Myasthenia gravis. Penyakit Otot Autoimun: Gejala, Penyebab, Pengobatan

Timbulnya miastenia gravis sama sekali tidak berbahaya, misalnya dengan kelopak mata yang terkulai atau kelelahan otot. Gejala seperti itu sering kali menjadi tanda miastenia gravis, penyakit yang umumnya menyerang wanita muda. Myasthenia gravis adalah penyakit autoimun yang menyerang otot. Apa penyebab miastenia gravis? Apa pengobatannya?

Di Polandia, myasthenia gravis mempengaruhi lebih dari tiga ribu orang. Setiap tahun, 150-200 lagi didiagnosis, terutama wanita berusia dua puluhan dan tiga puluhan yang sakit. Myasthenia gravis juga menyerang pria, tetapi lebih jarang dan biasanya di usia yang lebih tua.

Gejala pertama miastenia gravis adalah 65-70 persen. kelopak mata terkulai sakit. Otot-otot yang menggerakkan bola mata dan menopang kelopak mata menjadi sangat lemah sehingga kelopak mata terkulai. Penglihatan ganda juga merupakan karakteristik, terutama berbahaya jika, misalnya, seseorang sedang mengendarai mobil. Separuh dari orang sakit hanya akan mengalami gejala seperti itu selama sisa hidup mereka. Sayangnya, myasthenia gravis juga mempengaruhi otot lain.

Daftar Isi

1. Myasthenia gravis - gejala
2. Myasthenia gravis - penyebab
3. Myasthenia gravis - pengobatan

Myasthenia gravis - gejala

Ketika miastenia gravis mempengaruhi otot-otot faring, laring dan rongga mulut, tidak hanya gangguan bicara yang terjadi. Gigitan makanan juga sulit digigit, dikunyah dan ditelan. Jika otot pernapasan terlibat, pasien tidak dapat bernapas dan berisiko mengalami gagal napas.

Ketika otot lengan dan tungkai terpengaruh, setiap gerakan dan langkah menjadi sulit. Myasthenia gravis adalah kelelahan otot yang berlebihan setelah berolahraga, meskipun ringan. Terkadang istirahat cukup untuk membuatnya fit kembali. Gejala penyakit tidak muncul setelah istirahat malam di pagi hari. Mereka memburuk di malam hari, ketika orang sakit lelah dengan aktivitas sehari-hari.

- Myasthenia gravis terkadang mundur selama bertahun-tahun, ini adalah periode yang disebut remisi - jelas Dr. Maria Strugalska dari Klinik Penyakit Otot di Warsawa. Pada sekitar 10-15 persen kasus, penyakitnya hilang dengan sendirinya. Sayangnya, itu juga bisa berkembang dengan lambat sepanjang waktu. Gejala memburuk karena alasan apa pun, seperti infeksi, panas atau dingin yang berlebihan, kelelahan fisik, stres, hipertiroidisme atau hipotiroidisme yang tidak diobati, kadar kalium yang rendah dalam tubuh setelah muntah atau diare.

Pada wanita saat menstruasi atau pada awal kehamilan. Penyakit ini hanya menyerang otot rangka. Itu tidak menyerang otot polos, yaitu usus, kandung kemih, rahim, dan otot jantung. Jadi, misalnya, serangan jantung tidak terjadi, dan wanita yang menderita miastenia gravis bisa melahirkan secara paksa.

Seorang ahli saraf menangani pengobatan miastenia gravis. Ketika kami datang kepadanya dengan dugaan penyakit ini, dia akan memerintahkan tes tambahan setelah wawancara. Pertama - analisis darah untuk antibodi terhadap reseptor asetilkolin. Kemudian untuk elektromiografi (menilai kekuatan otot dan kelelahan setelah iritasi saraf dengan arus lemah) dan computed tomography dari mediastinum (menilai ukuran dan kondisi kelenjar timus). Biasanya, seorang spesialis juga memerintahkan penentuan tingkat hormon tiroid, karena miastenia gravis seringkali disertai dengan kelenjar yang terlalu aktif.

Myasthenia gravis - penyebab

Myasthenia gravis tidak diturunkan. Sebaliknya, ini adalah penyakit autoimun. Ini berarti bahwa sistem kekebalan menghasilkan antibodi yang ditujukan untuk melawan sel dan jaringannya sendiri.

Dalam kasus miastenia gravis - melawan reseptor pada serat otot. Autoantibodi memblokir reseptor ini dan mencegah asetilkolin (zat yang diklasifikasikan sebagai neurotransmitter) yang dilepaskan oleh serabut saraf agar tidak menempel padanya. Tidak ada transmisi informasi antara saraf dan otot dan oleh karena itu otot tidak dapat berkontraksi dan kemudian tidak ada gerakan yang dapat dilakukan.

Kami tidak mengetahui penyebab miastenia gravis. Tidak diketahui mengapa beberapa orang membentuk autoantibodi. Mereka diketahui diproduksi di kelenjar timus. Biasanya, kelenjar di sebelah kelenjar tiroid ini menghilang setelah masa remaja. Pada penderita miastenia gravis, timus masih ada. Kadang-kadang (sekitar 15% kasus) tumbuh tumor - timoma.

Myasthenia gravis - pengobatan

- Pasien dengan timoma harus diangkat timusnya - kata dokter Maria Strugalska. - Operasi tersebut disebut timektomi. Prosedur ini juga dilakukan jika gejala miastenia gravis parah dan semakin parah meski mengonsumsi obat. Setelah pengangkatan timus, miastenia gravis sembuh pada sekitar 30 persen pasien. 50 persen orang lain yang dirawat dengan operasi meningkat secara signifikan. Untuk orang lain, pengobatan imunosupresif, yang disebut kimia, yaitu pemberian obat yang digunakan dalam onkologi.

Pada tahap awal penyakit (dan jika tidak ada tumor timus), dokter biasanya meresepkan obat yang memfasilitasi transmisi impuls dari saraf ke otot, misalnya polstigmin, mestinone, mytelase. Sangat penting untuk memilih dosis yang tepat dan meminumnya pada waktu yang ditentukan dengan ketat. Intinya adalah untuk mencegah apa yang disebut krisis kolinergik, yaitu eksaserbasi gejala penyakit.

Baca juga:

• Spastisitas multiple sclerosis (MS)
• Sindrom Guillain-Barré: gejala dan pengobatan. Rehabilitasi pasien dengan sindrom Guillain-Barré
• Polymyositis - Penyebab, Gejala dan Pengobatan
• Penyakit neuromuskuler: klasifikasi, gejala dan pengobatan

bulanan "Zdrowie"