Atelektasis adalah suatu kondisi di mana paru-paru tidak cukup terisi dengan udara. Bagian paru yang terkena atelektasis tidak terlibat dalam pernapasan. Hal ini dapat menyebabkan sesak napas, masalah jantung, dan bahkan kematian. Bagaimana atelektasis didiagnosis dan apa pengobatan untuk penyakit ini?
Atelektasis atau kolaps paru (atelektasis) adalah keadaan aerasi paru yang berkurang. Ini bisa melibatkan bagian paru-paru yang lebih kecil atau lebih besar, atau bahkan seluruh organ. Terdiri dari fakta bahwa, karena kurangnya akses udara, dinding alveoli saling menempel.
Paling sering, penyebab dari situasi ini adalah kerusakan aliran udara melalui bronkus yang disebabkan oleh sisa lendir, benda asing atau tumor. Penyempitan lumen bronkial juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera atau tekanan eksternal, misalnya pembesaran kelenjar getah bening, tumor, cairan atau udara di rongga pleura. Penyebab lain dari atelektasis mungkin emboli paru, yang mana untuk mengurangi pelepasan surfaktan, surfaktan. Tugasnya adalah mencegah runtuhnya alveoli.
Ada jenis atelektasis lain, jauh lebih jarang - atelektasis primer. Ini disebabkan oleh kekurangan surfaktan yang disebutkan di atas. Ini terutama menyangkut bayi baru lahir (kemudian kita berbicara tentang sindrom vitreous, atau sindrom gangguan pernapasan neonatal), dan orang dewasa dengan gagal napas parah.
Singkatnya, atelektasis dapat dibagi menjadi dua tipe dasar: obstruktif - karena obstruksi bronkus, dan non-obstruktif - karena kompresi.
Daftar Isi
- Penyebab atelektasis obstruktif
- Penyebab atelektasis non-obstruktif
- Gejala atelektasis
- Diagnosis atelektasis
- Pengobatan atelektasis
Penyebab atelektasis obstruktif
- sisa lendir di saluran pernapasan - situasi seperti itu terjadi pada pasien dengan fibrosis kistik, setelah prosedur medis, yang diberi obat yang melemahkan aktivitas otot pernapasan (ketika refleks batuk melemah, lendir yang menumpuk dapat menghalangi saluran udara), pada bayi baru lahir, terutama bayi prematur, dengan defisiensi surfaktat
- benda asing di bronkus - ini berlaku terutama untuk anak-anak yang memasukkan berbagai benda ke mulut mereka - mereka mungkin tersedak, dan unsur kecil mungkin tersedot ke saluran pernapasan, orang dewasa agak tersedak makanan
- cedera dada - ketika darah masuk ke paru-paru
Penyebab atelektasis non-obstruktif
- penyakit pernapasan - tumor kanker, tetapi juga seringnya pneumonia - menyebabkan jaringan parut, dan dengan demikian mengurangi penampang melintang
- munculnya udara (pneumotoraks) atau cairan di rongga pleura - ini memberi tekanan pada paru-paru
Gejala atelektasis
- dangkal, pernapasan cepat
- batuk
- merasa sesak napas
- peningkatan detak jantung
- sianosis, disebabkan oleh hipoksia
- nyeri di dada
- kegelisahan
- penurunan suhu tubuh
- kerusakan jaringan paru-paru, jaringan parut
Ketika atelektasis mempengaruhi sebagian kecil paru-paru, itu mungkin asimtomatik. Atelektasis sekecil itu sering lewat dengan sendirinya, tanpa pengobatan. Namun, ketika kolaps memengaruhi sebagian besar organ, gejalanya bisa sangat parah, terkadang bahkan gagal paru - dan pada saat yang sama, paru-paru yang sehat bisa mengalami hiperventilasi.
Diagnosis atelektasis
Atelektasis sudah didiagnosis selama auskultasi standar. Dokter harus memperhatikan ronki di paru-paru dan area bisu. Penekanan suara perkusi juga bisa mengindikasikan kolapsnya paru-paru. Terkadang Anda bahkan dapat melihat setidaknya satu. Selama inhalasi dalam, dada pasien menjadi asimetris - sisi yang terkena atelektasis tidak mengembang.
Tes tambahan, dan pada saat yang sama menentukan, adalah rontgen dada (rontgen) - gambar menunjukkan bayangan beberapa area paru - dan computed tomography (CT) paru-paru, yang sangat berguna dalam mendeteksi penyebab atelektasis. Ini dapat menggambarkan misalnya tumor atau kelenjar getah bening yang membesar.
Pengobatan atelektasis
Pemilihan hasil terapi yang sesuai dari diagnosis. Tujuan pengobatan, tentu saja, adalah mengembalikan paru-paru agar berfungsi - untuk membuat parenkim yang roboh berfungsi dengan baik. Namun, jalan menuju kondisi ini mungkin berbeda sama sekali untuk setiap pasien.
Jika atelektasis disebabkan oleh pneumonia, antibiotik akan membantu, tetapi jika disebabkan oleh tumor kanker yang menindas, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat lesi itu sendiri, atau dengan fragmen atau bahkan seluruh paru-paru. Sebaliknya, jika penyebab atelektasis adalah benda asing yang tersangkut, maka harus diangkat dengan bronkoskopi. Ini melibatkan memasukkan alat tabung tipis ke dalam saluran udara. Perawatan suportif terdiri dari pemberian:
- oksigen jika terjadi kesulitan bernapas dan untuk oksigenasi darah yang optimal
- obat untuk memperlebar saluran udara dan mengurangi produksi sekresi
- obat ekspektoran
Selain itu, latihan menepuk dada dan pernapasan dapat dilakukan.
Baca juga:
- Pneumonia interstisial - gejala, penyebab, pengobatan
- Hematoma pleura: penyebab, gejala, pengobatan
- Abses paru - penyebab, gejala, pengobatan