Seorang pasien kanker berhak atas saat-saat lemah, karena jalan di depannya tidaklah mudah, tetapi ia dan keluarganya harus ingat bahwa kanker sering kali merupakan penyakit kronis saat ini, dan dalam banyak kasus dapat disembuhkan 100%. Bangsal onkologi, di sisi lain, bukanlah kematian yang menyedihkan, tetapi tempat di mana pasien memiliki kesempatan untuk berjuang sendiri dan mengumpulkan kekuatan. Kami berbicara dengan Adrianna Sobol, seorang psiko-onkologi, tentang emosi yang menyertai pasien dan keluarganya, tentang bagaimana mereka dipengaruhi oleh kesadaran akan penyakit yang serius.
- Mengapa Anda memilih psiko-onkologi? Bidang ini tampaknya sangat menuntut dan memberatkan ...
Adrianna Sobol: Memang benar, psiko-onkologi bukanlah hal yang termudah untuk dilakukan, tetapi onkologi selalu membuat saya terpesona. Saya percaya bahwa ini adalah bidang masa depan, dan sebagai psikolog saya bisa menggabungkan dua gairah saya. Bagaimanapun, kanker tidak hanya mempengaruhi tubuh kita, tetapi juga emosi kita.
Namun, hal ini tidak mengubah fakta bahwa kanker bukanlah topik yang mudah. Saya tidak ingin ada yang sakit, tetapi saya juga ingin mengecewakannya dengan pekerjaan saya. Banyak cerita sulit muncul, dan diagnosisnya sendiri merupakan kejutan bagi pasien dan keluarganya. Bahkan bisa dikatakan bahwa trauma serupa terjadi dalam situasi yang mengancam jiwa. Namun, ini tidak mengubah fakta bahwa ada humor di departemen onkologi, ada metamorfosis yang spektakuler, dan persahabatan yang terjalin. Sebelum saya masuk ke bangsal rumah sakit untuk pertama kalinya, saya berpikir: "Baik, apa yang saya alami. Pasien mungkin akan sedih, kurus, tidak bahagia." Tidak begitu.
- Jadi, dapatkah dikatakan bahwa kanker memberikan sesuatu kepada pasien?
Iya. Pertama-tama, memang dibutuhkan banyak, tetapi juga memberi banyak. Ini dibuktikan dengan kisah Nyonya Małgosia, pasien saya. Pertama kali dia mengunjungi kantor saya, saya melihat seorang wanita yang akan sangat sulit dihubungi. Dia melakukan pekerjaan yang dibenci setiap hari, dan setelah itu dia mengabdikan dirinya untuk pekerjaan rumah tangga. Ada kedinginan emosional antara dia, anak-anaknya, dan suaminya. Dalam semua ini, dia benar-benar lupa tentang dirinya sendiri, dia tidak punya waktu untuk memikirkan kebutuhannya, tetapi juga tidak ada yang bertanya apakah dia membutuhkan sesuatu, tidak menjaganya. Ya, mungkin kecuali putrinya yang berusia 9 tahun, yang membujuknya untuk memeriksakan diri ke dokter setelah menyadari bahwa payudara ibu tampak aneh setelah keluar dari kamar mandi.
Awalnya, sulit bagi saya untuk menerobos tembok yang dibuat oleh Nyonya Małgosia, tetapi seiring waktu saya melihat perubahan: pertama, pasien mengungkapkan kemarahannya, emosi yang telah dia sembunyikan selama bertahun-tahun. Ketika saya bertemu dengannya, dia tidak terlihat baik. Beberapa waktu kemudian, di koridor rumah sakit, seorang wanita tersenyum padaku, awalnya aku tidak tahu siapa itu. Baru saat itulah saya bertemu dengan Nyonya Małgosia, dengan pakaian elegan, dicat, dengan wig pirang yang indah. Pada salah satu pertemuan terakhir kami, pasien saya datang bersama suaminya, mereka berdua tidak menyembunyikan air mata haru bahwa mereka telah diberi kesempatan kedua. Saat ini, Małgosia sehat dan terlibat dalam kegiatan yang berkaitan dengan pencegahan kanker payudara.
Kanker payudara adalah kanker paling umum pada wanita. Namun, menderita kanker jenis ini tidak berarti akhir dari aktivitas. Saya baru-baru ini menghadiri konferensi di Milan. Salah satu ceramah diberikan oleh pasien kanker payudara stadium lanjut dengan metastasis tulang. Jika dia tidak mengatakannya, tidak akan ada yang mengira dia sakit. Anda dapat hidup dan berfungsi normal dengan kanker, tidak memikirkan kematian, dan bahkan, yang tidak dapat kita lupakan, disembuhkan 100%.
Baca Juga: Kanker Bukan Kalimat Tapi Braster Penyakit Kronis - Alat Rumah Deteksi Kanker Payudara Pencegahan Kanker Payudara, Artinya, Jangan Lupakan Kesehatan Anda - Wawancara dengan Jiwa ...
- Namun, informasi belaka tentang penyakit itu pasti memiliki pengaruh besar bagi seseorang yang sampai saat ini masih sehat. Emosi apa yang dialami seseorang ketika dia tahu bahwa dia sakit? Seseorang yang telah bekerja sejauh ini, membesarkan anak-anak, mengkhawatirkan tagihan dan percaya bahwa mitos kanker ini ada di suatu tempat yang jauh?
Seseorang yang mendengar diagnosis seperti itu menghadapi situasi abstrak, ketakutan yang sangat besar. Ada orang yang positif tentang pengobatan sejak awal, tetapi saya tidak percaya bahwa ada seseorang yang tidak takut. Penyakit ini menyerang kita secara tidak terduga, tidak ada yang siap menghadapinya, pasien dilempar ke air yang dalam tanpa penyelamat dan tidak tahu harus berenang ke mana, di mana pantai berada. Reaksinya sangat berbeda, sangat bergantung pada pengalaman kita dengan kanker, karena kita masing-masing punya satu: seseorang dari keluarga, tetangga, teman sakit. Jika cerita ini positif, kami juga memiliki sikap yang lebih baik. Sayangnya, hubungan ini juga bekerja sebaliknya. Setelah mendengar diagnosis, kami disertai dengan banyak emosi ekstrem, kami merasa tidak percaya, terkejut, kami mencoba untuk tawar-menawar dengan takdir, beberapa orang mengalami depresi, tetapi pada akhirnya, setelah semua tahap ini, saat penerimaan. Meskipun kata yang lebih baik daripada "penerimaan" adalah beradaptasi, membiasakan diri, menerima apa yang kita hadapi, memperlakukan pengobatan sebagai tugas yang harus dilakukan. Kadang-kadang, ketika saya di bangsal, dokter atau perawat memanggil saya ke ruangan tertentu karena seseorang menangis. Dan Anda harus meneriakkan emosi ini, ini juga merupakan tahap mengatasi penyakit.
Marilah kita membiarkan diri kita menjadi lemah, itu benar-benar ekspresi kekuatan terbesar. Menggapai pertolongan, menyebut hal-hal yang sulit sebagai sekop, dan mampu menerima pertolongan ini, baik itu dari dokter atau keluarga, bahkan psikolog atau psikiater, sangatlah penting dalam pengobatan kanker.
- Apakah orang sakit datang kepada Anda dengan sukarela? Adakah kepercayaan terus-menerus bahwa jika seseorang menggunakan bantuan psikolog, "ada yang salah dengan dia"?
Saya akan mengatakan beberapa pasien datang menemui saya. Mereka adalah orang-orang yang berpikiran terbuka, yang tahu bahwa psikologi tidak ada yang salah, sebaliknya - mereka dapat membantu diri mereka sendiri. Di sisi lain, saya bukan psikolog biasa, saya tidak menunggu pasien mendekati saya, saya sendiri yang mendatanginya. Saya berada di bangsal setiap hari memberi tahu pasien bahwa saya siap membantu mereka. Saya memasuki ruangan, menjalin hubungan, bertanya tentang apa yang ada di luar, tentang cuaca. Beginilah awalnya.
- Bagaimana cara menjinakkan penyakit dan apakah itu mungkin? Bagaimana cara "memasukkannya" ke dalam rutinitas sehari-hari agar tidak mendominasi?
Dibutuhkan kewaspadaan yang tinggi dari pasien dan psikolog agar tidak tersesat dalam penyakit ini. Seringkali dengan penampilannya, dunia luar menghilang, tidak ada kerabat, normalitas, ada fokus pada tumor. Oleh karena itu, saya selalu berusaha membuat rencana normalitas minimum dengan pasien. Kita harus ingat bahwa pengobatan onkologis membutuhkan waktu lama, dan dalam banyak kasus kanker menjadi penyakit kronis. Bahkan lebih tidak layak membiarkannya mendominasi kehidupan kita sehari-hari.
Saya juga ingin menekankan bahwa saya menentang definisi pengobatan kanker sebagai memerangi penyakit. Ini adalah kata-kata yang membuat Anda takut, seperti klaim bahwa seseorang yang telah meninggal telah kalah perang melawan penyakit tersebut. Sementara itu, tidak ada hubungan pecundang, tidak ada pemenang-pecundang, Anda tidak bisa mengatakan itu. Saya merekomendasikan bahwa setiap orang yang menderita kanker belajar tentang dekalog anti kanker Krzysztof Krauze, di mana dia menekankan untuk tidak mendekati penyakit sebagai perlawanan, lebih sebagai tantangan, mencoba menjinakkan penyakit, "berbicara" dengannya.
Ini akan berguna bagi AndaDekalog anti kanker Krzysztof Krauze
1. Lakukan riset tentang diri Anda sendiri - sulit dipercaya, Anda tidak abadi
2. Kanker bukanlah kalimat
3. Jangan mencari dokter terbaik - cari yang bagus
4. Dapatkan opini kedua
5. Jangan puas dengan diagnosis dari seorang dokter yang bukan spesialis kanker. Kunjungi ahli onkologi
6. Jangan menolak orang yang Anda cintai
7. Cari dukungan
8. Bersiaplah untuk banyak berubah dalam hidup Anda
9. Tanyakan, cari, bor
10. Berpikir positif!
Sumber: Dekalog Krzysztof Krauze yang diterbitkan dalam "Gazeta Wyborcza"
- Salah satu kekhawatiran terbesar orang sakit adalah bahwa pengobatan akan menyakitkan. Apa saja pilihan pengobatan nyeri untuk pasien Polandia? Apakah dia membutuhkan pertolongan dokter atau dia masih yakin bahwa penderitaan membuatnya mulia? Apa pendapat Anda tentang pendekatan ini?
Statistiknya tidak ambigu - pada sekitar 90% kasus, pasien dapat dirawat tanpa rasa sakit, tetapi pasien Polandia masih kurang menyadarinya. Untungnya, ada organisasi pasien yang memperjuangkan hak-hak pasien, untuk ketersediaan terapi inovatif dan perawatan nyeri. Dalam buku pegangan saya, saya juga mencoba untuk menekankan bahwa pasien memiliki hak atas perawatan yang bermartabat, yaitu tanpa rasa sakit. Sayangnya, ada keyakinan dalam kode kita bahwa rasa sakit memuliakan saya, bahwa jika saya menderita, saya akan memperoleh rahmat, saya akan diampuni. Sementara itu, tidak demikian halnya, sebagaimana Fr. Kaczkowski, yang paling tahu tidak hanya dari pengalamannya menangani pasien, tetapi juga dari pengalamannya sendiri.
- Apa peran orang yang dicintai dalam penyakit? Apa yang diharapkan penderita kanker dari mereka dan bagaimana berperilaku terhadap mereka? Haruskah kita berbicara tentang kanker atau membiarkan topik yang sulit ini "menggantung di udara"? Bagaimana cara menunjukkan dukungan?
Peran kerabat sangat besar, karena seluruh keluarga sedang sakit dengan pasien. Selain itu, kadang-kadang keadaan keluarga lebih buruk daripada pasien itu sendiri. Ia mengalami kesulitan pengobatan, tetapi pada saat yang sama ia memasuki sistem tertentu, tetap aktif, sesuatu terjadi: ada pengobatan, kontak dengan pasien, dokter, perawat, harinya penuh.
Keluarga itu berdiri di samping dan meskipun mereka mencoba berempati dengan emosi ini, untuk membantu mereka, mereka tidak akan pernah tahu persis "seperti apa rasanya". Seringkali sebuah tembok dibangun antara pasien dan keluarganya, yang dibangun oleh mantan atau oleh kerabat ketika keluarga sedang bersembunyi. Bagaimana cara mendukung orang sakit? Tidak ada susu formula yang sudah jadi, tetapi Anda tidak boleh menyembunyikan penyakit di bawah karpet. Yang paling penting adalah memiliki keberanian untuk mengambil topik yang sulit, meskipun itu harus mengorbankan air mata dan kemarahan. Mari kita coba mengatasinya dan biarkan orang yang dicintai hadir. Biarkan dia sadar bahwa ada seseorang di sampingnya yang akan menggigit atau meraih tangannya. Maka tidak perlu kata-kata lagi.
Selain itu, jangan pernah lupa bahwa penderita kanker tetaplah orang yang sama seperti sebelumnya. Dia memiliki selera humor yang sama, hobi yang sama, dia akan dengan senang hati pergi ke bioskop atau teater, dia akan mendengar apa yang sedang terjadi di tempat kerja. Jadi mari kita bicarakan juga, jangan takut satu sama lain. Jika kita dekat dengan orang yang sakit dan kita tidak dapat mengatasi situasinya, beri tahu mereka. "Aku tahu kamu sakit dan sekarang aku tidak bisa memberikan apa yang kamu harapkan. Mungkin mari kita mencari bantuan bersama?" Jangan berpura-pura, mari kita bersikap otentik. Saya sendiri sering bekerja dengan keluarga pasien saya, dalam beberapa kasus hanya dengan mereka, karena kondisi pasien baik-baik saja, dan keadaan mereka lebih buruk.
Pasien lain memainkan peran penting dalam dukungan ini selama pengobatan. Saya sering mengamati wanita menjalin pertemanan di lingkungan. Hubungan ini sangat kuat dan bertahan di luar tembok rumah sakit.Ketika salah satu pasien mengalami hari yang buruk, dia menelepon yang lain, dan dia mengatakan kepadanya bahwa dia harus melepaskan sikap ini karena dia akan menendang pantatnya. Pasien yang "down" sadar bahwa meskipun dia lemah, seseorang akan membantunya.
- Kadang-kadang dokter yang pertama kali memberi tahu tentang prognosis yang buruk dan diagnosisnya bukan pasien itu sendiri, tetapi keluarganya. Lalu apa yang harus dilakukan, bagaimana dan apakah akan meneruskan informasi ini kepada pasien?
Pertama-tama, diagnosis diberikan kepada pasien, bukan keluarganya. Namun, saya sadar bahwa kadang-kadang dokter yang merasa terbebani dan memiliki banyak beban pertama-tama memberi tahu kerabat mereka atau menyampaikan informasi kepada orang yang sakit melalui pelarian burung, melemparkan sesuatu dalam pelarian. Pasien tidak mengerti apa-apa, dia mulai khawatir. Dan ingatlah bahwa ada kata-kata yang bisa membunuh. Transmisi informasi tentang diagnosis sangat penting. Bahkan bisa dikatakan akan ada pengobatan paliatif sedemikian rupa agar pasien tidak mogok.
- Apakah benar-benar mungkin untuk tinggal di unit paliatif dan tidak rusak?
Ya tentu saja. Saya memiliki banyak pasien yang telah dirawat secara paliatif selama bertahun-tahun. Merekalah yang memiliki jarak yang jauh dengan penyakit tersebut, meskipun mereka sangat lelah karenanya. Jika mereka sakit selama 6 atau 7 tahun, mereka akan berdamai dengan keadaan ini. Meskipun kehidupan mereka jelas tidak indah, kami sering saling memberi tahu ada apa dengan siapa. Misalnya, saya tahu bahwa seorang cucu lahir dari satu pasien dua tahun lalu, dan sekarang cucunya sedang dalam perjalanan. Pasien di bagian paliatif juga ingin dekat dengan kehidupan.
* Adrianna Sobol - psikolog, psiko-onkologi dan psikotraumatologi. Pemilik Pusat Dukungan Psikologis Ineo, anggota Dewan Yayasan OnkoCafe - Together Better. Dia bekerja sebagai psiko-onkolog di Rumah Sakit Onkologi Magodent di Warsawa. Pakar Braster, melakukan banyak pelatihan dan ceramah.
Patut diketahuiBagaimana wanita dan pria bisa sakit?
Bisa dibilang cara mengalaminya tergantung pada jenis kelamin. Wanita dibedakan oleh keterbukaan yang jauh lebih besar untuk berbicara tentang penyakit, mereka juga memiliki persetujuan sosial yang lebih besar untuk menunjukkan kelemahan. Ini menguntungkan mereka - bukan tanpa alasan dikatakan bahwa jika Anda membuang sesuatu, itu akan lebih mudah. Wanita di lingkungan juga sangat mendukung dan menjalin persahabatan jangka panjang.
Beda dengan pria, mereka lebih sering sakit seperti anak laki-laki besar. Pria tangguh menutup diri di dalam cangkangnya, menakut-nakuti diri sendiri, lebih jarang menggunakan bantuan psikolog. Namun, hal ini berubah dan semakin banyak pria tidak takut untuk berbicara tentang emosi yang menyertai penyakit mereka, juga berkat dukungan dari istri dan pasangannya.
Hadirin sekalian: jangan bersembunyi, jujurlah tentang apa yang Anda butuhkan, bagaimana membantu Anda.
Tentang Penulis
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini
