Spastisitas adalah masalah yang memengaruhi otot, terutama karena otot menjadi terlalu tegang dan membatasi mobilitasnya. Penyebab spastisitas dapat berupa cedera jaringan saraf dan multiple sclerosis atau tumor otak. Kelenturan seringkali menjadi masalah yang cukup serius karena dapat menyebabkan nyeri hebat atau kesulitan bergerak.
Spastisitas adalah istilah yang berasal dari kata Yunani spasticosyang secara harfiah berarti "menarik" atau "menarik". Gangguan ini mempengaruhi otot dan terdiri dari ketegangan otot yang berlebihan disertai dengan munculnya resistensi saat mencoba melakukan gerakan pasif dengan otot yang terlibat dalam patologi.
Disfungsi otot dalam bentuk spastisitas dapat terjadi pada pasien dari kelompok usia yang berbeda - masalah ini dapat diamati pada anak-anak pada dasarnya sejak mereka dilahirkan, tetapi mungkin juga merupakan patologi yang didapat di kemudian hari. Kemungkinan ini muncul dari berbagai potensi penyebab spastisitas.
Dengarkan tentang spastisitas, pelajari tentang penyebab dan gejala masalah otot ini. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Spastisitas: penyebab
Spastisitas memang memanifestasikan dirinya sebagai disfungsi jaringan otot, tetapi disebabkan oleh gangguan pada jaringan saraf. Penyebab spastisitas adalah berbagai kondisi di mana terdapat kerusakan pada elemen sistem saraf yang terlibat dalam pengendalian aktivitas motorik, seperti: pusat motorik di dalam korteks serebral itu sendiri, saluran kortikal-spinal (yaitu koneksi saraf antara korteks serebral dan sumsum tulang belakang) atau sumsum tulang belakang itu sendiri. tali. Secara umum, dapat dikatakan bahwa spastisitas disebabkan oleh kerusakan yang disebut neuron motorik atas.
Dalam kondisi fisiologis, otot menerima dua jenis sinyal: beberapa di antaranya merangsang agar berfungsi, yang lain dirancang untuk menghambat aktivitas otot. Dalam situasi di mana salah satu bagian sistem saraf yang disebutkan di atas rusak, keseimbangan antara kedua jenis rangsangan terganggu - rangsangan yang merangsang otot untuk bekerja mulai mendominasi, yang pada akhirnya menghasilkan fakta bahwa rangsangan sensorik dengan intensitas minimal dapat menyebabkan kontraksi otot dan timbulnya spastisitas.
PentingAda banyak kondisi berbeda yang dapat merusak korteks motorik otak, saluran tulang belakang kortikal, dan sumsum tulang belakang. Penyebab paling umum dari spastisitas adalah:
- cedera (melibatkan tulang belakang atau kepala),
- pendarahan ke dalam struktur sistem saraf,
- sklerosis ganda,
- cerebral palsy,
- tumor sistem saraf pusat,
- stroke.
Spastisitas: diagnosis
Tes pertama yang harus dilakukan pada pasien dengan spastisitas biasanya adalah tes neurologis. Selain kelainan yang telah dijelaskan, ahli saraf juga dapat menemukan patologi lain pada pasien, seperti peningkatan refleks tendon atau adanya refleks poliklonik (misalnya dalam bentuk tremor kaki).
Tes lain yang dilakukan pada pasien yang mengalami spastisitas tergantung pada dugaan penyebab masalahnya. Misalnya, jika pasien mengalami cedera kepala, atau ada kemungkinan menderita kanker SSP, mereka akan menjalani tes pencitraan, seperti computed tomography atau magnetic resonance imaging kepala. Di sisi lain, jika dicurigai penyebab spastisitas mungkin multiple sclerosis, selain dari pencitraan diagnostik, pasien dapat menjalani pungsi lumbal yang bertujuan untuk mengambil dan menganalisis komposisi cairan serebrospinalnya.
Spastisitas: Pengobatan
Masalah dengan disfungsi otot ini adalah kerusakan yang paling sering pada sistem saraf yang menyebabkan spastisitas tidak dapat diperbaiki. Namun, implementasi interaksi terapeutik pada pasien dengan spastisitas diperlukan karena tidak adanya pengobatan terdapat risiko, misalnya. munculnya kontraktur otot permanen dan deformasi terkait struktur sendi dan tulang pada pasien. Selain itu, spastisitas dapat menyebabkan intensitas nyeri yang signifikan, dan juga menyulitkan pasien untuk melakukan aktivitas dasar, seperti menjaga kebersihan diri atau sekadar bergerak.
Pengobatan spastisitas sering dikaitkan dengan berbagai kesulitan, namun pasien dengan gangguan ini tidak boleh menghentikan terapi.
Dalam pengobatan spastisitas, rehabilitasi dan farmakoterapi terutama digunakan. Bekerja dengan fisioterapis ditujukan untuk mencegah kontraktur yang disebutkan di atas dan konsekuensinya, tetapi juga memungkinkan pasien untuk mempertahankan mobilitas sebesar mungkin. Perawatan farmakologis untuk spastisitas biasanya melibatkan pemberian oral dari berbagai obat oleh pasien, seperti, misalnya, baclofen, benzodiazepin (misalnya diazepam atau klonazepam) atau dantrolene. Pada pasien dengan spastisitas yang sangat parah, dimungkinkan untuk menanamkan pompa khusus yang akan terus menerus menyalurkan baclofen ke dalam kanal tulang belakang.
Selain yang sudah dijelaskan, terkadang teknik pembedahan juga digunakan untuk mengatasi spastisitas. Pasien dapat disuntik dengan toksin botulinum - zat ini melumpuhkan aktivitas otot dan mengurangi spastisitas. Keterbatasan terapi tersebut adalah efek suntikan hanya bertahan selama beberapa bulan - setelah waktu ini, agar tetap dapat mengamati efek pengobatan, perlu untuk memberikan kembali toksin botulinum kepada pasien. Dimungkinkan juga untuk menggunakan prosedur lain, seperti, misalnya, rhizotomy (yaitu memotong akar saraf yang memasok otot yang terkena spastisitas). Saat ini, semakin banyak upaya dilakukan untuk menggunakan teknik stimulasi otak dalam (DBS) dalam pengobatan spastisitas.
Tentang Penulis Busur. Tomasz Nęcki Lulusan fakultas kedokteran di Medical University di Poznań. Pengagum laut Polandia (lebih disukai berjalan-jalan di sepanjang pantainya dengan headphone di telinganya), kucing, dan buku. Dalam menangani pasien, dia berfokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan waktu sebanyak yang mereka butuhkan.