Beberapa bulan terakhir ini merupakan masa-masa sulit bagi pelayanan kesehatan dan pasien. Akibat pandemi COVID-19, akses ke dokter sulit, banyak perawatan dan kunjungan dibatalkan. Penelitian juga menunjukkan bahwa banyak pasien menahan diri untuk pergi ke dokter sendiri karena takut tertular virus corona di klinik atau rumah sakit rawat jalan.
Namun, harus diingat bahwa terlepas dari situasi epidemi di negara tersebut, ada penyakit yang tidak dapat diabaikan dan konsultasi medis yang diperlukan tidak boleh ditunda tanpa batas waktu. Penyakit tersebut adalah insufisiensi vena kronis, yang tidak hanya merusak kualitas hidup pasien, tetapi juga mengancam kesehatan dan kehidupan mereka.
Daftar Isi
- Apa itu penyakit vena kronis?
- Siapa yang paling berisiko terkena penyakit vena kronis?
- Gejala penyakit vena kronis
- Mendiagnosis penyakit vena kronis
- Apa pengobatan insufisiensi vena kronis?
- Apa risiko penyakit vena kronis diabaikan?
- Pencegahan penyakit vena kronis - diet yang baik
- Pencegahan penyakit vena kronis - gerakan
- Pencegahan penyakit vena kronis - kebiasaan baik
Apa itu penyakit vena kronis?
Penyakit vena kronis merupakan masalah bagi sebagian besar populasi kita. Ini diklasifikasikan sebagai penyakit peradaban. Studi menunjukkan bahwa penyakit ini lebih sering menyerang wanita.
Penyakit vena kronis dimanifestasikan oleh perubahan pada ekstremitas bawah:
- terjadinya varises,
- perasaan berat di kaki,
- pembengkakan pada kaki
- sakit kaki.
Meskipun tampaknya penyakit ringan, sebenarnya bukan. Ini adalah penyakit kronis dan progresif yang memerlukan pengobatan. Hal ini dapat menyebabkan radang pembuluh darah, pembentukan gumpalan darah, dan terutama trombosis vena dalam yang berbahaya dan emboli paru, yang seringkali berakhir dengan kematian pasien.
Siapa yang paling berisiko terkena penyakit vena kronis?
Statistik menunjukkan bahwa sebanyak 40% populasi terpapar penyakit vena kronis. Ada beberapa faktor yang mempengaruhi pasien terhadap penyakit:
- faktor keturunan - riwayat penyakit dalam keluarga yang dikonfirmasi
- usia - risiko terjadinya meningkat setelah usia 50 tahun
- gender - telangiectasia lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria, dan varises lebih sering terjadi pada pria
- kelebihan berat badan dan obesitas - peningkatan berat badan menyebabkan peningkatan tekanan pada pembuluh darah vena ekstremitas bawah dan risiko stagnasi darah di pembuluh darah vena. Obesitas perut sangat berbahaya, karena kelebihan lemak di bagian tubuh ini menghalangi aliran darah dari tungkai bawah menuju jantung. Selain itu, pada orang yang kelebihan berat badan dan obesitas, aktivitas fisik berkurang, yang juga berdampak buruk pada sistem vena ekstremitas bawah.
- penggunaan kontrasepsi hormonal
- kehamilan dan kelahiran sebelumnya
- sembelit kronis - mereka meningkatkan tekanan di rongga perut, dan dengan demikian meningkatkan tekanan di pembuluh vena ekstremitas bawah
- merokok tembakau
- tinggal dalam waktu lama dalam posisi duduk atau berdiri
- paparan panas berlebihan (mandi air panas, solarium, berjemur).
Gejala penyakit vena kronis
Insufisiensi vena, yang biasa disebut dengan varises, memiliki banyak gejala. Namun, perlu diingat bahwa beberapa pasien dengan insufisiensi vena tidak merasakan ketidaknyamanan apapun, meskipun proses penyakit berlangsung.
Gejala umum penyakit vena kronis meliputi:
- Pembuluh mekar. Ini adalah varises yang terlihat di kaki, yaitu pelebaran permanen vena dari sistem superfisial, berbentuk distensi seperti balon, pemanjangan vena, seringkali dengan jalur yang berliku-liku.
- Telangiectasias, yaitu jaringan kapal kecil yang diperluas, yang disebut vena laba-laba atau vena retikuler.
- Pembengkakan pada tungkai bawah, terjadi terutama di malam hari. Ketika penyakit berkembang dan memburuk, pembengkakan terjadi terus-menerus dan dapat menyebabkan ketidakcukupan sistem vena dan limfatik.
- Perubahan kulit. Dalam bentuk lanjut dari insufisiensi vena kronis, sejumlah perubahan karakteristik dapat ditemukan, seperti: perubahan warna, fibrosis pada kulit dan jaringan subkutan, bahkan luka ulseratif.
- Nyeri kaki, rasa berat, kram betis, terutama pada malam hari, dan yang biasa disebut "sindrom kaki gelisah". Mungkin juga ada kesemutan di tungkai dan gatal-gatal pada kulit.
Apa itu varises?
Setelah oksigenasi di paru-paru, darah dikirim ke ekstremitas bawah melalui arteri. Namun, kembalinya dari kaki ke jantung, dan kemudian ke paru-paru, terjadi melalui vena. Hal ini dimungkinkan karena adanya kontraksi otot-otot yang mengelilingi vena, terutama otot betis. Ini disebut "Pompa otot" yang memungkinkan darah mengalir ke atas melawan gaya gravitasi.
Darimana asal varises? Dalam kondisi fisiologis, darah vena mengalir dari kaki ke jantung - dari kapiler, melalui perifer, ke pusat. Aliran darah searah diaktifkan oleh katup vena yang berfungsi dengan baik, atau "gerbang" vena yang menutup, mencegah darah kembali ke kaki.
Fungsi sistem vena tergantung pada berfungsinya katup vena. Kerusakan pada mereka menyebabkan darah mengecil dan menekan dinding pembuluh yang mengembang. Keadaan ini, yang berlangsung selama bertahun-tahun, menyebabkan sisa darah vena menyebabkan perubahan patologis pada jaringan sekitarnya, yaitu varises.
Mendiagnosis penyakit vena kronis
Insufisiensi vena kronis adalah suatu kondisi yang tidak boleh dianggap enteng. Bahkan pandemi bukanlah alasan untuk tidak mengunjungi dokter spesialis. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis orang sakit dengan tepat dan mengusulkan pengobatan yang tepat.
Untuk mendiagnosis pasien dengan adanya vena, beberapa tes yang diperlukan harus dilakukan. Salah satunya adalah USG Duplex Doppler, yang saat ini menjadi alat diagnostik terbaik untuk penyakit pada sistem vena.
Selama pandemi, diagnosis dan pengobatan mungkin terbukti sedikit lebih sulit, tetapi bukan tidak mungkin. Banyak kantor dokter dalam kondisi saat ini (keamanan epidemiologi) telah memperkenalkan nasihat melalui telepon atau Internet.
Jika tidak memungkinkan untuk melakukan tes diagnostik, misalnya karena akses yang sulit ke dokter selama pandemi, ada baiknya untuk mengamati sendiri gejala Anda dan melaporkannya ke dokter melalui telepon. Anda kemudian harus memperhatikan pertama-tama terjadinya edema pada tungkai bawah: di mana mereka muncul, pada waktu apa, atau menghilang setelah berbaring.
Unsur pengamatan yang bisa kita lakukan sendiri juga pengukuran kaki harian. Gunakan meteran untuk mengukur kaki Anda pada titik tertipis di atas pergelangan kaki, di tengah betis, di bawah lutut, di tengah paha. Kedua kaki diukur pada pagi dan sore hari dan hasilnya dicatat.
Apa pengobatan insufisiensi vena kronis?
Penyakit vena kronis diobati dengan dua cara: gejala subjektif (bengkak, nyeri, kaki terasa berat) diobati secara terpisah, dan gejala obyektif penyakit diobati secara terpisah - vena laba-laba, varises, borok, untuk pengobatan yang menggunakan laser atau prosedur bedah.
Perawatan konservatif
Ini termasuk perubahan gaya hidup, latihan sederhana di rumah, penggunaan stoking kompresi, seperti stoking khusus, tetapi yang terpenting, minum obat. Penting bahwa agen farmakologis adalah sediaan yang dipesan oleh spesialis, dan bukan produk dari iklan TV atau suplemen yang dikonsumsi sendiri.
Suplemen tidak menyembuhkan, dan komposisinya tidak terkontrol, sehingga penggunaannya dapat dikaitkan dengan efek samping yang tidak diinginkan. Tindakan obat, bagaimanapun, jauh lebih aman dan efektif. Ini menjamin bahwa terapi sesuai dengan pedoman internasional, dan efek obat dikonfirmasi oleh uji klinis acak.
Obat apa yang digunakan untuk mengobati insufisiensi vena kronis?
Untuk pasien yang mengeluh gejala subjektif seperti nyeri, bengkak atau rasa berat di kaki, terutama persiapan yang berasal dari tumbuhan diindikasikan:
- hesperidin,
- turunan dari rutinitas,
- escyna,
- tetapi juga sediaan sintetis.
Obat-obatan yang mengandung kombinasi Ruszczyk, hesperidin, dan asam askorbat tetap menjadi pilihan terapeutik terbaik. Ini adalah satu-satunya obat yang terbukti lebih efektif dalam kondisi suhu tinggi dan varises. Namun, kita harus ingat bahwa hanya dokter yang dapat memilih obat yang sesuai, secara individu untuk pasien, sesuai dengan pedoman internasional.
Perawatan bedah
Seorang dokter yang mendiagnosis pasien dengan penyakit vena kronis lanjut dapat mengusulkan operasi pembedahan yang membutuhkan rawat inap, perawatan dengan sinar laser atau skleroterapi.
Ini adalah penutupan aliran darah vena dengan bahan kimia yang diberikan langsung ke dalam vena, yang dengan merusak endotel pembuluh darah menyebabkan penutupannya. Dua metode terakhir biasanya dilakukan secara rawat jalan di ruang praktik dokter.
Ketika memutuskan jenis operasi yang diusulkan, manfaat dan risiko kinerjanya harus selalu dipertimbangkan, terutama selama epidemi.
Apa risiko penyakit vena kronis diabaikan?
Penyakit vena memicu peradangan vena dalam, yang dapat menyebabkan perkembangan trombosis vena. Ini adalah penyakit serius yang gejalanya adalah:
- anggota tubuh bengkak - berkembang pesat, tidak berkurang setelah istirahat malam
- pemanasan yang nyata
- memerah
- nyeri di kaki, betis, di bawah lutut.
Ingat!
Jika Anda mengamati gejala seperti itu, Anda harus menghubungi dokter yang akan memulai pengobatan yang sesuai dengan heparin dengan berat molekul rendah dan merujuk Anda ke spesialis untuk diagnosis cepat dan penerapan pengobatan yang tepat.
Jika tidak, bekuan bisa terlepas dari dinding pembuluh darah. Gumpalan yang mengalir bersama darah melalui jantung ke arteri pulmonalis dapat menyebabkan emboli paru. Ini selalu merupakan kondisi yang mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis segera.
Pencegahan penyakit vena kronis - diet yang baik
Selain kemungkinan perawatan bedah atau farmakologis, diperlukan perubahan gaya hidup. Peran dokter adalah membimbing pasien ke rekomendasi yang tepat.
Peran ahli diet yang akan membuat menu yang sesuai sangat berharga di sini. Seorang spesialis juga harus memasukkan dalam produk makanan diet yang memiliki efek penguatan dan penyegelan pada vena serta efek antitrombotik.
Milik mereka:
- buah-buahan dan sayuran merah-biru (blueberry, plum, blueberry, kol merah, terong, dll.),
- kacang merah dan hitam,
- teh hijau,
- biji cokelat,
- Buah sitrus,
- mawar,
- stroberi,
- lada,
- sayuran silangan,
- ikan laut berminyak,
- Biji rami,
- alpukat,
- minyak rapeseed,
- minyak biji rami,
- Kacang italia,
- kuning telur.
Pencegahan penyakit vena kronis - gerakan
Unsur penting dalam pencegahan penyakit vena adalah aktivitas fisik. Perlu diingat bahwa situasi pandemi saat ini tidak menguntungkan bagi orang yang berisiko. Dibatasi dalam karantina di rumah, kurang aktif karena dilarang keluar rumah dapat menyebabkan masalah kaki, dan bagi pasien dengan insufisiensi vena, waktu isolasi tidak diragukan lagi dapat mempercepat perkembangan penyakit.
Aktivitas fisik merupakan elemen penting dalam mencegah perkembangan penyakit vena, tetapi juga merupakan cara untuk mempertahankan efek dari prosedur yang telah dilakukan. Kontraksi otot pada ekstremitas bawah merangsang sirkulasi vena dan mendukung drainase limfatik.
Agar latihan efektif, latihan harus dilakukan setidaknya 3 kali seminggu selama 30 menit, dan sebaiknya aktivitas fisik 30 menit setiap hari.
Jika Anda memiliki penyakit lanjut, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum berolahraga.
Pencegahan penyakit vena kronis - kebiasaan baik
Unsur lain dari pencegahan penyakit vena adalah perubahan gaya hidup. Berikut beberapa kebiasaan baik yang akan membantu mencegah penyakit vena:
- sering relaksasi dengan kaki terangkat 10-15 cm di atas ketinggian jantung, baik saat duduk, berbaring atau tidur,
- menghindari melipat satu kaki di atas satu kaki dan menyilangkan kaki sambil duduk,
- menghindari pakaian dalam dan baju yang terlalu ketat di sekitar pangkal paha dan paha,
- pengunduran diri dari sepatu hak tinggi lebih dari 5 cm yang menghalangi kerja betis,
- menghindari mandi air panas yang lama di bak mandi, sauna, berjemur jangka panjang di bawah sinar matahari dan di solarium,
- mengambil langkah kecil sambil berdiri (misalnya dalam antrian), melangkah dari kaki ke kaki,
- ketika melakukan perjalanan jauh, mengenakan pakaian longgar dan tidak menekan, minum air sebanyak mungkin dan menghindari kopi dan alkohol, yang membuat dehidrasi dan mengentalkan darah; jika memungkinkan, berhenti dan jalan-jalan sebentar, bangun dan berjalan di antara kursi (misalnya di kereta, pesawat) atau saat duduk di kursi, gerakkan kaki Anda sesering mungkin,
- penggunaan profilaksis produk kompresi (kompresi): celana ketat, kaus kaki selutut, stoking anti-varises.
Patut diketahui
Apa itu terapi kompresi?
Ini adalah penggunaan produk kompresi, seperti kaus kaki lutut, celana ketat atau perban kompresi khusus, yang mengurangi gejala insufisiensi vena, tetapi juga menghambat perkembangan penyakit. Ada berbagai macam pakaian kompresi di pasaran, baik untuk wanita maupun pria.
Ini adalah bagian penting dari pencegahan dan pengobatan penyakit vena kronis.
Produk kompresi yang dipilih dengan baik menciptakan tekanan mekanis dari luar pada pembuluh vena superfisial yang membesar, mendorong darah keluar, mencegahnya tertinggal di tungkai bawah dan melindungi dari peradangan. Mereka digunakan pada orang yang berisiko, tetapi juga pada orang yang terpapar lama berdiri atau duduk selama bekerja atau dalam perjalanan.