Prozac (fluoxetine) pernah dianggap sebagai "pil bahagia" dan bahkan diminum oleh orang sehat, sekarang ini adalah obat yang direkomendasikan hanya untuk pasien dengan depresi dan gangguan mental lainnya. Apa dulu yang membuat Prozac begitu populer? Apakah penggunaan sediaan ini - jika dianjurkan bahkan untuk orang sehat - benar-benar aman dan tidak menimbulkan efek samping?
Prozac (fluoxetine) mungkin adalah salah satu obat psikotropika paling terkenal. Hal ini tidak hanya karena fakta bahwa ukuran ini telah ada di pasaran selama lebih dari 25 tahun dan cukup sering digunakan, tetapi juga karena fakta bahwa telah (dan masih) banyak kontroversi seputar Prozac.
Sediaan dengan bahan aktif Prozac - fluoxetine - muncul pertama kali pada tahun 1986 di apotek Belgia. Dua tahun kemudian, pada 1988, obat tersebut tersedia di Amerika Serikat. Setelah Prozac diperkenalkan di AS, sediaan tersebut memperoleh popularitas yang luar biasa - bahkan disarankan bahwa itu bisa menjadi "pil bahagia".
Ternyata Prozac digunakan tidak hanya oleh pasien dengan gangguan depresi, tetapi juga oleh mereka yang hanya memiliki suasana hati yang depresi. Posisi ini dikritik oleh banyak dokter, namun persiapannya tetap dipuji oleh spesialis pemasaran.
Tidak mengherankan jika ada dokter yang ingin membuktikan bahwa untungnya menggunakan Prozac bukanlah resep. Faktanya, banyak penelitian tentang keefektifan Prozac, serta antidepresan lainnya, telah dilakukan.
Bahkan ada publikasi yang penulisnya menyimpulkan bahwa penggunaan berbagai antidepresan (termasuk fluoxetine) tidak memperbaiki keadaan mental pasien sama sekali, dan bahkan jika obat-obatan ini memiliki efek, hanya sedikit lebih besar daripada plasebo.
Pada akhirnya, bagaimanapun, publikasi ilmiah menunjukkan bahwa antidepresan - digunakan saat diindikasikan - benar-benar meningkatkan kondisi mental pasien.
Perlu dicatat bahwa Prozac adalah sediaan aslinya, yaitu obat di mana fluoxetine ditemukan untuk pertama kalinya. Namun, saat ini, ada banyak sediaan antidepresan lain di pasaran yang, seperti Prozac, mengandung fluoxetine.
Simak bagaimana Prozac bekerja, kapan digunakan dan apa efek sampingnya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Daftar Isi
- Prozac: tindakan
- Bagaimana cara mendapatkan Prozac?
- Bisakah Anda kecanduan Prozac?
- Prozac (fluoxetine) indikasi dan kontraindikasi untuk minum obat
- Interaksi Prozac dengan obat lain
- Prozac (fluoxetine): efek samping
- Prozac dan mengemudi
- Prozac dan kehamilan dan menyusui
Prozac: tindakan
Seperti yang telah disebutkan beberapa kali, bahan aktif dalam Prozac adalah fluoxetine. Zat ini termasuk antidepresan dari kelompok serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Tindakan fluoxetine didasarkan pada penghambatan transporter serotonin - ini adalah cara obat meningkatkan konsentrasi neurotransmitter ini di dalam sistem saraf (dan kekurangan serotonin dianggap sebagai salah satu kemungkinan penyebab gangguan depresi, antara lain).
Prozac diminum. Jika fluoxetine diminum secara teratur, keadaan stabil fluoxetine (yaitu mencapai tingkat yang stabil dalam tubuh) berkembang dalam beberapa minggu setelah memulai terapi - inilah mengapa efek Prozac tidak segera muncul setelah memulai pengobatan, tetapi setelah seminggu, kadang-kadang bahkan empat minggu setelah dimulainya.
Bagaimana cara mendapatkan Prozac?
Prozac adalah obat resep. Anda bisa mendapatkannya dari dokter manapun, tetapi yang terbaik adalah pergi ke psikiater. Seorang profesional kesehatan mental tidak hanya akan menjadi orang yang paling kompeten untuk membuat diagnosis yang tepat bagi pasien.
Psikiater menangani obat-obatan psikotropika setiap hari, berkat itu mereka tidak hanya dapat secara tepat memilih dosis obat yang optimal untuk mereka, tetapi juga - berkat pengetahuan tentang obat-obatan tersebut - mempertimbangkan berbagai interaksi antara fluoxetine dan obat lain yang diminum oleh pasien.
Dalam pendahuluan paragraf sebelumnya, ada distorsi tertentu - di Polandia, kemungkinan besar kita tidak akan mendapatkan Prozac meskipun kita memiliki resep untuk obat ini. Alasan untuk situasi ini adalah bahwa di negara kita sediaan lain yang mengandung fluoxetine lebih banyak tersedia - kita berbicara tentang obat generik. Satu-satunya perbedaan dari Prozac adalah ... nama - bahan aktif obat generik akhirnya sama dengan di Prozac yaitu fluoxetine.
Bisakah Anda kecanduan Prozac?
Pasien yang diberi resep obat psikotropika mungkin sering bertanya-tanya - bagaimana jika saya menjadi kecanduan obat ini? Lagipula, ada begitu banyak pembicaraan tentang benzodiazepin dan potensi kecanduan yang besar dari obat-obatan ini ...
Namun, dalam kasus Prozac, pasien bisa tenang - antidepresan ini tidak membuat ketagihan. Memang benar bahwa jika mungkin untuk menghentikan penggunaan obat ini, itu dihentikan secara perlahan dan bertahap, tetapi kebutuhan untuk perawatan tersebut disebabkan oleh kenyataan bahwa orang yang dirawat tidak mengalami efek samping dari penghentian mendadak fluoxetine yang diminum secara teratur.
Artikel yang direkomendasikan:
Depresi terselubung - bagaimana mengenalinya? Gejala dan pengobatan depresi bertopengProzac (fluoxetine) indikasi dan kontraindikasi untuk minum obat
Indikasi:
Prozac adalah obat psikotropika yang digunakan untuk mengobati berbagai gangguan jiwa. Indikasi pengobatan dengan fluoxetine meliputi:
- gangguan depresi (terjadi pada orang dewasa dan anak-anak);
- gangguan obsesif kompulsif;
- bulimia mental.
Fluoxetine lebih jarang digunakan untuk mengobati gangguan mental lainnya seperti gangguan stres pasca-trauma (PTSD), gangguan panik dan trikotilomania. Terkadang ada upaya untuk menggunakan zat ini dalam pengobatan alkoholisme, pada pasien dengan obesitas, dan pada orang yang menderita autisme.
Kontraindikasi:
Prozac umumnya dapat ditoleransi dengan baik, tetapi ini tidak berarti dapat digunakan oleh semua pasien. Berikut ini adalah kontraindikasi pengobatan fluoxetine:
- alergi terhadap zat aktif Prozac atau bahan sediaan lainnya,
- penggunaan inhibitor MAO (monoamine oxidase) secara bersamaan,
- epilepsi yang resistan terhadap obat.
Ada juga kondisi tertentu di mana penggunaan Prozac dimungkinkan, namun obat harus dikonsumsi dengan hati-hati. Negara bagian tersebut meliputi:
- diabetes (terapi fluoxetine dapat menyebabkan kebutuhan untuk menyesuaikan dosis obat antidiabetik);
- epilepsi yang terkontrol dengan baik;
- riwayat kejang
- penggunaan obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah (Prozac dapat meningkatkan efek obat tersebut);
- berbagai penyakit kardiologis;
- pengalaman masa lalu mania atau hipomania (Prozac dapat memicu episode suasana hati yang tinggi);
- penggunaan diuretik (terutama bila terapi semacam itu digunakan oleh orang tua - ada peningkatan risiko hiponatremia, yaitu kadar natrium rendah dalam darah).
Interaksi Prozac dengan obat lain
Sebelum dokter meresepkan fluoxetine untuk pasien, mereka biasanya menanyakan apakah mereka sedang minum obat lain. Pengetahuan ini dibutuhkan oleh dokter karena mungkin terdapat berbagai interaksi antara fluoxetine dan obat lain - beberapa di antaranya dapat mengurangi konsentrasi berbagai sediaan di dalam tubuh dan mengurangi keefektifannya.
Orang lain dapat, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan konsentrasi obat lain yang berlebihan di dalam tubuh, meningkatkan kemungkinan efek samping.
Interaksi yang paling penting, terkadang memerlukan perubahan dosis obat yang digunakan oleh pasien, adalah antara fluoxetine dan:
- beberapa antipsikotik (misalnya haloperidol, clozapine);
- benzodiazepin (seperti diazepam dan alprazolam);
- antidepresan trisiklik (seperti, misalnya, imipramine);
- karbamazepin;
- garam lithium;
- beberapa obat antiaritmia (misalnya flecainide).
Beberapa pasien yang berjuang dengan suasana hati tertekan mencoba memperbaiki kondisinya dengan mengonsumsi St. John's wort - selama bertahun-tahun telah dianggap sebagai tanaman antidepresan.
Mengkonsumsi St. John's wort oleh orang yang menggunakan Prozac jelas merupakan kontraindikasi - ramuan ini dapat memperburuk efek samping fluoxetine.
Prozac (fluoxetine): efek samping
Prozac - seperti pada dasarnya obat lain - dapat memiliki beberapa efek samping. Dalam kasus persiapan ini, efek samping biasanya paling hebat selama periode awal terapi (biasanya selama sekitar dua minggu setelah memulai Prozac) dan gejala yang paling umum meliputi:
- sakit kepala dan pusing;
- gangguan tidur (dalam bentuk kantuk berlebihan dan insomnia);
- gangguan pencernaan (misalnya mual, muntah, diare atau gangguan pencernaan);
- penglihatan kabur;
- gangguan rasa;
- disfungsi seksual (mis., libido menurun, masalah ereksi pada pria);
- perubahan jumlah urin yang diekskresikan (baik peningkatan frekuensi berkemih maupun penurunan);
- merasa lemah, lelah, dan terkadang situasi yang berlawanan - agitasi atau bahkan perasaan gembira;
- masalah dermatologis: ruam, terkadang kulit gatal;
- peningkatan keringat;
- munculnya mimpi yang tidak biasa (terkadang bahkan aneh);
- kegelisahan.
Dalam kasus beberapa antidepresan - termasuk Prozac - dokter menunjukkan bahwa pada periode awal terapi, pasien harus di bawah pengawasan khusus, baik itu kerabat atau tenaga medis. Hal ini disebabkan fakta bahwa pada orang yang diobati dengan antidepresan, dorongan mereka meningkat jauh lebih cepat daripada memperbaiki dan menstabilkan suasana hati mereka.
Situasi seperti itu menimbulkan risiko tertentu, yaitu karena kemungkinan kemunculannya, perhatian diarahkan pada fakta bahwa pada tahap pertama pengobatan, misalnya dengan fluoxetine, pasien (terutama mereka dengan gangguan depresi berat) mungkin berisiko lebih tinggi untuk bunuh diri.
Penggunaan sediaan dari kelompok SSRI dikaitkan dengan rendah, tetapi dengan risiko yang disebut sindrom serotonin. Itu muncul karena tingkat serotonin yang berlebihan di sistem saraf pusat.
Sindrom serotonin dapat terjadi saat overdosis dengan SSRI (termasuk Prozac), tetapi juga saat menggunakan fluoxetine dengan obat lain yang memengaruhi kadar serotonin dalam tubuh, seperti, misalnya, tramadol untuk menghilangkan rasa sakit atau dekstrometorfan antitusif. Gejala sindrom serotonin termasuk masalah seperti:
- kenaikan suhu;
- halusinasi;
- takikardia;
- peningkatan keringat yang signifikan;
- Sakit kepala;
- agitasi psikomotor;
- tremor otot;
- kemerahan pada kulit;
- berbagai gangguan kesadaran (biasanya berupa kebingungan).
Prozac dan mengemudi
Secara umum, fluoxetine dianggap sebagai zat yang tidak mengarah pada perkembangan gangguan psikomotorik. Penggunaan sediaan - meskipun jarang - dapat menyebabkan masalah konsentrasi, jadi pengguna Prozac harus memastikan bahwa mereka benar-benar dapat mengemudi dengan aman sebelum mengemudi.
Prozac dan kehamilan dan menyusui
Kehamilan pada umumnya merupakan periode kehidupan seorang wanita di mana obat apa pun yang diberikan kepada wanita hamil hanya jika penggunaannya tidak menimbulkan risiko apa pun pada janin, atau bila manfaat obat pada ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi bagi anak. Prozac dapat digunakan selama kehamilan, tetapi hanya dalam kasus luar biasa dan dengan perawatan khusus.
Dosis obat psikotropika ini dapat disesuaikan pada ibu hamil karena risikonya berbeda. Contohnya adalah jika wanita hamil mengonsumsi Prozac secara teratur, bayinya dapat mengalami sindrom penarikan setelah penghentian kehamilan.
Situasi serupa di atas berlaku untuk masa menyusui. Persiapan masuk ke ASI dan biasanya pasien yang menggunakan Prozac disarankan untuk tidak menggunakan nutrisi bayi alami.
Artikel yang direkomendasikan:
Bagaimana hidup dengan DEPRESIArtikel yang direkomendasikan:
Apakah DEPRESI? Gejala depresi Tentang penulis Busur. Tomasz Nęcki Lulusan fakultas kedokteran di Medical University di Poznań. Pengagum laut Polandia (lebih disukai berjalan-jalan di sepanjang pantainya dengan headphone di telinganya), kucing, dan buku. Dalam menangani pasien, dia berfokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan waktu sebanyak yang mereka butuhkan.