Kolesteatoma: penyebab, gejala, pengobatan

Kolesteatoma adalah tumor yang terjadi di telinga tengah. Ini bisa bawaan dan didapat, muncul selama hidup pasien. Masalah dengan perubahan ini adalah mereka dapat berkembang tanpa rasa tidak nyaman, yang meningkatkan risiko komplikasi. Gejala apa yang menunjukkan kolesteatoma, apa risiko memiliki tumor mutiara di telinga, dan apa saja pilihan pengobatan untuk kolesteatoma?

Daftar Isi

1. Perlakia: penyebab
2. Kolesteatoma: gejala
3. Kolesteatoma: kemungkinan komplikasi
4. Perlak: pengakuan
5. Kolesteatoma: pengobatan
6. Kolesteatoma: prognosis

Perlak (lat. kolesteatoma, tumor mutiara) adalah lesi nodular yang mungkin terjadi di telinga tengah. Formasi ini dinamai pertama kali pada tahun 1838 - nama kolesteatoma berasal dari fakta bahwa perubahan ini menyerupai mutiara: berbentuk bulat dan berwarna keperakan keputihan.

Kolesteatoma adalah tumor, meskipun harus ditekankan dengan jelas di sini - ini bukan perubahan kanker.

Kolesteatoma terdiri dari sel-sel normal yang hanya ada di tempat yang salah - itu terdiri dari sel-sel epitel skuamosa keratinisasi berlapis-lapis, kolesterol dan endapan keratin.

Kolesteatoma dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Insiden masalah ini tidak tinggi - menurut statistik, kolesteatoma ditemukan pada 3 hingga 15 per 100.000 orang. Tumor mutiara lebih sering terjadi pada pria.

Perlakia: penyebab

Karena ketika pasien mengembangkan kolesteatoma, ada tiga jenis perubahan ini.

Kolesteatoma kongenital. Jenis tumor mutiara ini adalah yang paling langka dan disebabkan oleh gangguan embriogenesis. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kasus kolesteatoma bawaan, bayi lahir dengan lesi, biasanya tidak dikenali sampai beberapa waktu setelah lahir - biasanya membutuhkan waktu 4 hingga 8 tahun sebelum diagnosis dibuat.

Kolesteatoma didapat dapat dibagi menjadi kolesteatoma primer dan sekunder.

Kolesteatoma primer adalah ketika tumor mutiara muncul pada seseorang yang tidak memiliki penyakit telinga. Dalam kasus ini, kolesteatoma kemungkinan besar disebabkan oleh proses pengelupasan epidermis yang tidak normal pada struktur organ pendengaran.

Kolesteatoma sekunder terjadi pada pasien dengan beberapa masalah otolaringologis. Penyebab kolesteatoma sekunder dapat disebabkan oleh berbagai masalah yang diakibatkan oleh kerusakan membran timpani.

Perforasi gendang telinga dapat terjadi selama otitis media (pembentukan kolesteatoma kemudian dapat menyebabkan perkembangan otitis media kronis) selama operasi, tetapi kita juga dapat melakukannya ... sendiri.

Inilah sebabnya mengapa spesialis THT tidak menyarankan penggunaan cotton buds - berlawanan dengan penampilan, Anda tidak boleh menggunakannya untuk membersihkan telinga (bahkan produsen produk ini sendiri yang mengonfirmasi hal ini - lihat saja lebih dekat informasi pada kemasannya).

Saat menganalisis penyebab kolesteatoma, kondisi genetik juga diperhitungkan - ternyata di beberapa keluarga, banyak anggota mereka mengembangkan kolesteatoma, yang menimbulkan kecurigaan bahwa gen memiliki peran dalam pembentukan kolesteatoma.

Juga terlihat bahwa masalah tertentu (termasuk cacat kraniofasial, misalnya celah langit-langit) meningkatkan risiko berkembangnya kolesteatoma.

Kolesteatoma: gejala

Perlosit merupakan perkembangan yang lambat, tetapi perubahan ini memiliki kecenderungan untuk meningkatkan dimensinya secara terus menerus, sehingga ketidaknyamanan yang terjadi pada pasien secara bertahap memburuk dan pada awalnya pasien bahkan mungkin tidak menyadari adanya gangguan.

Gangguan pendengaran adalah gejala khas kolesteatoma - berupa gangguan pendengaran, yang dapat memburuk, dan bahkan - dalam kasus yang paling ekstrim - bahkan dapat menyebabkan hilangnya pendengaran sama sekali.

Gejala kolesteatoma lainnya adalah kebocoran isi dari daun telinga. Biasanya berwarna kekuningan-kehijauan dan berbau tidak sedap.

Kompilasi yang disebutkan - yaitu gangguan pendengaran dan keluarnya cairan dari telinga - adalah penyakit khas orang dengan kolesteatoma.

Masalah lain, seperti sakit telinga atau perasaan sesak di telinga, mungkin kurang umum.

Namun, pasien mungkin mengalami sejumlah penyakit lain - namun mereka bergantung pada apakah dan apa komplikasi kolesteatoma yang terjadi pada pasien.

Kolesteatoma: kemungkinan komplikasi

Tumor mutiara memiliki kecenderungan untuk membesar, yang dapat menyebabkan kolesteatoma merusak struktur di sekitarnya.

Hal ini dapat terjadi pada saraf wajah, misalnya - kolesteatoma yang berkembang dapat memberi tekanan pada saraf ini, yang mengarah pada fakta bahwa pasien akan mengalami gejala kelumpuhan saraf wajah.

Kolesteatoma juga dapat merusak labirin - pada pasien yang mengalami situasi ini, mungkin ada, antara lain, pusing.

• Gejala apa yang mengindikasikan penyakit labirin? Bagaimana cara mengenali gangguan labirin?

Sayangnya, kolera dapat menyebabkan sejumlah komplikasi lain, yang dikenal sebagai intrakranial, yang meliputi mis. meningitis, abses otak atau trombosis sinus kavernosus.

Perlak: pengakuan

Karena risiko yang disebutkan di atas, pasien yang mungkin menderita kolesteatoma - yaitu, seseorang yang mengalami gangguan pendengaran dan kebocoran isi dari telinga - harus menemui dokter.

Spesialis THT menangani diagnosis dan pengobatan kolesteatoma.

Pemeriksaan dasar yang dilakukan para dokter ini, dan di mana kolesteatoma dimungkinkan, adalah otoskopi, yaitu endoskopi membran timpani.

Faktanya, bagaimanapun, ini adalah pemeriksaan dasar, diagnostik biasanya perlu dilengkapi dengan tes lain, misalnya tes pencitraan (pada pasien dengan kolesteatoma, misalnya, tomografi terkomputasi dapat dilakukan - ini memungkinkan tidak hanya untuk menentukan secara tepat ukuran tumor mutiara, tetapi juga berkat itu menentukan apakah kolesteatoma menginfiltrasi struktur penting di dalam tengkorak).

• Laryngologist (otorhinolaryngologist): apa fungsinya dan penyakit apa yang diobati?

Kolesteatoma: pengobatan

Pada dasarnya, hanya ada satu metode untuk mengobati kolesteatoma - pembedahan.

Kadang-kadang pasien benar-benar dirawat dengan pengobatan farmakologis sebelum operasi, meski pengobatan semacam itu hanya berlaku bagi mereka yang mengalami peradangan parah.

Setelah dikuasai - untuk menyembuhkan kolesteatoma - masih perlu menjalani prosedur di mana seluruh massa tumor akan diangkat.

Perawatan kolesteatoma, bagaimanapun, melibatkan lebih dari sekedar reseksi tumor. Pada orang-orang yang perubahannya menyebabkan gangguan pendengaran, perawatan dilakukan, jika memungkinkan, untuk meningkatkan pendengaran mereka.

Kolesteatoma: prognosis

Tumor mutiara adalah lesi yang benar-benar dapat disembuhkan, tetapi yang terpenting adalah - sayangnya - tumor ini dapat kambuh.

Risiko kambuhnya kolesteatoma meningkat semakin banyak massa tumor tetap di telinga yang dioperasi.

Karena alasan inilah ahli laring yang menangani operasi kolesteatoma memerlukan tingkat ketelitian yang luar biasa - menghilangkan massa total lesi secara signifikan mengurangi risiko pasien akan berjuang dengan kolesteatoma lagi di masa depan.

Sumber:

1. Roland P.S., Kolesteatoma, Medscape; akses on-line: https://emedicine.medscape.com/article/860080-overview
2. Kuczkowski J. et. al., Beberapa komplikasi intra-temporal dan intrakranial dari kolesteatoma bawaan pada anak berusia 10 tahun, Otolaryngologia 2015, 14 (1): 58-64
3. Rutkowska J. et. al., Cholesteatoma Definisi dan Klasifikasi: A Literature Review, The Journal of International Advanced Otology, 2017

Tentang Penulis

Busur. Tomasz Nęcki Lulusan fakultas kedokteran di Medical University di Poznań. Pengagum laut Polandia (lebih disukai berjalan-jalan di sepanjang pantainya dengan headphone di telinganya), kucing, dan buku. Dalam menangani pasien, dia berfokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan waktu sebanyak yang mereka butuhkan.