Laparoskopi bukan hanya metode melakukan pembedahan, tetapi juga metode pemeriksaan organ dalam yang minimal invasif. Banyak organ dalam yang diperiksa secara laparoskopi, seperti hati, limpa, organ reproduksi, usus besar, diafragma, dan ginjal. Prosedur laparoskopi, seperti operasi klasik, dilakukan dengan anestesi umum.
Laparoskopi adalah metode diagnostik dan bedah modern. Digunakan sebagai tes diagnostik, memungkinkan dokter untuk melihat dan memeriksa organ dalam rongga perut pasien tanpa harus membukanya lebar-lebar. Jika tujuan pembedahan hanya untuk menegakkan diagnosis, biasanya hanya satu sayatan yang cukup. Ini sangat penting tidak hanya dalam hal estetika, tetapi juga meningkatkan kemungkinan pemulihan lebih cepat. Selain itu, selama laparoskopi diagnostik Anda dapat mengambil sampel untuk pemeriksaan mikroskopis. Tes ini aman, sehingga bisa diulangi dan dilakukan pada pasien segala usia.
Laparoskopi diagnostik: indikasi
- penyakit hati (termasuk lesi fokal untuk melakukan biopsi yang ditargetkan)
- asites yang asalnya tidak jelas
- penyakit limpa
- kebutuhan untuk melepaskan adhesi di rongga peritoneum
- infertilitas dan penyakit ginekologi lainnya, misalnya endometriosis, penyakit ovarium
- nyeri perut atau panggul yang tidak dijelaskan
Laparoskopi diagnostik: kontraindikasi
- kehamilan di atas 3 bulan
- Titik
- penyakit paru-paru (terutama kronis)
- obesitas parah, di mana paru-paru dikompresi dan gas, mengangkat diafragma, selanjutnya menghalangi pernapasan
Laparoskopi diagnostik: persiapan pemeriksaan
Sama seperti operasi lainnya, laparoskopi dilakukan dengan anestesi umum. Diperlukan EKG dan tes laboratorium: hitung darah, konsentrasi protein serum, kadar elektrolit, indikator koagulasi darah dan tes hati.
Sehari sebelum prosedur, Anda harus beralih ke diet yang mudah dicerna (terutama makanan cair). Beberapa jam sebelum laparoskopi, pasien diberikan sekitar 1000 ml pengganti darah. Jika perlu, cukurlah kulit di area yang akan diperiksa.
Laparoskopi diagnostik: jalannya penelitian
Laparoskopi diagnostik dapat dilakukan dengan anestesi umum atau lokal - pilihan metode dibuat oleh dokter setelah berkonsultasi dengan pasien. Pemeriksaan biasanya memakan waktu beberapa lusin menit. Selama pemeriksaan, pasien berbaring telentang. Dokter membuat sayatan kecil di area pusar dengan pisau bedah. Melalui mereka, ia memasukkan jarum tebal yang terhubung ke peralatan yang memompa di bawah tekanan dari 3 hingga 5 liter karbon dioksida ke dalam rongga perut. Gas meremas ke setiap sudut dan celah dan memisahkan masing-masing organ yang biasanya saling berdekatan. Berkat ini, dokter dapat menggunakan alat tersebut dengan aman tanpa takut merusak usus. Ketika tekanan gas di rongga perut mencapai tingkat yang tepat, ahli bedah membuat sayatan kecil 2 cm dari pusar lagi dengan pisau bedah dan memasukkan trocar melalui lubang ini. Ini adalah tabung logam, sejenis terowongan di mana "mata" atau laparoskopnya dapat bergerak. Setelah pemeriksaan, ahli bedah mengeluarkan instrumen dan laparoskop, melepaskan gas yang sebelumnya dipompa, mengeluarkan trocar dan menjahit lubang kecil di dinding perut. Setelah pemeriksaan, pasien biasanya menghabiskan satu hari di rumah sakit. Anda bisa bergerak, tetapi Anda tidak diperbolehkan makan atau minum sepanjang waktu. Biasanya, saat keluar dari rumah sakit, Anda mendapat cuti sakit. Panjangnya, bagaimanapun, tergantung pada jenis penyakit dan tidak berhubungan dengan prosedur itu sendiri.
Kapan hasil laparoskopi diketahui
Sebagian sudah selama prosedur, saat dokter bisa menentukan stadium penyakitnya. Namun, kita harus menunggu hasil pemeriksaan histopatologi dari bagian, apusan dan cairan yang terkumpul. Ini biasanya membutuhkan waktu 10 hari hingga dua minggu.
Laparoskopi diagnostik: komplikasi
Setelah laparoskopi diagnostik, kebanyakan pasien hanya mengalami sedikit rasa sakit di sekitar sayatan yang dapat ditangani oleh obat penghilang rasa sakit biasa.
Tentu saja, mungkin ada komplikasi yang lebih serius, meskipun ini jarang terjadi. Ini paling sering adalah perdarahan dan / atau infeksi. Kerusakan usus, pembuluh darah atau kandung kemih sangat jarang terjadi. Subkutan, mediastinum, pneumotoraks pleura, emboli udara, peritonitis bilier, dan komplikasi kardiovaskular juga dapat terjadi. Anda harus memberi tahu dokter Anda sesegera mungkin tentang gejala apa pun yang muncul setelah pemeriksaan.
Sebelum operasi, dokter bedah perlu mengetahui tentang penyakit Anda - dulu dan sekarang - terutama jika:
1. serangan jantung dalam 4 bulan terakhir
2. memperburuk gejala penyakit jantung koroner
3. hipertensi
4. pengaturan organ yang tidak tepat
5. hernia esofagus
6. kecenderungan perdarahan (diatesis hemoragik)
7. demam
8. batuk yang kuat
9. alergi obat
10. glaukoma