Persetujuan atau ketiadaan prosedur merupakan hak dasar pasien. Sayangnya, terkadang penolakan untuk menjalani prosedur medis yang menyelamatkan jiwa bisa berakibat tragis. Ketika orang yang sakit meninggal, pertanyaan muncul ...
Penolakan untuk menyetujui prosedur penyelamatan jiwa adalah hak pasien, tetapi seringkali menempatkan dokter dalam situasi yang dramatis.
Pasien memiliki hak penuh untuk memutuskan tentang kesehatannya sendiri. Dokter berkewajiban untuk memberinya informasi yang dapat dipercaya tentang kemungkinan konsekuensi mengabaikan prosedur dan tentang risiko yang terkait dengan kinerjanya.
Undang-undang menyatakan bahwa tanpa persetujuan resmi pasien, dokter dapat memberikan bantuan medis, menjalani pemeriksaan hanya jika ia membutuhkan bantuan segera karena kondisi kesehatannya, dan karena misalnya kehilangan kesadaran, ia tidak dapat menyetujui intervensi tersebut. Apakah ini resep yang bagus? - kami meminta prof. Romuald Dębski.
- Ketika orang sakit menolak untuk menandatangani persetujuan, tidak ada yang bisa dilakukan dokter?
Prof. Romuald Dębski: Dalam situasi seperti ini tangan kami diikat. Setiap orang berhak untuk memutuskan tentang kesehatan dan kehidupan mereka.
- Tetapi apakah ada ketentuan hukum tentang izin operasi?
R.D .: Regulasi sangat tidak tepat. Mereka tidak mengatur apapun dengan jelas. Saat ini, setiap rumah sakit, setiap bangsal menyiapkan formulirnya sendiri untuk pasien. Ini karena tidak ada dokumen tunggal yang benar-benar bagus dan universal mengenai persetujuan untuk suatu prosedur atau pembedahan. Menurut saya, harmonisasi hukum dalam hal ini saat ini tidak memungkinkan. Selain itu, terus terang - persetujuan untuk operasi atau prosedur medis hanyalah perlindungan bagi dokter.
- Apa yang Anda lakukan jika pasien tidak ingin menandatangani persetujuan untuk operasi?
R.D .: Tidak ada. Selama pasien sadar, dia tidak lumpuh, jika dia memiliki kemampuan untuk membuat keputusan tentang dirinya sendiri, dia tidak harus menyetujui pengobatan. Dan tidak ada yang bisa membuatnya berubah pikiran. Tentu saja akan sedikit berbeda ketika dia tidak sadar atau sakit jiwa. Kemudian kami memiliki prosedur yang berbeda.
Baca juga: Kesalahan medis saat melahirkan dan cacat anak. Kapan Anda bisa melamar ... Dokumentasi medis - memproses, menyimpan informasi tentang pasien Persetujuan pasien untuk operasi: hak untuk memutuskan tentang kesehatan mereka sendiri
R.D .: Sudah menjadi tugas saya untuk menjelaskan dengan tepat dan dapat dimengerti kepada pasien apa yang akan terjadi jika prosedur tidak dilakukan. Saya juga berbicara tentang risiko yang terkait dengan prosedur ini, tetapi hanya pasien yang memutuskan apakah ia ingin mengambilnya.
R.D .: Jika orang sakit tidak ingin darahnya ditransfusikan, saya tidak berhak melakukannya. Jika dia ingin tetap setia pada prinsipnya, saya harus menghormati itu. Tapi saya bisa mengusulkan untuk memberi Anda antihemoragik atau pengganti darah yang diterima oleh para pengikut keyakinan ini.
R.D .: Tentu saja, tapi izinkan saya mengatakannya lagi - semua orang memutuskan sendiri. Ada juga situasi ketika pembedahan ditinggalkan karena diketahui bahwa pasien tidak akan selamat. Setiap hari kita membuat keputusan moral yang sulit. Lebih jauh, jika dalam situasi sulit pasien tidak setuju dengan prosedur, lebih baik untuk dokter. Kemudian pasien bertanggung jawab atas apa yang akan terjadi padanya selanjutnya. Saya harus menghormati keputusannya. Jika saya telah memberi tahu orang yang sakit dengan jujur dan dalam bahasa yang sederhana tentang semua konsekuensi penolakan, saya dapat memiliki hati nurani yang bersih. Ada kasus kompensasi, yang dasarnya tidak cukup menginformasikan pasien tentang konsekuensi menolak melakukan prosedur. Oleh karena itu, bentuk informed consent juga termasuk penolakan untuk melakukan prosedur tersebut. Penolakan seperti itu harus dikonfirmasi oleh pasien dengan tanda tangannya. Selain itu, tanda tangan tersebut menegaskan fakta bahwa dia memiliki kesempatan untuk mengajukan pertanyaan, bahwa dia memahami jawabannya, bahwa dia diberitahu tentang kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari penolakan tersebut.
R.D .: Karena masing-masing aktivitas ini membawa risiko yang berbeda. Dokter yang melakukan prosedur tersebut ingin merasa aman. Ahli anestesi juga mempunyai bentuk tersendiri, karena anestesi umum mempunyai resiko yang berbeda dengan anestesi konduksi. Ada situasi di mana pasien harus memberikan persetujuannya dan menandatanganinya untuk setiap, bahkan prosedur medis terkecil, seperti venipuncture.
R.D .: Ada banyak alasan. Pertama-tama, setiap pasien tampaknya tahu sedikit tentang pengobatan. Alasan kedua adalah longsornya klaim ganti rugi. Lain - citra media dari layanan kesehatan Polandia. Maka para dokter menjadi sangat berhati-hati, mereka tidak ingin mengambil resiko lagi demi kebaikan pasien. Jadi kami bergumul antara Sumpah Hipokrates dan kenyataan.
bulanan "Zdrowie"