Obat antijamur adalah persiapan yang digunakan dalam pengobatan mikosis, yaitu penyakit menular yang disebabkan oleh jamur patogen. Apa jenis obat antijamur? Apa indikasi dan kontraindikasi penggunaannya? Apakah Obat Anti Jamur Oral Aman?
Daftar Isi
- Zat dengan aktivitas antijamur
- Tanaman bahan baku dengan sifat antijamur
Obat antijamur adalah sediaan yang sangat sering diresepkan oleh dokter dari hampir semua spesialisasi. Namun, satu hal penting yang harus diingat - agar terapi antijamur benar-benar efektif, harus didahului dengan diagnosis yang menyeluruh dan andal serta diagnosis yang tepat. Diagnostik biasanya melibatkan penggunaan pemeriksaan mikroskopis langsung dari bahan yang dikumpulkan dan preparat bernoda yang dibuat darinya.
Dasar diagnosis dalam pengobatan mikosis selama bertahun-tahun telah dikembangkan pada berbagai media diagnostik yang memungkinkan diferensiasi spesies individu berdasarkan ciri morfologisnya, yaitu penampilan mereka. Sifat enzimatik jamur dan kepekaannya terhadap obat individu juga dinilai. Semua ini memungkinkan untuk memilih obat dengan benar, dan dengan demikian meningkatkan efektivitas pengobatan.
Patogen paling umum di tubuh manusia adalah Candida albicansyang menyebabkan apa yang disebut kandidiasis (sariawan) dari kulit halus dan selaput lendir, serta organ dalam, sistem saraf pusat, dan kelenjar getah bening.
Ini sangat berbahaya bagi manusia Cryptococcus neoformansyang menyebabkan kriptokokosis organ dalam dan kulit. Pada orang dengan gangguan kekebalan, bahkan dapat menyebabkan meningitis dan ensefalitis yang mengancam jiwa.
Tubuh manusia berisiko dan paling rentan terhadap infeksi jamur ketika sistem kekebalannya melemah karena beberapa alasan, misalnya oleh penyakit yang menyertai atau ketika ada faktor lain (termasuk faktor lingkungan) yang meningkatkan risiko infeksi.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mikosis meliputi:
- penggunaan antibiotik terutama untuk waktu yang lama, dengan spektrum kerja yang luas dan tanpa dukungan probiotik
- penggunaan kortikosteroid, sitostatika atau imunosupresan
- penggunaan kontrasepsi kimia
- gangguan kekebalan pada penderita diabetes, kanker, penderita AIDS, penyakit kronis, misalnya asma, penyakit rematik, mengalami stres berat dan jangka panjang
- kontaminasi lingkungan dengan fungisida yang meningkatkan daya tahan jamur terhadap obat-obatan
Infeksi jamur bisa dari dua jenis:
- dalam (sistemik, organ)
- superfisial (mikosis kuku, selaput lendir, mikosis pada kulit halus dan tinea pedis, panu)
Mikosis permukaan paling sering disertai dengan gejala seperti:
- ketegangan lokal, mengelupas, pecah-pecah dan kemerahan pada kulit
- pembentukan lecet atau letusan
- gatal terus-menerus di daerah yang terkena
- dan terkadang bau keringat yang sangat tidak menyenangkan dan menyengat
Mikosis organ adalah infeksi yang terutama disebabkan oleh mikroorganisme yang pada orang sehat hidup di dalam tubuh tanpa menyebabkan perubahan atau penyakit patologis. Namun, pada pasien immunocompromised, mereka dapat menyebabkan penyakit serius yang memerlukan perawatan, terkadang bahkan di rumah sakit.
Mikosis organ yang paling populer adalah:
- sariawan pada saluran kemih
- mikosis paru-paru
- mikosis esofagus
- sariawan oral
- mikosis vagina
Pengobatan mikosis organ sangat sulit. Ini membutuhkan, pertama-tama, pengobatan penyakit primer, dan kemudian lesi jamur itu sendiri. Sayangnya, kesulitan mungkin muncul pada tahap diagnosis, karena gejala non-spesifik yang dapat ditimbulkan oleh infeksi jamur. Karena itu, paling sering terapi dilakukan di rumah sakit.
Zat dengan aktivitas antijamur
- Allylamines
Ini adalah obat yang diberikan secara oral. Mereka biasanya diresepkan untuk mengobati jamur kulit dan kuku.
Milik mereka:
- Terbinafine - aktif melawan banyak spesies dermatofita, jamur, ragi dan jamur patogen lainnya. Tindakan terbinafine, seperti obat antijamur lainnya, menghambat sintesis ergosterol, komponen membran sel jamur. Saat membran sel rusak, sel jamur mati. Ketika diberikan secara oral, ia bekerja melawan mikosis pada kulit dan selaput lendir, yang tidak dapat diobati hanya secara topikal.Larutan terbinafine dapat digunakan satu kali dalam kasus kutu air. Obat ini, bila diberikan secara oral, sayangnya dapat menyebabkan efek samping seperti: ketidaknyamanan gastrointestinal, dan terkadang juga gangguan rasa (untungnya, perubahan ini dapat disembuhkan). Terbinafine juga tersedia tanpa resep dalam berbagai sediaan untuk aplikasi langsung ke kulit.
- Naphtifine - hanya digunakan secara topikal pada mikosis kulit dan selaput lendir. Ini kurang efektif melawan ragi. Ini memiliki efek anti-inflamasi tambahan. Ini digunakan pada kandidiasis kulit dan panu, infeksi jamur pada kulit dan lipatan kulit (mikosis selangkangan, mikosis pada kulit halus), tinea pedis pada tangan dan kaki.
- Turunan azole
Ini adalah zat yang paling sering digunakan dalam pengobatan mikosis. Tersedia baik over the counter. Yang terpenting, mereka efektif hingga 80-95%. Milik mereka:
- Klotrimazol - bekerja melawan semua jamur patogen yang menyerang manusia. Ini praktis tidak diserap melalui kulit, dan sebagian kecil diserap melalui selaput lendir. Namun, karena banyak efek samping, itu hanya digunakan secara topikal.
- Miconazole - digunakan secara topikal pada kulit dan selaput lendir mulut dan tenggorokan. Selain efek antijamur dan antiparasitnya, ia juga memiliki beberapa sifat antibakteri.
- Ekonazol - digunakan untuk mengobati semua jenis mikosis kulit dan infeksi campuran, misalnya pada infeksi jamur pada vagina atau vulva atau pada panu.
- Ketoconazole - Obat antijamur populer yang menghancurkan sel ragiMalassezia farfur. Menyembuhkan dermatitis seboroik, ketombe kulit kepala, panu. Ini memberikan hasil yang memuaskan dalam pengobatan mikosis sistemik dan superfisial. Ini dapat digunakan sebagai profilaksis dan pada infeksi berulang.
- Flukonazol - sangat efektif dalam melawan jamur dan kriptokokus. Ini digunakan untuk mengobati kandidiasis vagina, serta selaput lendir tenggorokan dan mulut. Ini juga menunjukkan aktivitas bakterisidal melawan bakteri gram positif. Obat ini ditujukan hanya untuk penggunaan topikal.
- Fentikonazol - obat yang bekerja pada infeksi jamur pada selaput lendir organ genital.
- Vorikonazol - Ini memiliki spektrum aktivitas yang luas, yaitu aktif melawan banyak spesies jamur dan kecepatan tindakan, oleh karena itu biasanya diresepkan sebagai obat antijamur pertama untuk mengobati mikosis yang mengancam jiwa.
- Itraconazole - obat antijamur untuk mikosis permukaan dan sistemik. Dalam bentuk oral, digunakan dalam pengobatan mikosis vagina dan vulva, mikosis pada kulit dan kuku, infeksi jamur pada kornea, kandidiasis oral, panu dan mikosis sistemik.
- Turunan piridinon
- Cyclopiroxolamine - memiliki sifat antijamur dan antibakteri yang sangat luas, dan, yang terpenting, memiliki sifat anti-alergi dan anti-inflamasi. Ini digunakan dalam pengobatan mikosis pada kulit halus dan berbulu, terutama infeksi vagina dan vulva dan kulit di sekitar anus, pada onikomikosis. Ini adalah ramuan sampo anti ketombe. Namun, sebaiknya tidak diterapkan pada luka dan kulit yang teriritasi.
- Disinfektan - memiliki efek fungistatik atau fungisida dalam pengobatan lokal penyakit kulit jamur. Ini termasuk yodium, timol, sabun amfoter, asam salisilat dan benzoat, turunan hidroksikolin, benzoamidin, tiadiazin dan banyak lainnya. Namun, sebagian besar agen ini sekarang telah digantikan oleh obat antijamur yang lebih baru dan dipelajari dengan lebih baik.
- Klormidazol hidroklorida - memiliki efek fungistatik pada jamur dari genusEpidermophyton, Trichophyton danMikrosporon. Ini dapat digunakan dalam bentuk sediaan gabungan dengan asam salisilat pada infeksi jamur pada kulit dan onikomikosis.
- Asam borat
Asam borat digunakan dalam pengobatan mikosis vagina. Terapi menggunakan butiran yang sudah jadi, dan pengobatan berlangsung sekitar 2 minggu. Efektivitas memerangi mikosis vagina dengan asam borat diperkirakan sekitar 70 persen. Namun, jika mikosis vagina berulang, seluruh pengobatan harus diulangi. Asam borat juga sering menjadi komponen irigasi vagina yang populer.
Tanaman bahan baku dengan sifat antijamur
Sediaan kimiawi tidak hanya memiliki efek antijamur, tetapi juga yang berasal dari tumbuhan memiliki efek seperti itu. Namun, harus diingat bahwa tindakan mereka mungkin tidak mencukupi dalam kasus mikosis ekstensif yang memerlukan konsultasi medis.
Tanaman yang menunjukkan aktivitas antijamur:
- Bijak obat (Salvia officinalis) - bahan baku daun sage memiliki aktivitas antijamur. Infus dapat digunakan untuk berkumur di sariawan mulut dan tenggorokan.
- Arugula (Origanum vulgare) - kemungkinan besar, minyak maroon (minyak oregano) mendukung tubuh dalam melawan mikosis. Hal ini diyakini sangat aktif dalam hubungannya denganCandida albicansoleh karena itu, ini mungkin terbukti efektif dalam pengobatan kandidiasis oral.
- Bawang putih biasa (Allium sativum) - berkat kandungan senyawa belerang, bawang putih memiliki efek bakterisidal dan antijamur. Ekstrak bawang putih adalah komponen lotion yang digunakan secara topikal untuk mengobati mikosis pada kulit.
- Ekstrak dan daun pohon zaitun (Olea europaea) - karena kandungan oleuropein, sangat dianjurkan untuk melawan jamur, bakteri dan virus. Ini efektif melawan jamurCandida albicans dan dengan mikosis pada kaki, kuku, dan kulit.
- Minyak pohon teh (Melaleuca alternifolia) - dapat mendukung orang yang berjuang dengan mikosis interdigital dan onikomikosis, yang disebabkan oleh dermatofita dan jamur ragi. Bila digunakan secara teratur, ini mencegah kekambuhan penyakit.
Agar herba mendukung pengobatan mikosis, obat-obatan tersebut harus disiapkan dan diberi dosis dengan benar. Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan spesialis, atau mengikuti rekomendasi pabrikan yang terkandung dalam brosur, mengingat bahwa, seperti obat apa pun, sediaan herbal juga dapat menyebabkan efek samping atau berinteraksi dengan sediaan lain.
Sediaan antijamur herbal tersedia dalam bentuk teh siap pakai, decoctions, infus atau ekstrak alkohol, dan dalam bentuk tablet dan kapsul.