Rujukan untuk pemeriksaan spesialis
Jika Anda dalam perawatan spesialis dan membutuhkan tes lebih lanjut, dokter spesialis akan merujuk Anda. Ini juga menunjukkan di outlet mana Anda harus melakukannya. Untuk studi yang dibiayai bersama, seperti: angiografi, ultrasound Doppler DUPLEX dengan pencitraan aliran warna, gastroskopi, pencitraan resonansi magnetik, skintigrafi organ (kecuali tiroid), limfoskintigrafi, computed tomography, urografi kontras non-ionik, skintigrafi seluruh tubuh (skeletal), Anda dapat memilih bertaruh di mana Anda akan melakukannya. Namun, harus ada kesepakatan yang ditandatangani dengan Dana Kesehatan Nasional.
NFZ, Kementerian Kesehatan