Diet diabetes, selain obat untuk menurunkan gula darah, adalah landasan pengobatan diabetes. Cukrzyk tidak harus melepaskan masakan enak. Diet diabetes juga bisa enak dan bervariasi, cukup ikuti beberapa aturan. Periksa apa diet diabetes itu, apa yang bisa Anda makan dan produk mana yang dikontraindikasikan.
Diet diabetes sama sekali tidak rumit, dan diabetes mengambil dampak yang lebih besar. Diperkirakan lebih dari 2 juta orang menderita di Polandia. orang-orang. Sekitar 1 juta. penyakit ini asimtomatik. Diabetes tipe 2 adalah yang paling umum, mempengaruhi 90 persen dari waktu. Paling sering orang berjuang dengan obesitas, setelah usia 40 tahun.
Daftar Isi:
- Diet diabetes dan berbagai jenis diabetes
- Diet diabetes, atau apa?
- Diet diabetes - aturan
- Diet Diabetes - Apa yang Dapat Anda Makan?
- Diet diabetes dan bukti ilmiah
Diet diabetes dan berbagai jenis diabetes
Diet diabetes adalah bagian penting dari pengobatan semua jenis diabetes. Di antara gangguan karbohidrat, beberapa jenis penyakit dibedakan:
- diabetes tipe 1, di mana sel beta pankreas berhenti memproduksi insulin; muncul pada anak-anak;
- diabetes tipe 2, di mana jaringan menjadi tidak sensitif terhadap insulin dan pankreas di beberapa titik "terbakar" sebagai akibat dari produksi insulin yang semakin intens; ini terutama disebabkan oleh pola makan yang buruk;
- Diabetes LADA - diabetes dewasa autoimun, biasanya muncul setelah usia 30 tahun; merupakan bentuk diabetes tipe 1 yang lebih ringan;
- MODY diabetes - diabetes pada dewasa muda, biasanya didiagnosis antara usia 20 dan 30, dengan perjalanan yang mirip dengan diabetes tipe 2, tetapi tanpa resistensi insulin;
- diabetes gestasional - kondisi hiperglikemik yang muncul pada wanita hamil dan sehat sebelum kehamilan
Terlepas dari jenis diabetesnya, tujuan utama diet dan rekomendasi nutrisi tetap sama. Manajemen diet berfokus terutama pada kontrol glikemik.
Pada orang yang kelebihan berat badan dan obesitas perlu menggunakan menu yang memungkinkan terjadinya penurunan berat badan berlebih. Pada tahap awal diabetes tipe 2 dan diabetes gestasional, diet yang seimbang cukup untuk menjaga glikemia pada tingkat yang seimbang tanpa memerlukan pengobatan.
Diet yang paling menuntut adalah diabetes tipe 1, di mana Anda perlu menyeimbangkan asupan insulin dengan jumlah karbohidrat dan protein yang dikonsumsi. Pada diabetes gestasional, penekanannya adalah pada kontrol ketat terhadap asupan karbohidrat setiap kali makan. Diet diabetes tipe 2 membutuhkan paling sedikit perhitungan.
Diet diabetes, atau apa?
Untuk waktu yang lama, rekomendasi resmi diet diabetes didasarkan pada pedoman pembatasan lemak makanan dan merekomendasikan karbohidrat dengan indeks glikemik di bawah 55 sebagai sumber energi utama dalam makanan. Masyarakat Diabetes Polandia masih merekomendasikan dalam pedoman 2017 bahwa 45 persen energi dalam makanan berasal dari karbohidrat (dan bahkan 60% jika merupakan produk berserat tinggi), yang dengan diet standar 2000 kkal adalah sebanyak 250 g dan dikaitkan dengan konsumsi karbohidrat di hampir setiap makan.
Jenis diet yang direkomendasikan selama bertahun-tahun tidak memberikan hasil yang diharapkan. Itu gagal untuk mengontrol glikemia secara memuaskan dan mengurangi parameter yang berhubungan dengan diabetes, seperti glukosa puasa atau hemoglobin HbA1c terglikasi.
Saat ini pola makan terbaik pada penderita diabetes adalah pola makan rendah karbohidrat dengan peningkatan kandungan lemak. Efektivitasnya dikonfirmasi oleh studi ilmiah yang besar dan andal, serta praktik di kantor diet. Memang benar bahwa kami tidak menemukan rekomendasi semacam itu dalam rekomendasi resmi Polandia, tetapi Anda perlu memperhatikan publikasi tahun 2015 dari 25 dokter dan ilmuwan terkemuka yang dalam jurnal "Nutrition" membuktikan keefektifan diet rendah karbohidrat pada diabetes dengan menganalisis hampir 100 penelitian.
Dalam publikasi mereka, mereka mengacu pada kurangnya efek pengobatan dengan diet rendah lemak dengan indeks glikemik rendah dan efek samping obat yang digunakan pada diabetes tipe 2. Mereka mendesak komunitas medis untuk menolak pendekatan tradisional yang telah mencegah epidemi diabetes dikendalikan dan merekomendasikan diet rendah karbohidrat kepada pasien. Namun, tidak ada diet rendah karbohidrat yang direkomendasikan untuk semua orang.
Ingatlah bahwa karbohidrat sebaiknya tidak menyediakan lebih dari 30 persen. energi dalam makanan. Lemak berkualitas baik, yang tidak berkontribusi pada penambahan berat badan dan bukan merupakan faktor risiko yang signifikan untuk penyakit kardiovaskular, tidak perlu ditakuti, yang juga dikonfirmasi oleh penelitian baru. Saat merencanakan makan, Anda bisa mengikuti paleo diet yang menjadi mode dalam beberapa tahun terakhir, tetapi juga memperkenalkan produk sereal dalam jumlah yang sesuai. Pendekatan nutrisi ini memungkinkan penderita diabetes tipe 2 bahkan sepenuhnya melepaskan pengobatan farmakologis, dan penderita diabetes tipe 1 mengurangi dosis insulin mereka.
Penulis: Time S.A
Diet diabetes tidak harus berarti pengorbanan! Manfaatkan JeszCoLubisz - sistem diet inovatif dari Panduan Kesehatan. Nikmati rencana yang disesuaikan secara individual dan perawatan konstan dari ahli diet. Makan apa yang Anda suka, bantu tubuh saat sakit, penampilan dan perasaan lebih baik.
Pelajari lebih lanjut Baca juga: Apa itu beban glikemik dan bagaimana cara menghitungnya? GLYCEMICAL INDEX: apa itu? Apa indeks glikemik bergantung? Diet untuk mencegah diabetes - aturan, menuDiet diabetes - aturan
Prinsip dasar diet diabetes adalah membatasi karbohidrat dalam makanan. Ini berlaku untuk karbohidrat sederhana (semua permen, buah, jus, minuman) dan karbohidrat kompleks (menir, nasi, pasta, roti, kentang). Menu harian sebaiknya mengandung tidak lebih dari 100 - 150 g Pendukung diet sangat rendah karbohidrat merekomendasikan asupan kurang dari 50 g per hari.
Pemilihan jumlah karbohidrat sangat individual dan harus disesuaikan agar pasien dapat mengontrol glikemia tanpa masalah. Karbohidrat harus berasal dari sumber yang baik: roti gandum hitam, menir kasar, quinoa. Buah-buahan sebaiknya dibatasi 1 porsi sehari, karena mereka adalah sumber gula sederhana. Menyimpan permen, selai manis, jus dan minuman, serta pemanis tidak disarankan. Berbagai pemanis memengaruhi glukosa darah, meski tidak mengandung gula. Makanan harus dimakan 4-5 kali sehari pada waktu yang hampir sama. Jika ada hipoglikemia nokturnal, makan ke-6 diberikan sebelum tidur.
Sarapan protein-lemak sangat penting dalam pengobatan diabetes. Tak lama setelah bangun tidur, respons terhadap gula yang dikonsumsi paling besar, paling mudah terhadap hiperglikemia, dan sarapan tanpa karbohidrat memungkinkan kontrol glikemik yang baik di pagi hari sepanjang hari. Penelitian menunjukkan bahwa orang yang makan sarapan protein dan lemak membuat pilihan makanan yang lebih baik dan merasa kurang lapar di siang hari. Praktek di kantor diet menunjukkan bahwa penggunaan sarapan BT membantu menurunkan tingkat glukosa puasa. Makan penting berikutnya adalah makan malam, yang pada gilirannya harus menyertakan porsi karbohidrat untuk menjaga kestabilan kadar gula darah di malam hari.
Serat sangat penting dalam diet penderita diabetes. Ini memperlambat penyerapan gula dari makanan dan memiliki efek menguntungkan pada fungsi usus. Idealnya, serat berasal dari sayuran.
Lemak dalam diet rendah karbohidrat menyumbang 30-50 persen. Ini harus berasal dari sumber alami, misalnya mentega, minyak zaitun. Makanan kaya lemak termasuk alpukat, kacang-kacangan, biji labu dan bunga matahari, ikan laut berlemak, santan.Secara khusus, lemak trans yang sangat tidak sehat yang ada dalam margarin keras dan kentang goreng harus dihindari.
Artikel yang direkomendasikan:
Indeks Glikemik (IG): TABEL. Produk apa yang memiliki GI rendah?Diet Diabetes - Apa yang Dapat Anda Makan? Produk diindikasikan dan dikontraindikasikan
Produk yang direkomendasikan | Produk kontraindikasi | |
Produk biji-bijian (hanya dalam jumlah kecil jumlah) |
|
|
Sayuran |
|
|
Buah |
|
|
Produk susu |
sangat terbatas
|
produk susu apa saja
|
Daging, ikan, telur |
konten berkualitas tinggi lebih dari 90% daging, tanpa fosfat, nitrit dan pengental, telur. |
|
Lemak |
|
|
Permen, makanan penutup | Permen buatan sendiri
| Toko dibeli
|
Makanan dalam makanan harus sealami mungkin, dibuat dari bahan-bahan segar. Mereka harus memiliki beban glikemik rendah, yang disebabkan adanya protein dan lemak. Aditif sereal tidak boleh terlalu matang. Tidak disarankan menggoreng. Anda harus menghindari makanan yang diproses tinggi, permen, minuman manis, makanan siap saji dan makanan cepat saji. Alkohol harus ada dalam jumlah sedang. Dasar makanannya harus sayuran. Anda tidak boleh makan berlebihan. Penting untuk mengontrol ukuran porsi yang dikonsumsi dan berat badan. Aktivitas fisik selalu disarankan.
Artikel yang direkomendasikan:
Penukar karbohidrat: tabel akan membantu Anda mengatur diet AndaDiet diabetes - efektivitas yang terbukti secara ilmiah
- Mengurangi asupan karbohidrat berdampak paling besar pada penurunan kadar glukosa darah
Kontrol glikemik adalah tujuan utama pengobatan diabetes tipe 1 dan tipe 2. Diketahui bahwa di antara makronutrien makanan, karbohidrat berkontribusi paling besar terhadap peningkatan kadar glukosa darah. Oleh karena itu, jelaslah bahwa membatasi asupan karbohidrat akan membantu Anda mengurangi glukosa darah secara efektif. Hussain dan rekannya mempelajari 102 penderita diabetes dan 261 orang sehat selama 24 minggu. Semua partisipan dalam penelitian ini dibagi menjadi 2 kelompok, salah satunya mengikuti diet rendah kalori dan yang lainnya diet sangat rendah karbohidrat (VLCKD). Setelah 24 minggu, kelompok diabetes yang diberi diet VLCKD memiliki kadar glukosa puasa yang lebih rendah sebesar 18 mg / dL dibandingkan dengan kelompok yang menjalani diet rendah kalori. Rata-rata, pada kelompok VLCKD, hemoglobin terglikasi adalah 1,5 mg / dL lebih rendah dibandingkan pada kelompok yang menjalani diet rendah kalori. Pada kelompok orang sehat, glukosa pada awalnya normal dan tidak berubah secara signifikan terlepas dari jenis makanannya.
- Diet rendah karbohidrat sangat efektif untuk menurunkan berat badan
Para penulis publikasi "Diet pembatasan karbohidrat sebagai pendekatan pertama dalam manajemen diabetes: Tinjauan kritis dan dasar bukti" bahkan menggunakan pernyataan bahwa tidak ada diet pelangsingan yang lebih efektif daripada diet karbohidrat yang sangat rendah. Hal ini dikonfirmasi oleh salah satu penelitian yang melibatkan 52 orang. 26 menjalani diet sangat rendah karbohidrat (40 g karbohidrat setiap hari) selama 3 bulan, dan 26 lainnya menjalani diet rendah lemak. Setiap kelompok terdiri dari 13 penderita diabetes dan 13 orang sehat. Setelah 3 bulan, terjadi penurunan berat badan rata-rata 6,9 kg pada kelompok rendah karbohidrat dan 2,1 kg pada kelompok rendah lemak. Banyak penelitian jangka panjang menunjukkan bahwa diet rendah lemak dengan indeks glikemik rendah bukanlah alat untuk menurunkan berat badan dalam jangka panjang. Diet rendah karbohidrat tampaknya jauh lebih baik karena tidak memaksakan pembatasan kalori dan memberikan perasaan kenyang yang jauh lebih besar, yang sangat penting bagi orang yang menjalani diet pelangsing.
- Mengikuti diet pembatasan karbohidrat memungkinkan kontrol glikemik yang lebih baik bahkan tanpa menurunkan berat badan
Rekomendasi untuk penderita diabetes sering menekankan penurunan berat badan untuk meningkatkan kontrol glikemik. Ternyata diet rendah karbohidrat menurunkan kadar glukosa darah meski berat badan tetap sama. Dalam kasus ketika karbohidrat menyediakan 20-30% energi di siang hari dalam 10 minggu, penurunan glukosa puasa bahkan di atas 50 mg / dL dapat diamati, serta penurunan fluktuasi kadar glukosa darah di siang hari.
- Lemak total dan lemak jenuh dalam makanan tidak ada hubungannya dengan risiko penyakit kardiovaskular.
Hipotesis diet-jantung bahwa makan lemak dalam makanan meningkatkan aterosklerosis, serangan jantung, dan penyakit kardiovaskular lainnya ditetapkan pada pertengahan abad ke-20. Sejak itu, banyak penelitian besar yang andal telah diterbitkan yang secara jelas menunjukkan bahwa mengganti lemak jenuh dengan tak jenuh ganda atau karbohidrat tidak berpengaruh pada pengurangan risiko penyakit kardiovaskular. Karena itu, Anda tidak perlu khawatir dengan kandungan lemak yang lebih tinggi dari diet rendah karbohidrat.
- Membatasi karbohidrat dalam makanan Anda adalah cara terbaik untuk menurunkan kadar TG dan meningkatkan kolesterol HDL darah Anda
Ini bukanlah diet berbasis biji-bijian yang kaya akan produk GI rendah, tetapi diet rendah karbohidrat yang paling efektif dalam mengurangi parameter yang mengindikasikan sindrom metabolik. Satu studi melibatkan 84 orang gemuk dengan diabetes tipe 2. Mereka membandingkan efek VLCKD (20 g karbohidrat setiap hari) dan diet GI rendah terhadap berat badan, hemoglobin terglikasi, glukosa puasa, kolesterol total, kolesterol LDL, kolesterol HDL dan trigliserida. Hasil yang sedikit lebih baik pada diet VLCKD dicapai untuk penurunan berat badan dan glukosa puasa, tetapi tingkat hemoglobin terglikosilasi adalah 10% lebih rendah dibandingkan dengan kelompok dengan diet GI rendah, dan tingkat TG - hampir 50%. Pembatasan karbohidrat juga berkontribusi pada peningkatan 6% pada HDL, sementara tidak ada perubahan yang terlihat pada diet rendah GI.
- Orang dengan diabetes tipe 2 dengan batasan diet rendah karbohidrat, dan dalam beberapa kasus benar-benar menyerah, obat-obatan. Orang dengan diabetes tipe 1 mengambil dosis insulin yang lebih rendah.
Mengurangi karbohidrat membuatnya lebih mudah untuk mengontrol glikemia, sehingga memungkinkan untuk mengurangi dosis obat dan insulin. Misalnya, dalam sebuah penelitian terhadap 11 orang yang menjalani diet rendah karbohidrat tanpa pembatasan kalori, 5 orang mengurangi atau sama sekali menghentikan salah satu obat diabetes mereka, dan 2 orang mampu melepaskan semua pengobatan. Dalam kelompok yang terdiri dari 13 orang dengan diet GI rendah, hanya 1 orang yang mengurangi dosis obat. Dalam studi lain, 17 dari 21 orang dengan diabetes tipe 2 berkurang atau berhenti minum obat.
Artikel yang direkomendasikan:
Contoh menu untuk penderita diabetesSumber:
1. Feinman R.D. et al., Pembatasan karbohidrat diet sebagai pendekatan pertama dalam manajemen diabetes: Tinjauan kritis dan basis bukti, Nutrisi, 2015, 31, 1-13
2. http: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http://cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Rekomendasi klinis untuk manajemen pasien diabetes 2017, Posisi Masyarakat Diabetes Polandia; Pedoman 2017 tentang manajemen pasien diabetes. Posisi Diabetes Polandia. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. J: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini