Imunoglobulin tipe M (IgM), atau antibodi M, adalah salah satu dari beberapa jenis antibodi dalam tubuh kita dan memainkan peran penting dalam tahap pertama respons imun. Struktur karakteristiknya menyerupai kepingan salju dan memungkinkan pengikatan beberapa antigen secara bersamaan dengan efisiensi tinggi. Apa hasil IgM yang benar? Apa standarnya? Apa arti IgM tinggi, dan apa artinya IgM rendah?
Daftar Isi
- Imunoglobulin tipe M (IgM) - peran dalam tubuh
- Imunoglobulin tipe M (IgM) - spesifik dan total
- Imunoglobulin tipe M (IgM) - indikasi untuk tes
- Imunoglobulin tipe M (IgM) - penyakit Lyme
- Imunoglobulin tipe M (IgM) - apa tesnya?
- Imunoglobulin tipe M (IgM) - norma
- Imunoglobulin tipe M (IgM) - hasil. Apa artinya level rendah?
- Imunoglobulin tipe M (IgM) - hasil. Apa artinya level yang ditinggikan?
- Immunoglobulin tipe M (IgM) - penyakit agglutinin dingin
Imunoglobulin tipe M (IgM), atau antibodi M, adalah protein kekebalan yang diproduksi oleh sel-sel sistem kekebalan - sel plasma, yang merupakan jenis limfosit B. Antibodi IgM adalah yang pertama diproduksi dari antibodi ketika terkena berbagai molekul kimia (antigen) yang sistem kekebalan menganggapnya asing. Antigen dapat berupa fragmen bakteri, virus, jamur, makanan, serbuk sari, dan dalam beberapa situasi bahkan jaringan Anda sendiri.
Imunoglobulin tipe M (IgM) - peran dalam tubuh
Antibodi IgM membentuk sekitar 10 persen. semua jenis antibodi dan diproduksi pertama kali dalam respons imun. Antibodi IgM bekerja secara spesifik karena selalu diarahkan ke antigen spesifik.
Namun, dibandingkan dengan antibodi IgG, mereka kurang spesifik karena perannya adalah menetralkan ancaman dengan cepat. Ini dimungkinkan berkat struktur unik mereka, yang disebut kepingan salju yang membuat satu antibodi IgM mampu mengikat beberapa molekul antigen secara bersamaan.
Seiring waktu, antibodi IgM diganti dengan antibodi IgG. Produksi antibodi IgM yang berkepanjangan dapat terjadi selama kontak kronis dengan antigen, misalnya infeksi kronis.
Antibodi IgM memiliki kemampuan untuk membentuk kompleks imun dengan molekul antigen dan mengaktifkan sistem komplemen dengan sangat kuat dibandingkan dengan antibodi IgG. Sistem komplemen merupakan pengelompokan protein yang menyebabkan terjadinya peradangan pada tubuh.
Ini untuk menetralkan antigen dan mengeluarkannya dengan aman dari tubuh. Sel-sel sistem kekebalan, seperti makrofag dan neutrofil, memiliki reseptor di permukaannya yang mengikat fragmen antibodi IgM, memungkinkan mereka untuk menyerapnya dan memecah kompleks imun melalui fagositosis.
Imunoglobulin tipe M (IgM) - spesifik dan total
Antibodi IgM dibedakan menjadi total dan spesifik. Antibodi IgM spesifik diproduksi sepanjang hidup setelah kontak dengan berbagai antigen. Pemeriksaan antibodi IgM spesifik sangat penting dalam diagnosis penyakit menular. Semua antibodi IgM spesifik di dalam tubuh membentuk kumpulan antibodi IgM total.
Imunoglobulin tipe M (IgM) - indikasi untuk tes
Kadar antibodi imunoglobulin M (IgM) diuji bila ada kecurigaan:
- imunodefisiensi primer dan sekunder
- Makroglobulinemia Waldenström
- penyakit menular, misalnya penyakit Lyme, herpes
- infestasi parasit, misalnya giardiasis, celandine
- tumor hematologis, misalnya mieloma multipel, limfoma
Imunoglobulin tipe M (IgM) - penyakit Lyme
Pengujian IgM spesifik (lebih disukai jika dikombinasikan dengan IgG) dapat memberikan informasi penting tentang infeksi bakteri, virus, jamur dan parasit. Contohnya adalah diagnosis penyakit Lyme, di mana penilaian tingkat antibodi IgG dan IgM digunakan. Antibodi IgM muncul di awal perjalanan infeksi, dan peningkatan levelnya akan menunjukkan tahap awal atau kronis dari infeksi.
Imunoglobulin tipe M (IgM) - apa tesnya?
Dalam tes laboratorium, kami dapat menilai konsentrasi IgM total dan spesifik. Kedua tes tersebut dapat dilakukan pada darah vena, dan pada indikasi spesifik pada cairan serebrospinal atau cairan sinovial.
Konsentrasi antibodi IgM spesifik paling sering ditentukan dengan metode enzim immunoassay (misalnya ELISA) atau metode imunofluoresensi. Metode imunonefelometri dan imunoturbidimetri secara rutin digunakan untuk menentukan konsentrasi antibodi IgM total.
Patut diketahuiImunoglobulin tipe M (IgM) - norma
Rentang referensi untuk IgM total bergantung pada usia dan:
- 1-7 hari: 0,04-0,21 g / l
- 8 hari-2 bulan: 0,045-0,21 g / L
- 3-5 bulan: 0,21-0,51 g / l
- 6-9 bulan: 0,21-0,89 g / l
- 10-15 bulan: 0,21-1,04 g / l
- 16-24 bulan: 0,39-1,54 g / l
- 2-5 tahun; 0,3-1,12 g / l
- 5-10 tahun: 0,36-1,98 g / l
- 10-14 tahun: 0,5-2,13 g / l
- 14-18 tahun: 0,44-1,13 g / l
- lebih dari 18 tahun: 0,53-3,44 g / l
Imunoglobulin tipe M (IgM) - hasil. Apa artinya level rendah?
Tingkat IgM yang menurun dapat disebabkan oleh:
- Imunodefisiensi selektif bawaan, misalnya defisiensi IgM terisolasi
- sindrom kehilangan protein
- ketidakmatangan sistem kekebalan, misalnya pada bayi dan anak kecil
- non-IgM myeloma
- luka bakar yang luas
- malnutrisi
Imunoglobulin tipe M (IgM) - hasil. Apa artinya level yang ditinggikan?
Tingkat IgM yang terlalu tinggi dapat disebabkan oleh:
- sindrom hiper-IgM
- peradangan
- tahap awal atau kronis dari infeksi
- penyakit hati, misalnya sirosis hati
- penyakit autoimun, misalnya rheumatoid arthritis
- penyakit hematologis, misalnya makroglobulinemia Waldenström
Immunoglobulin tipe M (IgM) - penyakit agglutinin dingin
Penyakit agglutinin dingin adalah penyakit autoimun yang sangat langka yang ditandai dengan adanya antibodi IgM yang meningkat melawan antigen golongan darah ABO (anti-A dan anti-B isoagglutinins), yang menyebabkan sel darah merah saling menempel dan rusak (hemolisis).
Namun, ini hanya terjadi pada suhu rendah (28-31 ° C). Itulah sebabnya gejala penyakit, seperti pusing, sakit kepala, pucat, ikterus, urine berwarna gelap sangat sering terlihat hanya pada musim dingin.
Penyakit aglutinin dingin dapat didiagnosis dengan melakukan tes antiglobulin (tes Coombs), yang biasanya positif pada orang-orang ini. Antibodi yang sama juga bertanggung jawab atas penggumpalan sel darah merah pada orang yang golongan darahnya salah ditransfusikan.
literatur
- Swiecicki P.L. dkk. Penyakit aglutinin dingin. Darah 2013,15,122 (7), 1114-21.
- Paul W.E. Imunologi dasar, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, edisi ke-6.
- Diagnostik laboratorium dengan elemen biokimia klinis, buku teks untuk mahasiswa kedokteran diedit oleh Dembińska-Kieć A. dan Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, edisi ke-3.
- Penyakit dalam, diedit oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010