Sindrom De Quervain adalah rasa sakit yang parah dan terus menerus di ibu jari yang dapat membuat aktivitas sehari-hari menjadi sangat sulit. Ibu-ibu muda tahu sesuatu tentangnya, tetapi juga tukang kayu, pelukis, pemain tenis, dan bahkan penggemar pesan teks. Bagaimana cara mengenali dan mengobati sindrom de Quervain, yaitu tenosinovitis pergelangan tangan?
Sindrom De Quervain adalah peradangan kronis pada selubung tendon pergelangan tangan. Itu termasuk dalam kelompok kelainan yang disebut enthesopathies, yaitu lesi pada perlekatan tendon ke tulang. Pada sindrom de Quervain, peradangan melibatkan selubung tendon ekstensor pendek ibu jari dan penculik panjang ibu jari. Nyeri terjadi ketika ibu jari diluruskan dan diculik dan menjalar ke lengan bawah, yang secara signifikan memengaruhi kualitas hidup. Aktivitas dasar, seperti menyikat gigi dan mengancingkan kancing, bisa sangat menyakitkan.
Dengarkan tentang sindrom de Quervain, atau ibu jari yang sakit. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Sindrom De Quervain: penyebab
Penyakit ini terjadi empat kali lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria. Sindrom de Quervain dalam bahasa sehari-hari juga disebut "ibu jari ibu". Wanita yang sering mengangkat bayi dan berulang kali membebani pergelangan tangan mereka. Selain itu, mereka melakukan aktivitas tidak menyenangkan lainnya, seperti mencuci tangan. Kelebihan beban tampaknya menjadi penyebab radang selubung tendon, meskipun etiologi penyakit ini belum sepenuhnya dipahami. Kami menemuinya pada orang-orang yang melakukan pekerjaan yang melibatkan gerakan menekuk dan meluruskan ibu jari secara monoton, misalnya tukang kayu atau pelukis. Juga musisi - misalnya pianis - mengeluh sakit di ibu jari. Tim De Quervain mungkin terdiri dari para atlet (terutama pemain tenis), desainer grafis komputer, dan orang-orang yang sering menulis pesan teks dengan ibu jari tangan yang memegang telepon pada saat yang bersamaan. Jika gerakan berulang, itu menjadi kelebihan beban, mengakibatkan peradangan pada selubung tendon. Ada alasan lain untuk sindrom de Quervain:
- cedera pergelangan tangan, terutama pembentukan bekas luka pada selubung tendon
- perubahan tulang, juga dari trauma, pada epifisis distal tulang radial
- proses inflamasi, misalnya karena rheumatoid arthritis (RA) yang mengarah ke pembentukan adhesi pasca inflamasi
Diagnosis peradangan selubung tendon karpal
Ciri khas sindrom de Quervain adalah apa yang disebut gejala Finkelstein. Pasien yang menemui dokter dengan nyeri ibu jari harus diminta untuk melakukan gerakan berikut: tekuk ibu jari dan tekuk sisa jari di atasnya (kepalan dengan ibu jari di tengah), kemudian miringkan tangan ke arah siku (ke luar). Jika ada rasa sakit pada saat ini, kemungkinan besar itu adalah sindrom de Quervain. Ada juga suara gemeretak yang terkadang terjadi selama gerakan ini, seperti berjalan di atas salju. Ini hasil dari fakta bahwa peradangan pada selubung tendon membuat tendon sulit untuk meluncur di dalamnya. Konfirmasi tambahan dari diagnosis adalah kulit merah dan bengkak di atas tendon ekstensor dan penculik ibu jari (tetapi gejala ini tidak harus terjadi). Selain itu, pasien mungkin mengalami:
- Melompat tendon di atas proses styloid dari tulang radial (yaitu di pangkal ibu jari) dan nyeri sentuhan di tempat ini (saat proses inflamasi juga mempengaruhi saraf)
- rasa sakit saat membuat gerakan "Oke" (jempol)
- hyperaesthesia umum pada area pergelangan tangan
- melemahnya otot, mobilitas dan efisiensi tangan
- masalah dengan menggenggam, mengepalkan tangan
Pengobatan sindrom de Quervain
Ketika kita mengalami nyeri yang dijelaskan pada ibu jari dan pergelangan tangan, naluri pertama adalah mulai menyelamatkan tangan yang terkena, mengoleskan kompres dingin, atau melumasinya dengan salep yang dijual bebas (misalnya dengan ketoprofen atau diklofenak) dan membungkusnya dengan perban untuk membuatnya sedikit kaku.
Membatasi gerakan itu sendiri hanya dapat menyebabkan kelemahan otot dan meningkatkan nyeri, dan akhirnya pembentukan kontraktur. Oleh karena itu, hanya dengan menghindari menggerakkan ibu jari yang sakit tidak akan menyembuhkan penyakit de Quervain.
Seringkali pengobatan rumahan ini membantu. Namun, jika rasa sakit terus berlanjut setelah beberapa hari, temui dokter Anda. Seorang spesialis (ahli ortopedi, rheumatologist, atau bahkan dokter umum) dapat memesan USG jika dia ragu dengan diagnosisnya. Ini juga harus menyingkirkan (di sini sinar-X akan membantu, karena sindrom de Quervain itu sendiri tidak memberikan gambaran yang jelas pada sinar-X) penyakit yang memberikan gejala serupa, seperti sindrom Wartenberg, sindrom lintas batas, atau penyakit sendi degeneratif carpal-metacarpal pada ibu jari. Dalam pengobatan sindrom de Quervain, suntikan kortikosteroid (yang disebut blokade) digunakan untuk menghentikan perkembangan peradangan dan mengurangi rasa sakit. Selain itu, pasien harus menghindari aktivitas yang memperparah nyeri; meraih barang-barang berat, mengepalkan tangan. Terkadang cukup untuk menyembuhkan sindrom de Quervain.
PentingRehabilitasi membawa hasil yang baik dalam pengobatan sindrom de Quervain - perawatan analgesik dan anti-inflamasi, seperti cryotherapy, iontophoresis, dan mandi sentrifugal. Perawatan akselerasi dan regenerasi seperti medan magnet, terapi laser, dan ultrasound juga bermanfaat. Setelah periode nyeri akut, latihan ringan di bawah pengawasan fisioterapis direkomendasikan. Perlu tertarik dengan kinesiotaping, yaitu perekaman dinamis, yang baru-baru ini menjadi mode.
Operasi - saat tidak ada lagi yang membantu
Namun, terkadang gejala sindrom de Quervain terus kembali. Maka ternyata satu-satunya solusi adalah operasi. Ini terdiri dari pemotongan selubung tendon yang meradang. Ini melepaskan tendon dan memungkinkannya meluncur dengan bebas. Semua adhesi pasca inflamasi juga dihilangkan selama operasi. Setelah masa pemulihan, ada baiknya mempertimbangkan untuk mengubah kebiasaan hidup Anda dan belajar, misalnya, untuk bekerja dengan cara yang berbeda agar masalah tidak terulang kembali.
Artikel yang direkomendasikan:
Mengapa pergelangan tangan saya sakit? Penyebab Sakit Pergelangan Tangan Tentang Penulis
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini
