Transplantasi Salib Ginjal - Apa itu? Siapa yang bisa berdonasi?

Transplantasi ginjal silang adalah metode transplantasi di mana dua pasangan asing bertukar ginjal. Transplantasi ginjal silang menawarkan harapan bagi pasien yang tidak memiliki orang terkait untuk menyumbangkan ginjalnya kepada mereka, dan yang tidak dapat menemukan donor yang telah meninggal. Apa itu transplantasi silang? Apa keuntungan dari metode transplantasi ini?

Transplantasi silang ginjal dari donor yang tidak berkerabat adalah metode transplantasi di mana dua pasangan mata uang asing bertukar ginjal. Ide untuk transplantasi organ "melintang" lahir pada akhir 1980-an di AS. Namun, di Amerika Serikat, transplantasi silang pertama tidak dilakukan hingga tahun 2000 di Rumah Sakit Johns Hopkins. Saat ini, transplantasi silang populer tidak hanya di Amerika (setiap transplantasi donor hidup kesepuluh adalah transplantasi silang) tetapi juga di Swiss, Belanda, Inggris Raya, Australia dan Kanada. Di Polandia, prosedur pertama dilakukan pada 10 Februari 2015.

Transplantasi ginjal silang - apa itu?

Orang yang sakit biasanya menerima ginjal dari anggota keluarga dekat. Namun, kebetulan tidak ada kompatibilitas genetik antara donor dan penerima, terlepas dari hubungannya - golongan darah berbeda atau golongan darah kompatibel, tetapi yang disebut kecocokan silang positif, yaitu penerima mengembangkan antibodi terhadap jaringan donor yang dapat menyebabkan penolakan transplantasi.

Kemudian pasangan seperti itu masuk ke database dan menunggu pasangan dengan masalah serupa ditemukan. Jika setelah pemeriksaan ternyata ada 100% kompatibilitas antigen antara dua pasangan asing, maka dapat dilakukan transplantasi silang, yaitu pasien dari pasangan pertama menerima ginjal donor dari pasangan kedua, yang meskipun merupakan orang asing bagi pasien, ternyata adalah "kembaran genetik" nya. Sebagai imbalannya, ginjal donor dari pasangan pertama pergi ke penerima asing dari pasangan kedua.

Perlu diketahui bahwa transplantasi ginjal dapat melibatkan tidak hanya dua, tetapi juga tiga, empat, atau bahkan enam pasangan yang tidak saling mengenal. Maka itu adalah transplantasi rantai.

Transplantasi ginjal silang - keuntungan dari metode transplantasi ini

Berkat kemungkinan transplantasi silang, antrian orang yang menunggu ginjal, yang sangat panjang di Polandia, dipersingkat. Pada 2013, 2.565 orang dimasukkan dalam daftar tunggu nasional untuk transplantasi organ ini. Namun, hanya ada 1.134 operasi. Pada 2013, 59 orang yang menunggu ginjal meninggal tanpa transplantasi.

Selain itu, ginjal berasal dari donor hidup, bukan donor yang sudah meninggal, yang sangat penting.Dalam kasus donor hidup, ginjal tetap berada di luar tubuh (dan dengan demikian - tidak disuplai dengan darah) hanya untuk 2 jam, dan dalam kasus almarhum - setidaknya selama 20 jam. Oleh karena itu, ginjal yang hidup memiliki kualitas yang lebih baik dan bekerja lebih lama setelah transplantasi (rata-rata 15 tahun) dibandingkan dengan donor yang sudah mati (10 tahun). Akibatnya, orang yang menerima ginjal dari donor hidup hidup lebih lama daripada mereka yang menerima organ dari donor yang sudah meninggal.

Biaya juga penting. Orang yang menunggu transplantasi ginjal dihukum cuci darah bahkan selama bertahun-tahun. Dan biaya satu kali pengobatan dialisis di Polandia sekitar PLN 400, yang berarti setiap tahun dikeluarkan PLN 62 ribu per pasien. PLN. Namun, biaya transplantasi ginjal sekitar PLN 5.000. PLN.

Transplantasi ginjal silang - diperlukan persetujuan pengadilan

Menurut undang-undang, pengambilan sel, jaringan, atau organ dari donor hidup, yang akan dialihkan kepada orang yang bukan kerabat langsung, saudara kandung, orang yang diadopsi atau pasangan, memerlukan persetujuan dari pengadilan negeri yang memiliki yurisdiksi atas tempat tinggal atau tempat tinggal donor. Pengadilan memulai proses atas permintaan calon donor, setelah mendengarnya dan setelah mendengar pendapat Komite Etik Dewan Transplantasi Nasional. Keputusan biasanya dibuat cukup cepat, karena dalam proses yang tidak menimbulkan perdebatan.

Transplantasi ginjal silang pertama di Polandia

Di Polandia, transplantasi ginjal silang pertama dilakukan pada 10 Februari 2015 di Departemen Bedah Umum dan Transplantasi Rumah Sakit Pendidikan Bayi Yesus di Warsawa. Operasi tersebut dipimpin oleh Prof. Artur Kwiatkowski, yang merupakan salah satu penulis program donor ginjal hidup dan koordinator Polandia pertama dari program "Living Kidney Donor" dan program kementerian untuk pengembangan pengobatan transplantasi untuk 2011-2020, serta Prof. Andrzej Chmura, yang merupakan kepala klinik tempat operasi berlangsung , dan Dr. Rafał Kieszek. Dua pasangan ikut serta dalam operasi tersebut.

Pasangan yang tertarik dengan transplantasi silang dapat menghubungi koordinator klinik di Warsawa, Aleksandra Tomaszek.