Sternotomi adalah prosedur yang memungkinkan Anda membuat akses, bidang operasi, ke organ dada selama operasi. Ini adalah potongan bedah tulang dada di sepanjang sumbu panjangnya. Bagaimana prosedur ini dilakukan dan apa komplikasi dari sternotomi?
Sternotomi paling sering dilakukan selama operasi jantung, misalnya penggantian katup, penjahitan bypass (operasi bypass aorta-koroner), atau prosedur pada pembuluh dada besar.
Sternotomi juga dapat menjadi salah satu komponen dari operasi toraks: pengangkatan paru-paru, bagiannya, tumor pada organ ini (termasuk kelenjar getah bening) atau operasi pada kerongkongan.
Pemotongan bagian dada jarang diperlukan selama operasi tiroid atau timus.
Sternotomi: pemotongan dan rekonstruksi sternum
Tentu saja, sternotomi dilakukan dengan anestesi umum (anestesi).
Pertama, kulit dipotong di garis tengah sepanjang sternum, kemudian jaringan subkutan dan periosteum dipotong. Gergaji khusus paling sering digunakan untuk memotong tulang dada.
Setelah prosedur, rekonstruksi tulang dada membutuhkan pemasangan logam, lebih jarang plastik, jahitan yang tetap berada di tubuh yang dioperasi selama sisa hidup dan dirancang untuk menstabilkan tulang dada sampai menyatu, prosesnya bisa memakan waktu hingga beberapa bulan.
Perlu diketahui bahwa semua prosedur yang terkait dengan sternotomi selalu sangat serius, melemahkan kondisi umum secara signifikan, dan paling sering memerlukan rehabilitasi jangka panjang.
Setelah sternotomi, perlu mengenakan rompi khusus yang menstabilkan tulang dada dan gaya hidup hemat: hindari upaya berat, kencangkan dada.
Juga harus diingat bahwa setelah sternotomi seringkali perlu dilakukan drainase, tetapi ini terkait dengan target prosedur, dan tidak dipaksa dengan memotong tulang dada.
Terkadang perlu dilakukan operasi dengan pemotongan tulang dada lagi, kemudian prosedur ini disebut resternotomi, dilakukan dengan menggunakan teknik yang sama, tetapi dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih tinggi dan pemulihan yang lebih lama.
Jenis sternotomi disebut ministernotomi, yang terkadang digunakan, misalnya, dalam operasi katup. Ini adalah prosedur yang tidak terlalu traumatis, tetapi tidak semua perawatan dapat digunakan dan keputusan untuk menggunakannya dibuat secara individual untuk setiap pasien. Ministernotomi melibatkan pemotongan bagian atas atau bawah tulang dada hingga tulang rusuk ke-3-4.
Komplikasi sternotomi
Seperti prosedur lainnya, sternotomi juga dikaitkan dengan risiko komplikasi, jarang terjadi, dan meliputi: infeksi dan dehiscence pada sternum, yang umumnya terjadi pada perokok dan orang dengan penyakit paru obstruktif kronik.
Jika terjadi komplikasi seperti itu, perlu untuk mengeringkan konten yang terinfeksi, terapi antibiotik, dan terkadang juga operasi kedua.
Komplikasi yang lebih jarang dari sternotomi mungkin termasuk ketidakstabilan sternum dan kerusakan pada pleksus brakialis yang dimanifestasikan oleh rasa sakit dan kadang-kadang kelumpuhan parsial dari salah satu tungkai atas.
Tentu saja, prosedur serius seperti itu selalu meninggalkan bekas luka yang terlihat di dada, yang seringkali menjadi penyebab ketidaknyamanan dan rasa malu.
Sternotomi adalah bagian dari banyak operasi jantung dan dada dan melibatkan pemotongan sternum. Ini adalah prosedur yang sangat serius, setelah itu diperlukan pemulihan dan rehabilitasi yang lama.
Sternotomi, seperti prosedur lainnya, memiliki risiko komplikasi, tetapi kecil.
Tentang Penulis
Busur. Maciej Grymuza Lulusan Fakultas Kedokteran Universitas Kedokteran K. Marcinkowski di Poznań. Dia lulus dengan hasil yang sangat baik. Saat ini beliau adalah seorang doktor di bidang kardiologi dan mahasiswa doktoral. Dia sangat tertarik pada kardiologi invasif dan perangkat implan (stimulator).