Meskipun diabetes sekali lagi masuk dalam daftar prioritas Kementerian Kesehatan, Polandia masih kekurangan langkah-langkah khusus untuk meningkatkan akses pasien diabetes tipe 2 ke pengobatan yang sesuai dengan standar klinis.
Di negara kita, pasien masih tidak memiliki akses ke obat yang mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular atau insulin generasi terbaru, yang dibutuhkan untuk pengendalian penyakit yang efektif, dan sebagai hasilnya mengurangi jumlah kematian hingga 20-40% dan memperpanjang hidup pasien.
Pasien dan keluarganya juga tidak diberikan pendidikan profesional yang dapat dipimpin oleh sekelompok profesional, yaitu pendidik diabetologi.
Situasi sulit pasien diabetes, serta versi baru kampanye sosial dan pendidikan "Bersama kita berlomba melawan diabetes" dibahas di Sejm selama pertemuan Tim Parlemen Diabetes.
Kita lebih baik dan lebih baik dalam mengobati diabetes, tapi bukannya mengurangi jumlah pasien, jumlah kasusnya terus bertambah. Dari data yang terdapat dalam laporan "Diabetes. Di mana kita? Kemana kita menuju? " disiapkan oleh Institute of Health Protection menunjukkan bahwa pada tahun 2040 lebih dari 4 juta orang di Polandia akan berjuang dengan penyakit ini.
Dengan bertambahnya jumlah pasien, begitu pula biaya pengobatan komplikasi dan kematian akibat penyakit ini. Penderita diabetes yang sudah mengalami komplikasi jenis ini, berisiko terkena serangan jantung dan stroke, hidup 12 tahun lebih singkat.
- Konsekuensi pengobatan diabetes suboptimal di Polandia - dan ini dapat dikatakan karena keterbatasan dalam ketersediaan layanan - memiliki dimensi keuangan mereka. Diperkirakan total biaya diabetes pada tahun 2013 melebihi PLN 7 milyar, dan menurut ramalan, pada tahun 2030 akan berlipat ganda dan berjumlah hampir PLN 14 milyar. Bagian utama dari jumlah ini adalah biaya komplikasi - pada 70% komplikasi kardiovaskular, seperti infark, gagal jantung, dan stroke. Biaya komplikasi diabetes melebihi 50% dari total biaya penyakit. Selain kenaikan biaya, jumlah kematian juga meningkat - menurut perkiraan WHO, sekitar 6.000 meninggal di Polandia akibat hipoglikemia atau hiperglikemia pada tahun 2016. orang, dan prakiraan untuk 2017 menunjukkan jumlah sekitar 8 ribu. meninggal. Namun, pada 2016, total sekitar 26 ribu orang meninggal di Polandia akibat komplikasi diabetes. pasien, dimana 30% (sekitar 8 ribu) adalah pasien usia kerja. Secara total, sekitar 32.000 orang meninggal pada tahun 2016 karena diabetes dan komplikasinya. orang-orang. Mencegah komplikasi - terutama kardiovaskular dan mengurangi jumlah kematian akibat diabetes dan komplikasinya, adalah salah satu tantangan utama saat ini - kata Jakub Gierczyński, MD, seorang ahli perawatan kesehatan.
Dimana kita bisa mengobati diabetes?
- Dalam mengobati diabetes kita masih kekurangan strategi yang komprehensif. Tindakan terkait sistem pelayanan kesehatan yang dilakukan selama ini bersifat ad hoc dan tidak memberikan hasil yang diinginkan. Tidak mungkin membatasi dinamika peningkatan jumlah pasien dan untuk meningkatkan kualitas perawatan mereka, dan daftar penggantian masih kekurangan obat antidiabetes modern, terutama preparat incretin dan floins. Hal ini berlaku khususnya untuk obat penurun risiko kardiovaskular, tidak meningkatkan risiko hipoglikemia, dan meningkatkan kualitas hidup pasien yang memerlukan terapi insulin. Ketersediaan analog insulin kerja panjang dan analog insulin kerja pendek terbaru juga terbatas. Sementara itu, penggunaan pengobatan yang optimal pada pasien diabetes yang sesuai dengan standar klinis akan membawa nilai yang terukur, karena biaya pengobatan komplikasi, efek dari manajemen yang tidak tepat atau deteksi penyakit yang terlambat berkali-kali lipat lebih tinggi daripada pengobatan diabetes yang efektif. Oleh karena itu, penggantian terapi yang efektif merupakan investasi yang tidak hanya akan menghasilkan penghematan dalam sistem perawatan kesehatan di masa depan, tetapi juga akan menjadi penting dari perspektif ekonomi secara keseluruhan karena pengurangan biaya tidak langsung terkait dengan produktivitas yang hilang - penekanan prof. Maciej Małecki, presiden Dewan Utama Masyarakat Diabetes Polandia.
- Untuk menangkal pandemi diabetes tipe 2 secara efektif, perlu dilakukan kegiatan edukasi terutama tentang komplikasi penyakitnya. Sayangnya, di Polandia, pendidikan diabetes yang diberikan oleh pendidik diabetologi tidak dibiayai secara terpisah. Situasi ini mengkhawatirkan, karena di Polandia, baik dokter perawatan primer maupun spesialis diabetes tidak memiliki waktu atau kesempatan untuk mendidik pasien dan menyampaikan pengetahuan tentang cara menangani diabetes setiap hari. Perlu dikatakan bahwa pendidikan yang dilakukan dengan baik menjamin stabilisasi, dan dalam jangka waktu beberapa tahun, bahkan mengurangi biaya pengobatan komplikasi yang terkait dengan diabetes, bahkan menjanjikan untuk mengurangi kejadian penyakit ini, Beata Stepanow mengingatkan, presiden dari Asosiasi Pendidikan Diabetes.
Edisi ke-3 kampanye "Bersama kita berlomba dengan diabetes"
- Meskipun ada upaya yang dilakukan oleh dokter, penyelenggara perawatan kesehatan dan asosiasi pasien, masalah yang berkaitan dengan diabetes belum menemukan solusi yang positif. Oleh karena itu, upaya untuk meningkatkan kesadaran akan risiko penyakit ini dan pengobatan yang tidak tepat sangat penting dilakukan. Kami melihat kebutuhan akan perubahan nyata yang pertama-tama akan mengurangi tingkat kematian yang tinggi saat ini akibat diabetes. Dalam konsultasi dengan organisasi terpenting yang bekerja untuk pasien diabetes, kami memutuskan untuk memulai kampanye sosial dan pendidikan edisi berikutnya "Bersama kita berpacu melawan diabetes". Sebagai bagian dari kampanye, kami ingin menekankan bahwa meskipun proyeksi peningkatan jumlah pasien, diabetes di negara kami tidak diperlakukan sebagai prioritas, dan pengeluaran yang sesuai untuk perawatan pasien yang komprehensif bukanlah biaya, tetapi investasi yang akan membuahkan hasil dalam beberapa dekade mendatang - kata Anna Śliwińska, Presiden Dewan Utama Polandia Asosiasi Diabetes.
Dalam rapat Tim Parlemen Diabetes yang berlangsung pada 27 Juni 2018 lalu, seluruh peserta debat sepakat bahwa diperlukan perubahan sistemik yang mendesak dalam penanganan diabetes, khususnya diabetes tipe 2.
Laporan lengkap "Diabetes. Di mana kita? Kemana kita menuju? " tersedia di sini.