Kanker usus besar merupakan salah satu jenis kanker usus besar. Para ahli percaya bahwa ini adalah salah satu neoplasma yang paling banyak dipelajari dalam hal faktor-faktor yang mempengaruhi kemunculannya. Bagaimana prognosis untuk kanker usus besar dan bagaimana pengobatannya?
Kanker usus besar dapat berkembang di salah satu dari empat bagian usus besar. Insiden puncak kanker ini terjadi pada dekade ke-6 dan ke-7 kehidupan. Pria lebih sering sakit daripada wanita.
Kanker usus besar: faktor risiko
Risiko terkena penyakit meningkat dengan konsumsi daging merah yang berlebihan dan pola makan rendah serat, dengan kecenderungan sembelit, kurang aktivitas fisik dan merokok. Telah terbukti bahwa kanker ini lebih sering menyerang penderita kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.
Ada juga bukti kecenderungan genetik untuk kanker usus besar. Hal ini disebabkan mutasi acak pada beberapa gen epitel kelenjar. Kecenderungan mutasi tersebut tinggi pada orang yang secara genetik dibebani penyakit tertentu, misalnya sindrom Lynch, poliposis adenomatosa familial, Peutz-Jeghers dan poliposis remaja.
Baca juga: Kolitis ulserativa (UC): penyebab, gejala, pengobatan Gejala awal neoplasma gastrointestinal: kanker pankreas, kanker lambung, trans ... Sigmoidoskopi: endoskopi usus besarKanker usus besar: gejala
Gejala tergantung pada lokasi dan stadium kanker. Karena usus besar adalah organ dengan dinding yang sangat fleksibel, tumor yang berkembang mungkin tidak menunjukkan gejala yang mudah diamati untuk waktu yang lama. Perhatian kita harus diarahkan pada perubahan kebiasaan buang air besar dan munculnya darah di tinja.
Sayangnya, perdarahan gastrointestinal tidak selalu terlihat pada kertas toilet atau pakaian dalam. Karena itu, setelah usia 45 tahun, ada baiknya meminta dokter Anda untuk melakukan tes darah okultisme tinja. Anda juga bisa melakukan tes sendiri, setelah membeli kit yang sesuai dari apotek.
Gejala kanker usus besar bergantung pada lokasi tumor. Jika kanker berkembang di sisi kanan usus besar, maka nyeri tumpul di perut bagian bawah di sisi kanan dan tinja berwarna gelap mungkin muncul. Terkadang dokter juga bisa merasakan tumor melalui dinding perut. Ketika kanker berkembang di sisi kiri usus besar, ritme pergerakan usus berubah. Sembelit bergantian dengan diare, dan tinja memiliki apa yang disebut bentuk pensil. Anda mungkin juga melihat darah di tinja Anda. Gejala yang paling mengganggu adalah buang air besar dan tidak kentut selama berhari-hari. Obstruksi usus disertai dengan gas, muntah, dan sakit perut. Itu juga terjadi bahwa orang yang sakit kehilangan berat badan dengan cepat, yang dapat mengindikasikan metastasis ke organ lain.
Kanker usus besar: dari kecurigaan hingga diagnosis
Kecurigaan penyakit neoplastik harus dipastikan dengan tes yang sesuai. Pemeriksaan dasar, tetapi diremehkan, adalah per rektum, yaitu dengan jari melalui anus, dan pemeriksaan darah samar dalam tinja. Cara lainnya adalah kolonoskopi, di mana Anda dapat mengambil spesimen untuk pemeriksaan histopatologi atau menghilangkan polip kecil dari usus besar.
Tes penting adalah tes yang memungkinkan untuk menilai perkembangan tumor, kondisi kelenjar getah bening dan adanya metastasis jauh. Untuk tujuan ini, dilakukan computed tomography dari rongga perut dan panggul, pemeriksaan USG dan rontgen dada. Jika gambar tomografi tidak jelas, pemindaian PET-CT, yaitu tomografi emisi positron, dilakukan. Selain itu, perlu dilakukan uji laboratorium yaitu uji morfologi dan biokimia untuk menilai fungsi ginjal dan hati.
Artikel yang direkomendasikan:
Kolonoskopi. Kursus pemeriksaan dan persiapan kolonoskopiKanker usus besar: tumor harus diangkat
Perawatan utama untuk tumor ini adalah operasi pengangkatan tumor dan kelenjar getah bening regional. Biasanya, operasi dilakukan dengan metode klasik, yaitu melalui dinding perut. Prosedur laparoskopi yang tidak terlalu invasif digunakan lebih jarang.
Ketika tumor tidak dapat dioperasi (menyusup ke organ lain atau pembuluh atau saraf penting), pasien menjalani kemoterapi sebelum operasi untuk mengurangi ukuran infiltrat. Setelah beberapa bulan, dokter memutuskan apakah lesi neoplastik dapat diangkat dengan operasi.
Jika penyakit menyebar, keputusan dibuat untuk memilih stoma, mengangkat bagian usus dengan tumor untuk melindungi pasien dari pendarahan dan penyumbatan usus. Dalam pengobatan suportif, kemoterapi dan imunoterapi digunakan, dan radioterapi hanya digunakan pada kasus luar biasa, karena dikaitkan dengan banyak komplikasi.
Keberhasilan pengobatan kanker usus besar tergantung pada stadium kankernya.
Pada tahap awal penyakit, lebih dari 80 persen pasien sembuh. Dalam kasus metastasis ke organ lain - hanya setiap pasien kesepuluh yang bertahan selama lebih dari lima tahun. Setelah pengobatan berakhir, perlu dipantau kondisi pasien. Tes dasarnya adalah penentuan konsentrasi antigen kanker (penanda CEA). Tes dilakukan setiap 3 bulan selama 2 tahun, dan kemudian setiap enam bulan selama 3 tahun berikutnya. Tes yang diperlukan juga kolonoskopi dengan biopsi, rontgen dada, ultrasonografi rongga perut, atau computed tomography.
PentingPenanda CEA di sensor
Penanda neoplastik CEA pernah dianggap sebagai indikator kanker kolorektal. Sekarang diketahui bahwa itu tidak dapat diandalkan, karena konsentrasinya yang tinggi juga dapat terjadi pada penyakit non-kanker, misalnya pada penyakit usus, pankreas atau hati. Dalam praktik klinis, penanda ini digunakan untuk mendeteksi kekambuhan kanker kolorektal, serta menilai kondisi pasien setelah menjalani perawatan bedah. Namun, diyakini tidak banyak gunanya dalam menilai efektivitas pengobatan.
Artikel yang direkomendasikan:
Stoma, stoma, fistula - apa itu? bulanan "Zdrowie"