Tumor karsinoid adalah neoplasma yang berasal dari sel endokrin dan termasuk dalam sistem APUD (Amine Precursors Uptake and Dekarboxylation). Ini adalah kanker yang aktif secara hormonal, dan oleh karena itu secara aktif mengeluarkan hormon (termasuk serotonin).
Tumor karsinoid biasanya berkembang di saluran pencernaan, menyerang usus kecil dan usus buntu. Itu juga dapat ditemukan di rektum, paru-paru, usus besar dan perut. Tumor karsinoid paling sering menyerang orang yang berusia 40-80 tahun, dan sebagai karsinoid apendiks, terjadi terutama pada orang yang lebih muda.
Gejala karsinoid
Penyakit karsinoid berkembang perlahan. Bergantung pada ukuran dan lokasi tumor, tumor dapat bermetastasis, paling sering ke kelenjar getah bening, hati dan tulang. Gejala umum termasuk:
- rasa sakit
- tumor yang teraba, terkadang menyebabkan gejala obstruksi
- diare
- penurunan berat badan
- perforasi usus (jarang)
- sindrom karsinoid (rata-rata pada 10% kasus)
Gejala lain yang mungkin muncul antara lain:
- peningkatan keringat
- kulit yang gatal
- gangguan tekanan darah
- sindrom malabsorpsi
- sakit perut
- penyakit kuning
Diagnosis kanker dicapai dengan:
- Citra sinar-X dengan kontras saluran pencernaan
- computed tomography
- pemeriksaan USG
- kolonoskopi, gastro- dan esofagoskopi (dikombinasikan dengan pengambilan sampel untuk analisis histopatologi nanti)
- biopsi jarum halus
- skintigrafi - tes yang melibatkan pemberian isotop yodium radioaktif ke dalam darah, yang ditangkap oleh sel kanker
- penentuan penanda dalam darah
- penentuan kadar asam asetat 5-hidroksiindol dalam urin
Pengobatan karsinoid
Perawatan terutama didasarkan pada operasi pengangkatan lesi bersama dengan margin jaringan yang sehat. Dalam kasus kanker yang tidak dapat dioperasi dan pengobatan metastasis, sediaan yang termasuk dalam kelompok antagonis serotonin digunakan.
Prognosis setelah neoplasma
Tumor dengan diameter kurang dari 2 cm, tanpa metastasis (terutama karsinoid apendiks) - kelangsungan hidup 5 tahun hingga 100%.
Tumor yang dapat direseksi lebih dari 2 cm - kelangsungan hidup 5 tahun adalah 40 hingga 60 persen.
Dalam kasus metastasis hati, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 20 sampai 40 persen.