6% Dextran 70.000 Baxter

Tindakan

Polimer glukosa dengan berat molekul 70.000 dalam larutan natrium klorida 0,9% yang digunakan dalam larutan sebagai ekspander volume darah yang bersirkulasi. Ini mencakup endotel vaskular dan komponen sel darah, mengurangi aktivitas faktor kontak. Ini mengurangi adhesi trombosit. Ini meningkatkan volume darah, meningkatkan tekanan arteri dan tekanan vena sentral, mempercepat detak jantung, meningkatkan aliran darah melalui kapiler, sehingga meningkatkan keluaran urin, memperlambat detak jantung dan mengurangi agregasi komponen sel darah. Ini sebagian dimetabolisme di hati, sejumlah kecil disimpan di jaringan dan perlahan dimetabolisme di sana.

Dosis

Secara intravena sebagai infus tetes. Dosis individu, tergantung pada usia, berat badan, kondisi klinis dan biologis pasien dan terapi yang dilakukan secara bersamaan.Dewasa: biasanya 500-1000 ml / hari dengan takaran 20-40 ml / menit. Dosis maksimum pada hari pertama adalah 20 ml / kg. Anak-anak: tergantung bulannya atau pc .; dosis maksimum adalah 20 ml / kg berat badan. Penyesuaian dosis tidak diperlukan pada pasien usia lanjut. Jika durasi pengobatan lebih lama dari 24 jam (maksimal 3 hari), dosis tidak boleh melebihi 10 ml / kg berat badan.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap bahan sediaan. Gangguan koagulasi berat (trombositopenia, hipofibrinogenaemia). Gagal jantung kongestif. Gagal ginjal dengan oliguria berat atau anuria. Sediaan tidak boleh diberikan kepada pasien yang diobati dengan heparin atau dengan indikasi pembatasan natrium. Jangan berikan pada bayi baru lahir dan bayi.

Tindakan pencegahan

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan peningkatan risiko edema paru atau gagal jantung kongestif, penyakit hati kronis, atau gangguan fungsi ginjal (peningkatan viskositas urin). Pencegahan viskositas urin berlebih dengan infus cairan, elektrolit atau glukosa atau pemberian diuretik dianjurkan. Pemberian dekstran biasanya menyebabkan peningkatan keluaran urin pada penderita oliguria, jika jumlah urin yang dikeluarkan tidak meningkat setelah pemberian larutan 500 ml, maka dianjurkan untuk menghentikan infus. Kemungkinan waktu perdarahan yang lama dan penurunan fungsi platelet harus diperhitungkan. Untuk mengurangi risiko tromboflebitis, ganti tempat suntikan setiap 24 jam.

Aktivitas yang tidak diinginkan

Reaksi alergi ringan (urtikaria), reaksi anafilaksis yang jarang parah, peningkatan viskositas dan kepadatan relatif urin, vakuolasi tubular reversibel, peningkatan SGOT atau ALT plasma, terkadang asidosis sementara, mengi, bronkospasme dapat terjadi. Selain itu, iritasi dan tromboflebitis di tempat suntikan diamati.

Kehamilan dan menyusui

Keamanan obat dalam kehamilan dan menyusui belum ditetapkan - obat tersebut hanya boleh digunakan bila manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya bagi janin atau bayi. Ada laporan reaksi anafilaksis pada wanita hamil di mana cedera otak telah terjadi akibat hipoksia, yang dalam beberapa kasus dapat mengakibatkan kematian janin.

Komentar

Sebelum menggunakan dekstran, status hidrasi pasien harus dinilai dan terapi rehidrasi dilakukan sesuai kebutuhan. Tekanan vena sentral harus dipantau selama pemberian dekstran. Selama pemberian sediaan yang lebih lama, nilai hematokrit tidak boleh lebih rendah dari 30%. Obat tersebut dapat menyebabkan agregasi eritrosit, sehingga sulit untuk menentukan golongan darah dan kompatibilitas serologis darah. Selama pengujian gula darah, penggunaan asam dapat memulai hidrolisis dekstran dan menghasilkan peningkatan kadar glukosa yang salah. Dianjurkan untuk mengambil darah untuk tes laboratorium sebelum memulai infus.

Sediaannya mengandung zat: Dextran