KIA adalah indeks massa hemoglobin rata-rata sel darah (eritrosit) yang ditentukan dengan tes seperti hitung darah. Apa standar KIA? Apakah KIA di bawah atau di atas norma? Apa yang dimaksud dengan peningkatan atau penurunan KIA?
MCH (mean corpuscular hemoglobin, mean cell hemoglobin), atau SWH, adalah salah satu parameter yang ditentukan dalam hitung darah - ini merupakan indikator rata-rata massa hemoglobin dalam sel darah merah (eritrosit). KIA merupakan salah satu sel darah merah (eritrosit).
KIA dihitung dengan membagi berat hemoglobin dalam volume darah tertentu dengan jumlah sel darah (MCH-Hgb / RBC). Oleh karena itu, untuk menghitung KIA perlu diketahui hasil dari penentuan hematokrit dan hemoglobin pasien.
Karena nilai berat hemoglobin suatu sel normal atau tidak, kita membagi sel darah merah menjadi:
- normokromik - memiliki nilai KIA yang benar
- hipokromik - memiliki nilai KIA yang berkurang
Daftar Isi
- KIA - norma
- KIA - di atas normal. Apa artinya KIA yang meningkat?
- KIA - di bawah normal. Apa yang dimaksud dengan KIA dikurangi?
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
KIA - norma
Nilai normalnya berada pada kisaran 27-31 pq untuk kedua jenis kelamin.
KIA - di atas normal. Apa artinya KIA yang meningkat?
Jika terjadi peningkatan level KIA, Anda dapat menangani:
- sferositosis herediter - ini adalah anemia hemolitik yang paling umum. Diwarisi secara genetik. Ini terdiri dari mutasi protein kerangka yang membangun eritrosit, yang mengubah bentuk sel darah menjadi bola, ketidakstabilan membrannya, mengurangi kerentanan terhadap deformasi dan kesulitan melewati kapiler, yang mendorong kerusakan dini mereka di limpa
- Anemia hemolitik yang didapat - hal ini disebabkan oleh autoantibodi yang diarahkan ke eritrosit sendiri. Bisa idiopatik atau sekunder (dalam perjalanan penyakit lain) dan merupakan anemia hemolitik didapat yang paling umum.
KIA - di bawah normal. Apa yang dimaksud dengan KIA dikurangi?
KIA di bawah normal dapat berarti beberapa penyakit. Yang paling umum adalah:
1. Anemia defisiensi zat besi - ini adalah anemia di mana, karena terlalu sedikit zat besi dalam tubuh, pembentukan eritrosit lebih kecil dari biasanya dan mengandung lebih sedikit hemoglobin. Ini adalah penyebab paling umum dari anemia (80% kasus). Di antara penyebab utama kekurangan zat besi adalah:
- kehilangan darah, misalnya:
- pendarahan dari saluran genital
- perdarahan gastrointestinal
- pendarahan dari sistem kemih
- pendarahan dari saluran pernapasan
- cedera
- donor darah
- peningkatan kebutuhan darah
- bayi prematur
- masa remaja
- kehamilan dan menyusui
- saat mengobati kekurangan vitamin B12
- malabsorpsi dari saluran gastrointestinal, misalnya:
- kondisi setelah gastrektomi (reseksi / pengangkatan perut atau bagiannya)
- enteropati
- penurunan keasaman sari lambung
- diet yang salah
- Penyakit Crohn
- kekurangan makanan
Perawatan terdiri dari menghilangkan penyebab dan menambah kekurangan zat besi dalam tubuh untuk mencapai konsentrasi yang tepat dari hemoglobin dan ferritin dalam darah menggunakan sediaan zat besi.
2. Thalassemia - ini adalah anemia hemolitik keturunan yang ditentukan secara genetik yang disebabkan oleh sintesis rantai globin yang salah dalam molekul hemoglobin. Akibatnya, eritrosit terbentuk secara tidak normal dan memiliki jumlah hemoglobin yang lebih rendah, sehingga hanya sedikit mengangkut oksigen. Intrusi rantai toksik membuat eritropoiesis (proses multiplikasi dan diferensiasi eritrosit di sumsum tulang) tidak efektif. Sel darah merah di sumsum atau limpa rusak.
3. Anemia penyakit kronis - anemia di mana stimulasi imunitas seluler dan peningkatan produksi sitokin pro-inflamasi memainkan peran penting. Ini ditandai dengan penurunan produksi sel darah merah, rendahnya kadar zat besi dan transferin (protein yang mengangkut ion besi dalam darah ke jaringan), dan peningkatan kadar feritin (protein yang menyimpan zat besi dalam bentuk yang tidak berbahaya di dalam tubuh).
Anemia sering berkembang dalam beberapa bulan setelah mengungkapkan penyakit yang mendasarinya. Membutuhkan diferensiasi dari anemia defisiensi besi. Perawatan terutama didasarkan pada perawatan penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus yang parah dengan gejala seperti:
- gagal jantung
- angina
- gangguan sistem saraf pusat
RBC (konsentrat sel darah merah) diinfuskan
Dalam kasus defisiensi besi absolut (konsentrasi feritin berkurang secara signifikan), defisiensi besi harus diperbaiki. Obat perangsang eritropoiesis dapat dipertimbangkan pada pasien dengan gejala anemia akibat kemoterapi kanker.
Apa penanda eritrosit lain yang penting dalam diagnosis dan diferensiasi anemia?
- konsentrasi hemoglobin - nilai normal adalah: pria 14-18 g / dl, wanita tidak hamil 12-16 g / dl, hamil 11-14 g / dl
- volume eritrosit rata-rata (MCV) - nilai normal adalah 82-92 fl
- rata-rata konsentrasi Hb dalam sel darah merah (MCHC) - nilai normal 32-36 g / dl. Perubahan MCHC biasanya paralel dengan perubahan KIA
- Lebar distribusi volume eritrosit (RDW). Ini mungkin meningkat setelah transfusi sel darah merah, bila ada dua populasi sel darah merah yang berbeda ukurannya
- retikulosit - norma 0,5-1,5% dari jumlah eritrosit - belum matang, bentuk sel darah merah muda. Persentase retikulosit meningkat jika terjadi penurunan jumlah eritrosit untuk mengkompensasi kekurangannya, yang merupakan respon normal tubuh, misalnya dalam kasus anemia hemoragik, anemia hemolitik, kompensasi vitamin B12 atau defisiensi zat besi. Persentase retikulosit menurun karena sumsum tulang menjadi tidak efektif