Apakah Anda sedang mengandung dan sudah berusia tiga puluh tahun? Atau mungkin Anda baru saja merencanakan kehamilan? Apa yang perlu Anda ingat agar selamat dan sehat selamat sampai melahirkan, beri tahu kami ginekolog Dr. Elżbieta Reutt-Jaworowicz.
Wanita memutuskan untuk menjadi ibu nanti dan nanti. Pertama, mereka ingin mendidik diri sendiri, menjadi mandiri, mencari pekerjaan yang baik, dan mendapatkan posisi profesional. Banyak dari mereka baru mulai memikirkan anak mereka dengan serius ketika mereka berusia tiga puluhan. Sayangnya, seringkali ternyata tidak sesederhana itu. Dan kemudian semakin sedikit waktu untuk hamil.
Dokter, apa penyebab sulitnya hamil yang begitu sering terjadi pada wanita di usia tiga puluhan?
- Kalau hanya karena banyak wanita minum kontrasepsi dalam waktu lama. Dan setelah menyapihnya, tidak selalu memungkinkan untuk segera hamil. Anda harus menunggu setidaknya beberapa bulan atau bahkan satu tahun. Terkadang perawatan dibutuhkan. Kami lupa bahwa obat-obatan ini ditemukan untuk wanita yang sudah punya bayi dan tidak ingin hamil lagi. Dan sekarang para wanita mulai menggunakannya bahkan tanpa mengetahui apakah mereka dapat memiliki anak. Hal lainnya adalah stres yang terus-menerus, pencemaran lingkungan, jam kerja yang panjang, duduk di depan komputer selama berjam-jam sehari - semua ini memengaruhi kesuburan tidak hanya bagi wanita tetapi juga pria. Kualitas sperma mereka turun drastis. Bahkan 20-30 tahun yang lalu, jumlah sperma yang dianggap cukup untuk pembuahan adalah lebih dari 80 juta dalam 1 mililiter sperma, 10 tahun lalu - 60 juta, sekarang hanya lebih dari 20 juta. Ini termasuk Oleh karena itu, semakin banyak pria yang memiliki masalah kesuburan dan semakin banyak pasangan yang tidak dapat memiliki anak.
Di rumah sakit bersalin hal ini tidak terlihat, mereka seringkali penuh sesak ...
- Saya percaya bahwa kami, para dokter, memiliki beberapa manfaat dalam hal ini, karena kami mendorong pasien untuk membuat keputusan tentang kemungkinan kehamilan. Ada waktu untuk segalanya dalam hidup - juga untuk melahirkan anak. Jika periode ini terlewat, sulit untuk menebusnya. Seiring bertambahnya usia, seluruh tubuh menua, tidak hanya kulit, tetapi juga sel-sel reproduksi. Sudah ada gangguan menstruasi dan semakin sulit untuk hamil. Itulah mengapa kami memberi tahu pasien pada usia tertentu bahwa inilah saatnya untuk berpikir, karena ini adalah panggilan terakhir untuk seorang bayi.
Kapan bel kehamilan terakhir berbunyi?
- Yang terbaik adalah melahirkan anak pertama antara usia 20 dan 30 tahun, dan yang berikutnya sampai usia 35 tahun. Muda itu!
Dan jika seorang wanita mendatangi Anda setelah usia 35 dan mengatakan bahwa dia ingin memiliki anak pertamanya, apakah Anda menyarankan dia untuk tidak melakukannya?
- Saya tidak pernah menasihati dia jika dia sehat, memiliki kondisi materi yang baik dan sangat ingin punya anak. Saya katakan: silakan coba! Tentu saja, pasien harus diberi tahu bahwa risiko memiliki anak dengan cacat genetik meningkat seiring bertambahnya usia. Tapi untuk itulah pengujian prenatal. Ada wanita yang berkata: Saya tidak ingin tes prenatal, tidak ada pemeriksaan, karena saya akan melahirkan bayi ini. Di era internet, wanita tahu banyak tentangnya, terkadang mungkin terlalu banyak.
Apa salahnya wanita mencari informasi di internet?
- Fakta bahwa ketika mereka membaca informasi ini, mereka sangat takut nantinya. Itu sebabnya saya katakan kepada pasien seperti itu: tolong jangan baca ini. Wanita itu ada di sana untuk menjadi sehat, berpenampilan menarik dan tidak perlu khawatir jika kehamilannya berkembang dengan baik. Saya adalah dokter untuk kekhawatiran seperti itu.
Apa resiko dari kehamilan terlambat?
- Pertama-tama, kesulitan dalam melaporkan kehamilan karena penurunan tingkat hormon yang mendukung perkembangannya - progesteron dan estrogen. Serta risiko keguguran karena kesehatan yang buruk secara umum. Semakin tua seorang wanita, semakin besar kemungkinan dia untuk mengembangkan hipertensi, diabetes, hipertiroidisme atau hipotiroidisme, obesitas.
Namun ada wanita yang lahir terlambat dan dalam keadaan baik-baik saja.
- Tentu saja, saya memiliki lebih banyak pasien yang berusia di atas 35 tahun. Saya baru-baru ini memimpin seorang kembar hamil berusia 43 tahun. Namun, harus dinyatakan dengan jelas bahwa setelah usia 35 tahun, keseimbangan hormonal dalam tubuh tidak lagi sebagaimana mestinya dan kesehatan tidak lagi sebaik pada wanita yang lebih muda.
Apa yang harus diingat oleh seorang ibu yang terlambat sebelum merencanakan kehamilan?
- Pertama, tentang berada di bawah perawatan dokter. Setidaknya setahun sekali, ia harus mengunjungi ginekolog dan internis untuk memeriksa apakah ia memiliki paru-paru, ginjal, hati, siklus ovulasi dan teratur yang sehat, dll. masalah dengan jantung, tiroid. Kesehatan ibu sangat penting untuk perkembangan kehamilan yang tepat. Jika sebelumnya tubuh tidak sehat, komplikasi dapat terjadi selama kehamilan, misalnya keracunan kehamilan yang ditandai dengan tekanan darah tinggi, proteinuria, dan edema umum. Selama kehamilan, hingga minggu ke-30, seorang wanita harus menemui dokter kandungan sebulan sekali, kecuali dia memutuskan bahwa itu perlu lebih sering, dan setelah minggu ke-30 - setiap 2 minggu. Pemeriksaan USG sangat penting bagi ibu yang terlambat. Yang pertama dilakukan antara minggu 12 dan 14 kehamilan, yang kedua antara minggu ke 20 dan 24, yang ketiga antara minggu ke 30 dan 32, dan yang keempat setelah 36–37. minggu kehamilan. Pemeriksaan pertama adalah untuk menyingkirkan kemungkinan cacat janin (terutama sindrom Down). Jika ada sesuatu yang mengganggu dokter, ia akan merujuk pasien ke tes prenatal, misalnya amniosentesis. Dengan menusuk dinding perut, sampel cairan ketuban dikumpulkan untuk diperiksa dan atas dasar ini ditentukan apakah ada risiko melahirkan bayi dengan cacat genetik.
Apakah ibu yang terlambat harus menjaga dirinya sendiri secara khusus?
- Itu semua tergantung keadaan kehamilan. Secara umum, usia 30 tahun sangat baik dalam kehamilan karena mereka dewasa, tahu apa yang mereka inginkan dalam hidup dan sangat peduli dengan bayinya. Jadi mereka sangat termotivasi. Jarang ada wanita yang menuntut waktu istirahat di rumah. Ibu yang terlambat sangat disiplin. Jika Anda memberi tahu mereka untuk tidak menambah berat badan, mereka tetap berpegang pada gram! Mereka menjaga berat badan mereka, kunjungi spesialis yang direkomendasikan oleh dokter yang merawat. Sebagai pasien, mereka sungguh fenomenal!
bulanan "M jak mama"
