Hipoestrogenisme, yaitu kelebihan estrogen - hormon seks wanita - estron, estradiol, estriol dan estetrol, hanya diproduksi selama kehamilan - di dalam tubuh wanita atau pria menyebabkan sejumlah gangguan metabolisme dan biokimia di dalam tubuh. Apa penyebab dan gejala hipoestrogenisme? Perawatan apa yang digunakan untuk kelebihan estrogen?
Daftar Isi
- Estrogen: struktur dan metabolisme
- Fungsi estrogen
- Hiperestrogenisme: efek kelebihan estrogen
- Hiperestrogenisme dan PMS - sindrom pramenstruasi
- Hipoestrogenisme: Pengobatan
Hiperestrogenisme, atau kelebihan estrogen, memberikan gejala yang tidak menyenangkan, dan yang lebih buruk, efeknya bisa sangat serius, bahkan berbahaya. Bahaya hiperestrogenisme terutama terkait dengan fungsi estrogen dalam tubuh.
Estrogen: struktur dan metabolisme
Estrogen adalah hormon steroid yang terbuat dari kolesterol. Substrat untuk produksinya adalah androstenedion dan testosteron, yang diubah menjadi estrogen dengan partisipasi enzim aromatase.
Sintesis estrogen terjadi terutama di ovarium, tetapi juga di plasenta, jaringan adiposa (estron), tulang, dan otak. Pada pria, estrogen diproduksi di testis dan korteks adrenal. Dalam plasma, mereka terikat pada protein (albumin atau sex steroid binding globulin - SHBG). Hormon-hormon ini dimetabolisme di hati dan diekskresikan dalam urin dan empedu (beberapa dikeluarkan melalui feses dan beberapa diserap kembali di usus).
Kadar estrogen plasma bervariasi dengan fase siklus wanita. Paling rendah selama menstruasi, kemudian meningkat hingga periode ovulasi (konsentrasi tertinggi terjadi pada periode periovulasi, biasanya pada hari ke 12-14 dari siklus), karena turun lagi selama fase luteal.
Fungsi estrogen
Estrogen memengaruhi fungsi seluruh organisme betina. Dimulai dengan perkembangan janin, ketika mereka bertanggung jawab atas pembentukan organ seksual wanita, juga setelah lahir, dan selama pembentukan karakteristik seks tingkat ketiga (jenis rambut, struktur tubuh) dan urutan keempat - jiwa, dorongan seks.
Mereka bertanggung jawab atas pengaturan siklus menstruasi - pada fase I dan II, mereka merangsang pertumbuhan mukosa rahim, sehingga mempersiapkannya untuk implantasi embrio, merangsang kelenjar serviks untuk mengeluarkan lendir, dan peningkatan sekresi mereka diakhiri dengan perdarahan menstruasi.
Mereka mengatur metabolisme lipid dengan meningkatkan kolesterol HDL, menurunkan LDL - yang disebut "kolesterol jahat".
Mereka mencegah osteoporosis dengan mengatur metabolisme kalsium (meningkatkan pengendapan kalsium di tulang).
Estrogen meningkatkan produksi protein dalam tubuh, termasuk yang mengikat dan mengangkut hormon lain dalam plasma. Selain itu, mereka meningkatkan pembekuan darah, merangsang pertumbuhan otot polos, sel endometrium, dan epitel payudara.
Hiperestrogenisme: efek kelebihan estrogen
Kelebihan estrogen, serta kekurangannya, menyebabkan sejumlah gangguan metabolisme dan biokimia dalam tubuh.
Estrogen berlebih terjadi pada penyakit yang terkait dengan produksi berlebihan mereka (misalnya kanker ovarium) dan saat mengonsumsi obat dengan dosis terlalu tinggi yang mengandung hormon ini (iatrogenik).
Selain itu, kelebihan estrogen bertanggung jawab atas:
- Gangguan haid, karena estrogen berperan sangat penting dalam siklus haid, dan kelebihannya akan menyebabkan pertumbuhan mukosa rahim.
- peningkatan risiko trombosis dan emboli paru yang signifikan, yang terkait dengan peningkatan pembekuan darah yang berlebihan
- pembentukan edema karena retensi air dan ion dalam tubuh (dengan meningkatkan sekresi vasopresin dan aldosteron), yang mengakibatkan peningkatan berat badan
- rangsangan pada kelenjar payudara akan menyebabkan pembesaran payudara
- gangguan pada fungsi hati, merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kolelitiasis
Hormon-hormon ini juga merupakan salah satu kemungkinan penyebab migrain, dan dalam jumlah yang berlebihan menyebabkan mual, muntah, dan kemerosotan kesehatan secara umum.
Estrogen eksogen dapat berkontribusi pada perkembangan neoplasma yang bergantung pada estrogen - kanker payudara, kanker endometrium.
Obat yang mengandung estrogen yang digunakan selama kehamilan bersifat teratogenik dan embriotoksik.
Hiperestrogenisme dan PMS - sindrom pramenstruasi
Salah satu efek hiperestrogenisme (relatif atau absolut) sehubungan dengan defisiensi progesteron pada fase kedua siklus menstruasi, beberapa hari sebelum menstruasi, adalah PMS.
Estrogen, dengan menahan air di dalam tubuh, menyebabkan pembentukan edema umum dan penyakit terkait. Stasis vena di panggul dan retensi cairan di rahim dianggap sebagai nyeri sakral di daerah sakral dan perasaan berat di perut bagian bawah. Ada yang bengkak di sekitar pergelangan kaki, edema tangan, perubahan kulit. Akibat dari retensi cairan di tubuh juga pembengkakan dan nyeri pada payudara dan terlalu sensitif pada puting.
Pembengkakan usus dimanifestasikan oleh perasaan kembung di perut, perut kembung, serta sembelit atau sebaliknya - diare.
Kemungkinan kenaikan berat badan 2-3 kg biasanya mereda pada hari-hari pertama menstruasi.
Fluktuasi emosi yang dapat menimbulkan konflik dan kesalahpahaman juga menjadi masalah yang penting. Dalam kasus seperti itu, wawancara terperinci dan pemeriksaan ginekologi sangat penting untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari gejala yang dilaporkan.
Hipoestrogenisme: Pengobatan
Ada berbagai cara untuk mengatasi c. gejala:
- dari mandi santai, aromaterapi, memastikan kenyamanan fisik dan mental (menghindari stres, situasi konflik, usaha fisik yang berlebihan)
- melalui diet seimbang, menghindari rempah-rempah yang kuat, kopi, produk kembung
- untuk obat topikal atau sistemik (progestogen rektal / vagina / oral, gel progesteron topikal dioleskan ke payudara untuk mengurangi pembengkakan, antidepresan periodik atau berkelanjutan)
Dalam kasus gejala hiperestrogenisme yang diamati, terutama yang terjadi secara tiba-tiba, diagnosis yang cermat penting untuk menyingkirkan penyakit penting dan menentukan pengobatan yang tepat.
