Dysthymia (depresi kronis) - penyebab, gejala, pengobatan

Dysthymia (sejenis depresi kronis yang berasal dari neurotik) adalah salah satu penyakit mental di mana pasien mengalami suasana hati yang tertekan. Dysthymia adalah masalah kronis yang seringkali menyulitkan pasien untuk hidup selama bertahun-tahun. Kebetulan keberadaan dysthymia diremehkan dan tidak diperhatikan oleh pasien dan sekitarnya. Namun, masalah ini perlu dipertimbangkan karena ada metode yang memungkinkan pengobatan distimia secara efektif, berkat fungsi harian pasien yang dapat ditingkatkan secara signifikan.

Selama dysthymia, gejala yang paling umum adalah yang berhubungan dengan suasana hati yang depresi - penyakit ini termasuk dalam kelompok gangguan afektif. Masalahnya juga kadang-kadang disebut sebagai depresi kronis - istilah ini, bagaimanapun, mungkin tampak tidak sepenuhnya benar karena fakta bahwa selama distimia murni, gejala tidak mencapai intensitas yang dapat menjadi dasar diagnosis depresi.

Masalah dengan distimia adalah hal itu memengaruhi Anda untuk waktu yang lama. Karena itu, sejumlah besar pasien, sayangnya, tidak mencari bantuan spesialis. Gejala pertama dysthymia paling sering muncul pada masa remaja dan awal masa dewasa, yang berarti pasien secara alami dianggap kurang ceria.

Dysthymia jauh lebih umum dari yang Anda kira. Risiko seumur hidup untuk mengembangkannya diperkirakan sekitar 6%. Wanita mendominasi di antara orang-orang yang berjuang dengan masalah ini - distimia terjadi 2 hingga 3 kali lebih sering dalam seks ini daripada pria. Bergantung pada usia di mana gejala pertama dysthymia muncul pada pasien, ada dua bentuk penyakit: dysthymia dini (dengan timbulnya gejala sebelum usia 21 tahun) dan dysthymia lanjut (dengan gejala pertama setelah usia 21).

Dengarkan tentang distimia. Cari tahu tentang penyebab, gejala, dan pengobatan yang disebut depresi kronis. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Baca juga: Depresi pria - penyebab, gejala dan pengobatan dengan Gestalt TSR (terapi terfokus solusi) - terapi yang difokuskan pada masa sekarang ... Terapi ACoA - apa itu dan apa efeknya?

Penyebab distimia

Banyak pertanyaan masih belum jelas tentang patogenesis dysthymia, tetapi para ilmuwan telah membuat beberapa asumsi tentang faktor-faktor yang terlibat dalam perkembangan penyakit ini. Penyebab distimia termasuk faktor penentu genetik. Peran mereka dalam perkembangan depresi kronis dapat dibuktikan dengan fakta bahwa hal itu lebih sering terjadi pada orang yang anggota keluarganya telah menderita gangguan afektif (misalnya depresi atau dysthymia).

Gangguan pada sistem neurotransmitter dalam sistem saraf dianggap sebagai dasar biologis dari distimia. Yang terutama diperhitungkan adalah pengurangan konsentrasi serotonin dan norepinefrin - konfirmasi dari asumsi ini mungkin, misalnya, fakta bahwa perbaikan kondisi pasien dengan distimia dimungkinkan berkat penggunaan obat yang meningkatkan jumlah neurotransmiter ini di otak. Disfungsi endokrin merupakan faktor lain yang berpotensi terlibat dalam patogenesis distimia. Diantaranya, ada masalah dengan fungsi kelenjar tiroid dan gangguan aktivitas sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal.

Pada beberapa pasien dengan kecenderungan untuk mengembangkan dysthymia, penyakit ini muncul secara spontan, sementara pada pasien lain timbulnya masalah terkait dengan kejadian tertentu. Faktor pemicu yang dapat menyebabkan distimia pada orang yang memiliki kecenderungan adalah masalah profesional, keluarga atau keuangan, tetapi juga perubahan tempat tinggal atau kematian orang yang dicintai.

Selain yang telah disebutkan, masalah mental lain yang terjadi pada pasien juga dianggap sebagai faktor risiko distimia - gangguan kepribadian dapat disebutkan sebagai contoh gangguan yang dapat mempengaruhi perkembangan depresi kronis.

Gejala dysthymia

Pasien dengan depresi kronis berjuang dengan sejumlah masalah yang berhubungan dengan suasana hati, namun, mereka juga dapat mengembangkan penyakit lain. Gejala dysthymia meliputi:

• mood terus menerus tertekan,
• mengurangi kemungkinan merasa bahagia (yang disebut anhedonia),
• perasaan lelah yang konstan,
• pikiran tentang omong kosong dunia dan fungsi sendiri,
• harga diri yang buruk,
• masalah somatik seperti gangguan tidur (baik peningkatan jam tidur dan insomnia), gangguan makan (makan lebih banyak atau sebaliknya - kurang nafsu makan)
• lekas marah (gejala ini terutama berlaku untuk anak-anak dengan distimia, bahkan mungkin mendominasi suasana hati yang tertekan),
• aktivitas menurun,
• menghindari kontak sosial,
• kelambatan berpikir dan masalah dengan konsentrasi.

Penyakit yang disebutkan di atas mungkin terkait dengan depresi - untuk dapat mendiagnosis pasien dengan distimia, gejalanya tidak boleh sedemikian kuat sehingga memungkinkan untuk mendiagnosis depresi (oleh karena itu distimia dapat ditampilkan sebagai gangguan dengan perjalanan yang tidak terlalu bergejolak daripada depresi).

Diagnosis distimia tidak hanya memperhitungkan kehadiran gejala-gejala ini pada pasien, tetapi juga waktu munculnya gejala-gejala tersebut. Dalam kasus orang dewasa, diagnosis depresi kronis dapat ditegakkan bila gejalanya menetap minimal selama dua tahun. Periode persistensi gejala yang sedikit berbeda diperlukan saat mendiagnosis distimia pada anak-anak dan remaja - dalam kelompok ini gejala harus bertahan lebih dari satu tahun.

Dysthymia adalah masalah kronis yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Selama waktu ini, pasien juga dapat mengalami kondisi medis lainnya - salah satu kemungkinannya adalah menjadi depresi. Dalam situasi seperti itu, pasien dikatakan mengalami "depresi ganda".

Pengobatan dysthymia

Meskipun gejala yang terkait dengan masalah ini jauh lebih ringan daripada yang terkait dengan depresi, kondisinya tetap harus diobati. Ini berhubungan dengan dengan fakta bahwa:

• penyakit yang terjadi pada pasien dapat secara signifikan mengganggu fungsinya di hampir semua lingkungan, baik itu keluarga atau profesional,
• orang yang menderita dysthymia berisiko lebih tinggi mengalami depresi dan bunuh diri,
• pasien dapat menjadi kecanduan berbagai zat psikoaktif - kebetulan mereka menggunakan alkohol atau obat-obatan untuk (pada kenyataannya hanya tampaknya) meringankan gejala mereka.

Dua metode digunakan untuk mengobati distimia: farmakoterapi dan psikoterapi. Obat-obatan yang digunakan pada depresi kronis adalah:

• serotonin reuptake inhibitor (SSRI),
• antidepresan trisiklik,
• serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI).

Baca juga: Antidepresan - penggunaan, tindakan, kecanduan

Farmakoterapi distimia berlangsung dari beberapa hingga beberapa bulan. Pasien harus diberi tahu bahwa efek obat berkembang perlahan - efek pertama biasanya muncul setelah sekitar dua minggu. Kemungkinan efek samping terapi biasanya paling intens selama periode ini - intensitasnya berangsur-angsur menghilang, tetapi jika sangat kuat, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menghentikan obat.

Metode kedua yang digunakan dalam dysthymia adalah psikoterapi. Psikoterapis yang berbeda merekomendasikan teknik yang berbeda untuk pengobatan dysthymia, salah satu yang paling sering digunakan pada pasien dengan masalah ini adalah psikoterapi perilaku kognitif.

Pilihan metode khusus untuk mengobati depresi kronis bergantung pada tingkat keparahan gejala penyakit, tetapi juga pada kesehatan umum pasien. Psikoterapi sebagai metode lini pertama sangat direkomendasikan untuk anak-anak dan remaja penderita distimia. Terkadang kombinasi farmakoterapi dan psikoterapi terbukti bermanfaat.

Artikel yang direkomendasikan:

Bagaimana meyakinkan pasangan untuk psikoterapi?

Artikel yang direkomendasikan:

Psikiater, psikolog, psikoterapis, dan pelatih - yang harus dihubungi dengan ...

Lihat foto lainnya Kapan menemui psikolog? 10