Divertikula esofagus disebut penyakit peradaban, ciri khas penduduk negara berkembang, terutama yang berusia di atas 40 tahun. Divertikula ringan biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Masalahnya adalah divertikula yang lebih besar yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan, misalnya, peradangan serius. Apa penyebab dan gejala divertikula esofagus? Bagaimana kondisi ini dirawat? Komplikasi mana yang paling berbahaya?
Divertikula esofagus adalah tonjolan berbentuk kantong dengan diameter beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter yang terletak di dinding kerongkongan. Pembentukan divertikulum terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan esofagus yang signifikan, yang mendorong mukosa melalui lapisan otot. Divertikula esofagus bisa tunggal, paling sering ditemukan di esofagus, atau multipel.
Divertikula esofagus - penyebab dan faktor risiko
Ada divertikula esofagus bawaan, yang merupakan akibat dari gangguan perkembangan, dan divertikula esofagus didapat, yang merupakan konsekuensi dari proses penyakit (misalnya akalasia esofagus, penyakit inflamasi mediastinum, tuberkulosis). Pada orang sehat, divertikula esofagus paling sering merupakan konsekuensi dari pola makan yang tidak memadai - kaya akan produk olahan dan pengawet, serta rendah serat. Perlu diketahui bahwa kejadian divertikula meningkat seiring bertambahnya usia.
Baca juga: FLATULENSI atau Produksi PERANGKAT GAS yang berlebihan di usus besar. Penyebab dan gejala penyakit divertikular Akalasia esofagus: penyebab, gejala dan pengobatan penyempitan esofagus Bersendawa - keadaan penyakit atau refleks fisiologis?Jenis dan gejala divertikula esofagus
1. Divertikulum faringofagus (Zenker)
Divertikulum, yang terbentuk di perbatasan faring bagian bawah dan esofagus, sering menyebabkan gejala sesak tenggorokan dan keluarnya makanan dari perut ke esofagus, tanpa tersedak. Selain itu, pasien mungkin mengeluhkan sendawa dan bau mulut. Dengan pengisian divertikulum Zenker yang signifikan, ini dapat dirasakan dengan tangan di sisi kiri laring.
2. Divertikula bagian tengah esofagus
Divertikulum yang terletak di tengah esofagus biasanya tidak menunjukkan gejala yang khas karena ukurannya yang terlalu kecil.
3. Divertikula pada esofagus supra-diafragma
Divertikulum diafragma biasanya menunjukkan gejala ketika membesar. Dapat menyebabkan cegukan, kesulitan menelan, dan regurgitasi.
Gejala seperti meningkatnya kesulitan menelan makanan padat dan cair, regurgitasi makanan yang tidak tercerna, sakit perut di kuadran bawah dan kiri, sembelit atau diare (kadang-kadang bergantian), kembung dan produksi gas yang berlebihan muncul pada 20-30 persen kasus.
PentingDivertikulitis akut mungkin merupakan komplikasi serius dari divertikula esofagus. Kemudian demam dan sakit perut muncul. Proses inflamasi di dalam divertikulum dapat menyebabkan pembentukan abses, perdarahan dari divertikulum, dan bahkan perforasi (perforasi) divertikulum, yang dapat menyebabkan peritonitis. Maka intervensi medis segera diperlukan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, divertikulum dapat berkembang menjadi karsinoma sel skuamosa (paling sering dari divertikulum Zenker), yang terutama ditemukan pada pasien berusia di atas 55 tahun dengan divertikulum besar.
Divertikula esofagus - diagnosis
Jika dicurigai divertikula esofagus, rontgen dengan kontras dipesan. Pemeriksaan endoskopi esofagus dengan pengambilan spesimen untuk menyingkirkan lesi neoplastik juga memainkan peran penting dalam proses diagnostik. Jenis tes ini tidak dilakukan pada orang dengan komplikasi. Dalam situasi seperti ini, computed tomography direkomendasikan.
Divertikula esofagus - pengobatan
Divertikula esofagus asimtomatik tidak memerlukan pengobatan. Jika peradangan ditemukan, perawatan anti-inflamasi diperlukan.
Pada periode eksaserbasi gejala, diet rendah sisa dan diet cairan berkala (1-2 hari) direkomendasikan.
Kesulitan yang signifikan dalam menelan dan segala komplikasi (misalnya perdarahan, perforasi, gejala obstruksi) memerlukan pembedahan.