Palpitasi adalah sensasi subyektif yang tidak menyenangkan dari detak jantung yang berubah dan terlihat, paling sering digambarkan oleh pasien sebagai perasaan detak jantung yang dipercepat, meningkat atau tidak teratur. Ini adalah gejala yang menjadi salah satu keluhan dan alasan paling umum untuk mengunjungi dokter keluarga.
Palpitasi jantung dapat terjadi pada orang sehat dan menjadi gejala pertama penyakit jantung organik. Namun, perlu dicatat bahwa gejala subjektif ini, sayangnya, tidak berhubungan baik dengan gangguan ritme dan detak jantung yang sebenarnya.
Secara fisiologis, orang sehat tidak merasakan detak jantungnya saat istirahat. Perasaan sementara dari tindakan tidak teratur yang dipercepat atau detak jantung yang kuat dapat muncul di dalamnya selama aktivitas fisik, di bawah pengaruh emosi yang kuat atau situasi yang penuh tekanan, serta merupakan efek samping dari pengobatan yang diminum.
Dengarkan tentang penyebab, gejala, dan pengobatan palpitasi. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Daftar Isi:
- Palpitasi jantung: penyebab
- Mekanisme palpitasi
- Palpitasi: Kerusakan Klinis
- Gejala yang menyertai jantung berdebar-debar
- Palpitasi jantung: diagnosis
Palpitasi jantung: penyebab
Penyebab utama palpitasi adalah:
A) penyakit jantung, lebih tepatnya, gangguan pada ritme atau konduksi impuls listriknya, serta penyakit organik pada otot jantung:
- fibrilasi atrium
- atrial flutter
- sering stimulasi tambahan yang berasal dari supraventrikular atau ventrikel
- takikardia ventrikel
- takikardia supraventrikular
- penyakit jantung iskemik
- gagal jantung
- perikarditis
- kardiomiopati
- cacat jantung bawaan
B) Gangguan mental, yang terutama mencakup serangan panik dan serangan panik, tetapi jantung berdebar juga dilaporkan oleh pasien yang menderita neurosis, depresi, dan gangguan hipokondriak
C) stimulan dan obat-obatan seringkali membuat jantung berdebar-debar. Zat psikoaktif seperti alkohol, nikotin, atau kafein bertanggung jawab sebagian besar atas kemunculannya, tetapi orang tidak boleh melupakan psikostimulan seperti kokain atau amfetamin, dan obat-obatan populer, yang meliputi adrenalin, teofilin, beta-blocker atau beta2- mimetik
D) gangguan metabolik dan hormonal yang disertai dengan palpitasi yang sering dilaporkan adalah hipertiroidisme, feokromositoma, menopause, hipoglikemia, dan gangguan elektrolit
E) anemia
F) demam
G) kehamilan
H) migrain
Mayoritas palpitasi yang dilaporkan tidak terjadi karena aritmia.
Mekanisme palpitasi
Palpitasi jantung paling sering terjadi karena gangguan pembentukan rangsangan di simpul sinoatrial jantung, yaitu impuls listrik yang menyebabkan kontraksi otot jantung atau konduksi abnormal pada sistem rangsangan-konduksi jantung.
Palpitasi: Kerusakan Klinis
Perasaan jantung berdebar diklasifikasikan menurut waktu onsetnya menjadi palpitasi paroksismal, yang ditandai dengan onset mendadak dan akhir mendadak, dan palpitasi non-paroksismal, yang berkembang perlahan, bertahap, dan bertahap menghilang. Ada juga pembagian palpitasi karena ritme detak jantung - palpitasi teratur dan tidak teratur.
Gejala yang menyertai jantung berdebar-debar
Gejala yang berhubungan dengan palpitasi yang sering dilaporkan oleh pasien ke dokter perawatan primer adalah kelelahan, napas cepat, pusing, dan berkeringat. Penderita mungkin merasa sesak napas dan bermasalah dengan keseimbangan, bahkan merasa pingsan atau pingsan. Beberapa orang melaporkan ketidaknyamanan dada.
Palpitasi jantung: diagnosis
Palpitasi adalah sensasi subjektif yang dilaporkan oleh pasien. Ini bisa dirasakan baik saat detak jantung benar-benar lebih cepat, lebih intens dan tidak teratur, dan saat tidak ada perubahan objektif dalam ritme jantung.
Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan anamnesis yang cermat dan melakukan tes laboratorium untuk menentukan agen penyebab palpitasi.
Perhatikan hasil tes darah khusus, seperti ionogram (penilaian kadar natrium, kalium, kalsium, dan magnesium dalam darah tepi) serta kadar hormon perangsang tiroid (TSH) dan hormon tiroid (tiroksin, triiodotironin).
Untuk diagnosis lebih lanjut, elektrokardiografi istirahat (EKG), pemantauan Holter (terdiri dari banyak jam perekaman EKG pada pasien dengan aktivitas harian normal), dan ekokardiografi (yaitu pemeriksaan ultrasonografi jantung) digunakan.
Namun, perlu dicatat bahwa seringkali perasaan jantung berdebar-debar bersifat psikologis dan tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit yang dilaporkan.
Palpitasi jantung: diagnosis
Dokter memutuskan untuk memulai pengobatan, berdasarkan riwayat pasien, pemeriksaan fisik, dan hasil pemeriksaan laboratorium dan ekokardiografi.
Seringkali, untuk menegakkan diagnosis dan menggunakan terapi, perlu berkonsultasi dengan psikiater spesialis atau ahli jantung yang akan menilai kemungkinan indikasi penggunaan farmakoterapi.
Jika jantung berdebar adalah satu-satunya gejala penyakit yang ditunjukkan oleh pasien, dan pemeriksaan tidak menunjukkan kelainan, dokter sering kali berhenti menggunakan obat khusus dan merekomendasikan gaya hidup hemat, menghindari stres berlebihan, minum kopi kental, teh atau alkohol, melakukan latihan relaksasi dan terapi di psikolog.