Tahun demi tahun, para dokter Polandia mampu secara efektif menyembuhkan semakin banyak kasus kanker dan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien pada stadium lanjut penyakit tersebut. Kurangnya kemungkinan seperti itu paling sering merupakan akibat dari keterbatasan sistemik - menurut pesan utama para ahli selama konferensi Onkologi 2018. Pertemuan, yang diselenggarakan oleh Yayasan Dr. Maciej Hilgier, dikhususkan untuk peristiwa terbesar dan berita onkologis tahun lalu.
Kanker tiroid meduler dan kanker prostat stadium lanjut - tidak tersedia pengobatan
Dalam pertemuan tersebut, ahli nasional dan praktisi onkologi dari pusat perawatan terkemuka di Polandia merangkum satu tahun terakhir dalam hal diagnostik dan pengobatan kanker yang paling umum. Banyak perhatian telah diberikan pada kemajuan terapi dan tantangan terbesar yang dihadapi oleh para dokter yang menangani pasien kanker saat ini.
Antara lain, para ahli mengangkat masalah kurangnya akses pengobatan bagi pasien dengan kanker tiroid meduler dan kanker prostat stadium lanjut. Pasien Polandia masih tidak dapat mengandalkan akses ke terapi yang efektif dalam indikasi ini, meskipun faktanya terapi tersebut berhasil digunakan di banyak negara Eropa.
Ahli: Kami mampu melawan kanker lebih baik dan lebih baik, tetapi kami tidak memiliki akses ke banyak terapi yang efektif.
Jumlah penderita kanker tiroid terus meningkat
Topik kanker tiroid sebagai ancaman yang berkembang terhadap kesehatan sosial diangkat oleh Prof. Marek Dedecjus, kepala Departemen Endokrinologi Onkologi dan Kedokteran Nuklir, Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowskiej-Curie di Warsawa. Profesor tersebut menunjukkan bahwa dalam beberapa tahun terakhir di seluruh dunia kita telah mengamati peningkatan yang stabil dalam kejadian kanker tiroid.
- Di Korea Selatan, setelah pengenalan tes skrining, kejadian kanker tiroid meningkat sebanyak lima belas kali dalam satu tahun. Tentu saja, sebagian besar kasus yang terdeteksi adalah hasil dari alat diagnostik yang lebih baik, tetapi peningkatan insiden adalah fakta yang tidak perlu dipersoalkan. Menurut Profesor Dedecjus, salah satu faktor terpenting yang berkontribusi terhadap peningkatan kejadian kanker tiroid adalah meningkatnya toksisitas faktor lingkungan di sekitar kita.
Kanker tiroid memiliki banyak wajah
Prof. Dedecjus juga menekankan bahwa kanker tiroid merupakan suatu kelompok penyakit yang secara keseluruhan dengan mekanisme pembentukan, diagnosis dan pengobatan yang berbeda. - Neoplasma tiroid memiliki banyak wajah. Kanker kelenjar tiroid papiler dan folikel dikatakan "terdiferensiasi dengan baik", dan pasien dengan kanker tersebut merespons pengobatan dengan baik dan berpeluang besar untuk sembuh total. Pada kanker tiroid, tidak seperti kanker otak atau paru-paru, kita merasa nyaman karena kita dapat membuang seluruh organ. Sayangnya, saat ini kami mengalami situasi terburuk pada kanker tiroid meduler. Sampai saat ini, dalam indikasi ini, kami tidak memiliki akses ke pengobatan yang efektif di Polandia, dan pengangkatan kelenjar bukanlah jaminan kesembuhan. Saat ini, sebagai bagian dari apa yang disebut Dalam terapi darurat, pasien berhasil diobati dengan inhibitor tirosin kinase. Namun, kami menunggu penggantian penuh dari obat-obatan ini, yang akan memungkinkan kami untuk merawat semua pasien yang didiagnosis - jelasnya.
Pengangkatan tiroid tidak selalu diperlukan
Dalam komunitas ahli onkologi dan ahli endokrin, saat ini terdapat diskusi apakah diagnosis yang terlalu efektif tidak mengarah pada pengobatan yang terlalu agresif, dalam beberapa kasus, terutama dalam kasus lesi neoplastik kecil dan jinak. Menurut prof. Harus dipertimbangkan apakah, dalam beberapa kasus klinis, pengangkatan kelenjar tiroid akan lebih berbahaya bagi kesehatan dan kenyamanan hidup pasien daripada pengobatan farmakologis.
Kanker prostat - Polandia masih meninggal karenanya lebih sering daripada orang Eropa lainnya
Seperti banyak kanker lainnya, kejadian kanker prostat semakin meningkat. Dalam hal ini, Polandia menonjol secara negatif dari negara-negara Eropa lainnya, di mana jumlah kematian akibat kanker prostat secara bertahap menurun. Penuaan penduduk berdampak besar pada peningkatan jumlah kasus, karena kanker prostat sangat berkorelasi dengan usia. Insiden puncak dicatat setelah usia 50 tahun. Kesulitan diagnosa juga seringkali disebabkan keengganan para pria untuk melakukan tes rutin dan mengabaikan gejala penyakitnya. Kanker prostat juga dapat berkembang tanpa gejala selama bertahun-tahun, yang juga membuat sulit untuk didiagnosis.
Diagnosis dini kanker prostat dapat berhasil diobati
Menurut prof. Paweł Wiechno, kepala Klinik Kanker Sistem Kemih dari Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowskiej-Curie di Warsawa, diagnosis dini kanker prostat dapat diobati secara efektif. - Ketika tumor tidak bermetastasis, kita memiliki peluang untuk melakukan operasi pengangkatan atau penghancuran dengan radiasi. Sayangnya, ketika metastasis terjadi, kami tidak dapat memperoleh kesembuhan, tetapi kami dapat menggunakan terapi yang efektif, secara signifikan memperpanjang hidup pasien - tegasnya.
Pasien Polandia sedang menunggu akses ke terapi yang menghambat perkembangan kanker prostat lanjut
Ketika reseksi kanker prostat tidak memungkinkan, terapi hormon digunakan. Hormon pria, yang disebut androgen memiliki pengaruh yang besar terhadap perkembangan kanker prostat. Membatasi produksinya dengan membuang testis atau yang biasa disebut pengebirian kimiawi menghambat pertumbuhan tumor. Namun, pendekatan terapeutik ini memiliki efektivitas yang terbatas. - Sel kanker sangat pintar. Seiring waktu, ketahanan mereka terhadap pengebirian meningkat. Selain itu, mereka belajar memproduksi androgen sendiri. Pengobatan modern, bagaimanapun, memiliki terapi yang memperlambat perkembangan kanker pada stadium akhir penyakit, memperpanjang hidup pasien dan meningkatkan kenyamanannya. Sayangnya, di Polandia kami terikat oleh program obat yang membatasi pembiayaan terapi modern yang efektif pada tahap akhir penyakit. Di Polandia, tidak ada kemungkinan untuk mendanai pengobatan dengan enzalutamide sebelum kemoterapi, dan penggunaan abiraterone acetate dalam indikasi ini sangat terbatas. Kita juga tidak dapat membiayai terapi cabazitaxel secara publik, sitostatika lini kedua. Obat ini memperpanjang umur dan, yang sama pentingnya, meningkatkan kenyamanannya. Saya berharap bahwa pasien Polandia dengan kanker prostat yang resisten terhadap hormon akan segera mendapatkan akses ke terapi yang efektif - menyimpulkan prof. Wiechno.