Hyperostosis: penyebab, gejala, pengobatan

Hiperostosis yang membuat tulang belakang kaku - seperti namanya - mengurangi kelenturan tulang belakang, dan pada saat yang sama menyebabkan rasa sakit kronis dan tidak nyaman dalam kehidupan sehari-hari, tetapi tidak menimbulkan rasa sakit yang terlalu parah. Ini dapat menyebar ke ekstremitas, menempatkan dirinya di persendian dan menyebabkan mati rasa di lengan atau tungkai, dan mengurangi mobilitas persendian ke seluruh tubuh.

Hiperostosis kerangka idiopatik difus (hiperplasia tulang spontan umum, penyakit Forestier, penyakit Forestiere-Rotes-de Querol, ang. hiperostosis kerangka idiopatik difus, DISH) adalah salah satu penyakit degeneratif - ini adalah salah satu spondyloarthritis non-inflamasi - penyakit pada persendian yang melibatkan persendian tulang belakang.

Hiperostosis telah menjadi penyakit terpisah baru-baru ini, hanya pada tahun 1997.

Ini terutama menyerang orang tua - biasanya terjadi antara usia 50 dan 70, lebih sering pada pria. Ini disukai oleh dislipidemia (kadar abnormal lipid darah dan lipoprotein) dan hiperurisemia (kadar asam urat yang berlebihan dalam tubuh). Penyakit Ferstier jelas lebih sering terjadi pada penderita diabetes - penyakit ini terjadi pada 13-49 persen penderita diabetes, sedangkan pada populasi umum penyakit ini mempengaruhi antara 1,6 dan 13 persen.

Hyperostosis: penyebab

Penyebab hiperostosis belum dipahami dengan baik. Para ahli setuju bahwa faktor mekanis, faktor makanan, penggunaan jangka panjang dari antidepresan dan retinoid tertentu (misalnya dalam pengobatan jerawat) berkontribusi pada munculnya gejala penyakit Ferestier, tetapi hubungan sebab akibat langsung belum ditetapkan. Dokter membedakan, bagaimanapun, penyakit degeneratif primer, yang merupakan penyakit itu sendiri tetapi dengan penyebab yang tidak ditentukan, dan sekunder, akibat cedera, cacat bawaan pada struktur tulang belakang, penyakit metabolik, penyakit radang sendi, gangguan hormonal, pengendapan senyawa kalsium dan fosfor di sendi. , kerusakan saraf, dan banyak penyebab lainnya.

Perubahan morfologi, biokimia, molekuler dan biomekanik dalam sel menyebabkan pelunakan dan hilangnya tulang rawan artikular secara bertahap serta pengerasan dan penebalan jaringan tulang. Perkembangan penyakit ini umumnya disertai dengan proses inflamasi ringan, jarang menyebabkan sedikit eksudasi, serta nyeri punggung.

Dalam perjalanan penyakit Forestier, pseudo-osteophytes terbentuk di area vertebra toraks dan serviks - ini disebut paruh burung beo, yang mencakup setidaknya 4 tulang belakang. Hal ini disertai dengan kalsifikasi dan pengerasan ligamen paraspinal di sekitarnya, yang sebagian besar terletak di sisi kanan.

Hiperostosis: gejala

Dasar diagnosis adalah pemeriksaan rontgen tulang belakang. Setiap perubahan yang disebabkan oleh hiperostasis terlihat jelas di atasnya: penampilan mereka kadang-kadang disajikan secara bergambar mirip dengan paruh burung beo atau infiltrat stearin.

Seorang ahli bedah ortopedi adalah spesialis dalam diagnosis dan manajemen perawatan selanjutnya.

Penyakit Farestier ditandai dengan pertumbuhan tulang di tempat-tempat yang terhubung dengan tendon, fasciae, kapsul artikular, dan cincin fibrosa, yang terlihat pada sinar-X.

Adanya kalsifikasi pada jaringan subkutan, simfisis pubis, ligamen serviks dan sakro-coccygeal, tendon otot trisep, infamellar dan Achilles, serta tumor skiatik atau otot paha depan, juga merupakan karakteristik dari hiperostosis skeletal yang menyebar. Anda juga bisa mengamati penebalan lamina bagian dalam tulang frontal, penebalan ilium (lat.osteitis condensans ilii) dan, memang, jarang, tetapi juga perubahan pada sendi perifer.

Bagaimana pengobatan hiperostosis?

Dasar pengobatannya adalah, di atas segalanya, pengobatan simtomatik yang komprehensif, yang terdiri dari perubahan gaya hidup dan pola makan, serta rehabilitasi. Pengobatan farmakologis hanya bersifat komplementer dan dipilih secara individual tergantung pada apakah degenerasi primer, atau akibat dari penyakit atau cedera lain, perjalanan penyakit, intensitas gejala, tingkat keparahan nyeri dan kemajuan pengobatan konservatif.

Orang yang menderita hiperostosis disarankan untuk mengurangi berat badannya (berlaku untuk orang yang kelebihan berat badan), berolahraga setiap hari, meskipun tidak terlalu berat, renang rekreasi, bersepeda - secara umum: sebanyak mungkin, jangan terlalu intens berolahraga.

Dokter juga dapat memesan perawatan fisioterapi rawat jalan untuk meningkatkan pengobatan atau merujuk pasien ke perawatan sanatorium komprehensif. Berikut ini tampaknya sangat membantu dalam perang melawan hiperostosis:

• kinesitherapy
• elektroterapi
• cryotherapy
• balneoterapi

Beberapa orang menemukan bahwa akupunktur membantu mereka.

Orang berusia lanjut atau yang menderita hiperostosis stadium lanjut harus dilengkapi dengan peralatan ortopedi yang memfasilitasi pergerakan dan fungsi sehari-hari: sol sepatu, stabilisator sendi, tongkat, kruk, dan terakhir korset atau alat bantu jalan.