Pengobatan yang dipersonalisasi berarti pengobatan yang disesuaikan dengan pasien tertentu - terapi dengan obat yang tepat dalam dosis dan waktu yang tepat untuk pasien yang sesuai. Singkatnya - ini adalah perawatan "yang dibuat khusus". Dalam pengobatan yang dipersonalisasi diasumsikan bahwa setiap pasien memiliki penyakit yang berbeda, oleh karena itu perlu penanganan pasien secara individual. Hasilnya, pengobatan menjadi lebih cepat dan efektif, dan banyak penyakit bahkan dapat dicegah. Cari tahu tentang apa sebenarnya obat yang dipersonalisasi itu.
Pengobatan yang dipersonalisasi, juga dikenal sebagai pengobatan presisi atau pengobatan bertingkat, umumnya didefinisikan sebagai pengobatan yang disesuaikan secara individual dengan pasien. Dasar dari pengobatan yang dipersonalisasi adalah penelitian tentang genom manusia (ini adalah satu set lengkap informasi genetik dari organisme tertentu), yang memungkinkan mendeteksi perbedaan individu antara berbagai bentuk penyakit dan memilih terapi yang dipersonalisasi dan efektif. Perawatan semacam itu sudah digunakan, antara lain pada penderita kanker payudara (kelainan gen HER2), kanker paru bukan sel kecil (mutasi EGFR), melanoma (BRAF) dan kanker kolorektal (KRAS).
Daftar Isi:
- Obat yang dipersonalisasi - apa itu?
- Obat yang dipersonalisasi dalam onkologi dan banyak lagi
- Obat pribadi di Polandia
- Obat pribadi dan biobank
Obat yang dipersonalisasi - apa itu?
Pengobatan yang dipersonalisasi adalah prosedur di mana pencegahan, diagnosis, dan pengobatan penyakit didasarkan pada perubahan gen dan protein khusus untuk pasien tertentu dan penyakitnya.
Pendekatan individu ini berbeda dari pengobatan tradisional, di mana semua pasien dengan diagnosis serupa menerima pengobatan yang serupa, jika tidak identik. Telah lama diketahui bahwa efek pengobatan dan toksisitasnya menunjukkan perbedaan yang signifikan pada kasus serupa, yang tidak terkait dengan karakteristik klinis atau demografis.
Banyak penyakit serius terjadi pada subtipe yang berbeda secara genetik, yang berbeda dalam hal perjalanan dan prognosisnya. Akibatnya, tanggapan terhadap pengobatan dua pasien, yang tampaknya memiliki penyakit yang sama dan menjalani regimen pengobatan yang sama, mungkin sangat berbeda.
Pengobatan yang dipersonalisasi menggunakan pengetahuan tentang mekanisme perkembangan penyakit, sampai ke dasar genetiknya.
- Perkembangan penyakit, perjalanan dan respon terhadap pengobatan adalah proses yang sangat berbeda yang mungkin berbeda dari pasien ke pasien. Penggunaan diagnosis molekuler yang tepat yang menjelaskan penyakit, termasuk dengan mengidentifikasi gen spesifiknya, akan membantu untuk memilih pengobatan individual untuk pasien tertentu, pada waktu yang tepat. Berkat obat-obatan yang dipersonalisasi, pasien menjadi pusat perhatian dalam budaya baru perawatan kesehatan, kata Dr. Grzegorz Cessak, presiden Kantor Pendaftaran Produk Obat, Perangkat Medis, dan Produk Biosidal selama Forum Internasional Obat Pribadi ke-3, yang berlangsung pada 5 Maret 2018 di Warsawa.
Denis Horgan, direktur pelaksana Aliansi Eropa untuk Pengobatan yang Dipersonalisasi, juga menekankan bahwa orang dapat bereaksi sangat berbeda terhadap obat yang sama. - Persentase pasien yang obat yang diberikan ternyata tidak efektif mungkin cukup tinggi - kata pakar tersebut selama kuliah di Forum Internasional Pengobatan Pribadi ke-3. - Misalnya, untuk antidepresan, rata-rata 38%, dan dalam kasus obat kanker, bisa setinggi 75%. - daftar Horgan. Dalam kasus pengobatan untuk asma, angka ini mencapai rata-rata 40 persen, untuk diabetes - 43 persen, untuk arthritis - 50 persen, dan untuk penyakit Alzheimer - 70 persen.
Baca juga: Penanda Tumor (Tumor Antigen) - Zat yang Ada Dalam Darah Penderita ... Bagaimana Cara Memilih Laboratorium Genetika yang Baik? Kanker: beberapa jenis kanker bersifat genetik. Baik untuk diketahui
Pengobatan pribadi kontemporer mengacu pada pencapaian terbaru dalam biologi molekuler dan sumber variabilitas organisme yang dihasilkan dari perbedaan di dalam genom. Diasumsikan bahwa pemahaman terperinci tentang genom masing-masing kita akan memungkinkan kita untuk secara tepat menentukan risiko penyakit tertentu dengan mendeteksi pembawa varian gen yang terkait dengannya.
Obat yang dipersonalisasi dalam onkologi dan banyak lagi
Kemajuan dalam biologi molekuler telah mulai mendeteksi kelainan dan mutasi genetik yang mendukung perkembangan kanker dan penyakit lainnya. Mereka mempengaruhi sinyal molekuler yang dikirim sel, misalnya, menyebabkan sel kanker membelah tanpa henti. Penemuan sinyal semacam itu memungkinkan pengembangan obat yang dapat menghambatnya dan menghentikan perkembangan kanker. Perawatan tergantung pada mutasi yang dimaksud, bukan lokasi tumor.
Berkat tes genetik yang sesuai, sekarang dimungkinkan untuk:
- mencegah perkembangan kanker payudara dan ovarium pada pembawa mutasi BRCA
- berhasil mengobati tumor payudara agresif yang mengekspresikan HER2 secara berlebihan
- mengubah perspektif pasien kanker paru dengan mutasi pada gen EGFR atau ALK
- mencegah efek hiperkolesterolemia herediter pada pembawa mutasi pada gen reseptor LDL
Hal ini juga memungkinkan untuk menentukan pasien mana yang akan merespon dengan baik terhadap kemoterapi dan pasien mana yang memetabolisme obat dengan cara yang menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan - dan ini hanya penggunaan obat yang dipersonalisasi dalam praktik medis.
Saat ini, pengobatan yang dipersonalisasi paling banyak digunakan dalam onkologi, tetapi pencapaiannya semakin banyak digunakan, antara lain dalam kardiologi, reumatologi dan dalam pengobatan penyakit Alzheimer dan Parkinson.
Pengobatan yang dipersonalisasi telah membuat kemajuan yang signifikan dalam keefektifan pengobatan onkologis - obat yang ditargetkan saat ini mencapai lebih dari 73 persen. obat yang digunakan untuk melanoma, 51 persen pada kanker kolorektal, 32 persen pada kanker payudara dan masing-masing 21 persen. pada kanker leher dan kepala. Statistik terbaru menunjukkan bahwa lebih dari seperempat dari semua obat baru yang disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) adalah obat-obatan yang dipersonalisasi dan - menurut data yang disajikan pada Forum Internasional Pengobatan Pribadi ke-3 - dalam lima berikutnya tahun, jumlah mereka mungkin meningkat 69 persen.
Pada akhir 2016, sudah ada 137 obat yang dipersonalisasi tersedia di pasaran, masing-masing membutuhkan pengujian untuk biomarker tertentu. Pada 2017, tiga terapi gen pertama didaftarkan. Statistik terbaru menunjukkan bahwa lebih dari seperempat dari semua obat baru yang disetujui oleh FDA adalah obat yang dipersonalisasi, dan selama lima tahun ke depan jumlahnya akan meningkat sebanyak 69%.
Obat pribadi di Polandia
Selama lima tahun terakhir, pengeluaran keuangan untuk obat-obatan yang dipersonalisasi telah meningkat hampir 100%, dan pada tahun 2020 pasar ini diharapkan bernilai lebih dari $ 149 miliar. Meskipun obat yang dipersonalisasi saat ini paling banyak digunakan di bidang onkologi, pencapaiannya dalam bidang kardiologi, reumatologi, penyakit Alzheimer dan Parkinson, dan banyak lainnya semakin banyak digunakan.
“Saya melihat bahwa pengobatan yang dipersonalisasi menjadi pendekatan yang semakin umum, dan saya melihat masa depan kedokteran dalam pendekatan individual untuk diagnostik dan terapi. Kemungkinan baru-baru ini diperkenalkan untuk membiayai tes genetik oleh Dana Kesehatan Nasional tidak diragukan lagi akan memfasilitasi pengembangan obat yang dipersonalisasi di Polandia "- mengakui prof. dr hab. n. med. Zbigniew Gaciong, Ketua Dewan Program Ilmiah dari Forum Internasional Pengobatan Pribadi ke-3, Presiden Masyarakat Polandia untuk Pengobatan Pribadi.
Obat yang dipersonalisasi perlahan-lahan menjadi semakin banyak tersedia di Polandia, yang mengharuskan dokter dan perwakilan komunitas medis lainnya untuk terus meningkatkan tingkat pengetahuan dan keterampilan praktis. Sistem perawatan kesehatan juga perlu disesuaikan agar dapat sepenuhnya menggunakan solusi baru yang berpotensi besar, yang memerlukan integrasi penuh dari proses perawatan.
Pendekatan pribadi untuk pasien sebagai masa depan pengobatan
Sumber: Lifestyle.newseria.pl
Patut diketahuiObat pribadi dan biobank
Untuk memilih perawatan yang sesuai dan dipersonalisasi, penting untuk mengumpulkan dan menganalisis sejumlah besar data sebelumnya tentang pasien tertentu dan penyakitnya. Untuk tujuan ini, sebuah biobank diciptakan - ini adalah tempat pengumpulan bahan biologis manusia dan data tentang bahan ini. Berkat teknologi modern, analisis sampel yang dikumpulkan akan membantu menemukan metode pengobatan yang efektif.
Di Polandia, biobank akan beroperasi penuh mulai tahun 2018. Saat ini, jaringan dikumpulkan untuk penelitian, awalnya dari pasien dengan kanker paru-paru, semuanya dioperasikan di University Teaching Hospital di Białystok. Ini adalah proyek penelitian yang disebut MOBIT. Nantinya, materi yang terkumpul juga bisa digunakan untuk penelitian lain.
Artikel yang direkomendasikan:
Diagnosis molekuler kankerArtikel yang direkomendasikan:
Pengobatan kanker: terapi bertarget dengan senjata untuk melawan kanker