Tumor serebelar termasuk dalam kelompok tumor sistem saraf pusat. Mereka bisa jinak dan ganas, primer maupun akibat metastasis dari organ lain. Tumor cerebellar dapat memiliki beberapa gejala khusus yang memungkinkan untuk menduga bahwa kanker telah berkembang di bagian otak ini - apa saja gejalanya?
Tumor serebelar menyumbang sekitar 20 persen tumor SSP pada orang dewasa dan sekitar 70 persen pada anak-anak. Tumor sistem saraf pusat dibagi menjadi supratentorial dan subtentorial - pembagian ini didasarkan pada apakah tumor tumbuh di atas tenda serebelar atau di bawah struktur ini.
Tumor subtentorial didefinisikan sebagai tumor pada fossa posterior tengkorak. Struktur yang terdapat di sana antara lain otak kecil dan batang otak. Tumor fossa tengkorak posterior ditemukan terutama pada anak-anak - dari semua tumor otak yang ditemukan pada kelompok usia ini, hingga 70% di antaranya berada di lokasi ini. Pada orang dewasa, penyakit proliferatif yang terletak di dalam fossa posterior tengkorak mencapai 20% dari semua tumor SSP. Umumnya, tumor yang paling umum dari fossa posterior tengkorak adalah yang terjadi di dalam otak kecil.
Tumor serebelar: jenis
Tumor jinak dan ganas dapat berkembang di dalam otak kecil. Dalam kasus yang terakhir, otak kecil mungkin merupakan lokasi fokus tumor primer dan tempat metastasis tumor dari beberapa organ lain (misalnya payudara, paru-paru atau ginjal).
Perubahan yang mungkin berkembang di dalam otak kecil terutama:
- medulloblastoma
- ependymomas (ependymomas)
- tumor neuroektodermal primer
- gliomas (glioblastoma)
- astrositoma (astrositoma)
- papiloma dari pleksus koroid (papiloma)
- angioma (hemangioblastoma)
Perubahan yang dapat memberikan gambaran tumor otak kecil, dan pada saat yang sama tidak bersifat kanker, adalah abses otak kecil, kista pada organ ini dan parasit encysted (misalnya echinococcosis).
Baca juga: Gejala Tumor Otak. Apa saja gejala tumor otak? Neuroma adalah tumor sistem saraf. Gejala neuroma dan pengobatannya Tumor otak semu - peningkatan sindrom tekanan intrakranialTumor serebelar: penyebab
Alasan mengapa orang mengembangkan tumor serebelar tidak sepenuhnya dipahami. Gangguan genetik dianggap sebagai penyebab potensial tumor serebelar. Ini termasuk mutasi gen penekan (yaitu mereka yang berperan menghentikan reproduksi sel patologis), serta berbagai penyakit genetik yang terkait dengan peningkatan predisposisi terhadap terjadinya neoplasma sistem saraf pusat, seperti misalnya sindrom Li-Fraumeni (dalam dengan peningkatan risiko medulloblastoma). Paparan berbagai jenis zat beracun dan menjalani perawatan radioterapi juga dianggap sebagai kemungkinan penyebab tumor serebelar.
Tumor otak kecil: gejala
Gejala tumor serebelar bergantung pada lokasi dan ukurannya yang spesifik, serta pada jenis tumor tertentu dan sifat pertumbuhannya. Tingkatkan kecurigaan adanya tumor sistem saraf pusat yang terletak di dalam otak kecil, terutama penyakit seperti:
- dysmetry (dalam perjalanannya, pasien memiliki masalah dengan penilaian jarak yang benar, serta dengan menghentikan aktivitas motorik kapan saja)
- ataksia (terkait dengan gangguan koordinasi motorik, manifestasinya mungkin misalnya berjalan dengan jarak kaki yang lebar)
- nystagmus
- hemiplegia
- kelumpuhan gerakan mata, penglihatan ganda (terjadi sebagai akibat tekanan pada batang otak dan pada inti saraf kranial - okulomotor, blok dan penculikan)
Perkembangan tumor serebelar cukup sering mengakibatkan peningkatan tekanan intrakranial. Ketika penyakit ini terjadi, pasien dapat berkembang menjadi:
- sakit kepala parah
- muntah
- pusing
- hidrosefalus (masalah ini terutama menyerang anak-anak dengan tumor otak kecil)
- juling
- gangguan penglihatan (terkait dengan pembengkakan saraf optik)
- gejala meningeal (misalnya leher kaku)
Tumor serebelar: diagnosis
Kecurigaan terhadap tumor cerebellar dapat dibuat berdasarkan gejala pasien, tetapi kecurigaan tersebut harus dikonfirmasi dengan tes yang sesuai. Dalam diagnosis tumor serebelar, tes pencitraan, seperti tomografi kepala terkomputasi dan pencitraan resonansi magnetik, digunakan terutama. Studi pencitraan fungsional seperti positron emission tomography (PET) atau single photon emission tomography (SPECT) juga dapat dilakukan. Dalam proses diagnostik, pungsi lumbal juga dapat digunakan (untuk menilai cairan serebrospinal dalam kaitannya dengan, misalnya, adanya sel kanker di dalamnya). Setelah mendeteksi adanya tumor serebelar pada pasien, biopsi stereotaksis dapat dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mendapatkan bahan, dan kemudian melakukan pemeriksaan histopatologi - memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat dari jenis tumor serebelar, serta untuk menentukan pengobatan mana yang paling tepat untuk pasien tertentu dan menilai prognosisnya. sabar.
Tumor serebelar: pengobatan
Seperti dalam kasus penyakit neoplastik lain pada sistem saraf pusat, prosedur terapeutik dasar pada tumor serebelar mencakup perawatan bedah. Hasil terbaik diperoleh saat tumor serebelar diangkat seluruhnya. Hal ini tidak selalu dapat dilakukan dengan segera - terkadang pasien menjalani radioterapi atau kemoterapi sebelum operasi untuk mengurangi massa tumor aslinya. Namun, kedua metode yang disebutkan di atas memiliki beberapa keterbatasan - pasien dinilai dengan cermat sebelum aplikasinya, misalnya karena komplikasi radioterapi yang terlambat. Dalam kasus kemoterapi, diperhitungkan bahwa sebagian besar tumor sentral resisten terhadap agen kemoterapi, dan penetrasi obat melalui sawar darah-otak terbatas, yang membuatnya perlu untuk menggunakan kemoterapi dosis tinggi - dan ini membawa serta mereka pada gilirannya, risiko komplikasi sistemik dari pengobatan yang digunakan.
Pasien dengan tumor otak kecil juga dapat diberikan obat untuk meredakan gejalanya. Pengobatan gejala tumor serebelar didasarkan pada penggunaan glukokortikosteroid (untuk menurunkan tekanan intrakranial) dan penggunaan profilaksis obat antiepilepsi (pemberiannya untuk mencegah kejang).
Artikel yang direkomendasikan:
Tumor sistem saraf pusat (SSP)
