Periksa apakah pendengaran anak Anda lebih buruk. Menurut penelitian yang dilakukan di Institute of Physiology and Pathology of Hearing, setiap anak usia sekolah keenam mengalami masalah pendengaran. Namun, masalah dapat muncul lebih awal, bahkan sebagai akibat dari infeksi biasa. Dr. Anna Geremek-Samsonowicz, MD, seorang otolaryngologist, audiolog, kepala Klinik Rehabilitasi di Institut Fisiologi dan Patologi Pendengaran di Kajetany, menceritakan bagaimana tidak mengabaikan masalah.
Semakin banyak anak kecil mengunjungi klinik untuk mengobati penyakit pendengaran. Kami berbicara tentang penyebab kondisi ini dengan Dr. Anna Geremek-Samsonowicz, MD, ahli otolaringologi, audiolog, kepala Klinik Rehabilitasi di Institut Fisiologi dan Patologi Pendengaran di Kajetany.
- Semakin banyak pasien muda dengan gangguan pendengaran. Mengapa ini terjadi?
Dr. Anna Geremek-Samsonowicz, MD: Memang, kami memiliki semakin banyak pasien kecil dan mereka datang kepada kami lebih awal karena fakta bahwa dokter anak merujuk untuk konsultasi lebih cepat, tetapi juga orang tua sendiri, yang peduli dengan perilaku anak, mengunjungi spesialis. Ternyata bahkan infeksi dangkal pada saluran pernapasan bagian atas dan penyakit selesema yang berkepanjangan dan bebas demam memiliki dampak yang sangat besar pada telinga tengah dan fungsi pendengaran anak. Konsekuensi dari rinitis adalah otitis eksudatif. Ini adalah perubahan di telinga tengah, mukosa yang dibangun seperti mukosa nasofaring dan rongga hidung. Telinga kita hanya terhubung melalui tabung yang sangat kecil yang disebut tabung Eustachius ke nasofaring, dan ini adalah "katup pengaman" telinga yang menyamakan tekanan di rongga timpani. Posisi tuba eustachius berubah selama masa remaja - letaknya berbeda dalam kaitannya dengan nasofaring pada anak-anak dan berbeda pada orang dewasa. Lebih mudah bagi seorang anak untuk memasuki telinga tengah melalui tabung ini. Ketika balita sering pilek, dia tidak demam, "pilek" yang sama sering terjadi di telinga. Mukosa di telinga tengah menghasilkan sekresi lendir yang tetap di dalamnya, mengental dan tertinggal, menciptakan penghalang. Hal ini menyebabkan eksudat otitis kronis, tetapi juga sangat sering menyebabkan gangguan pendengaran.
- Bagaimana otitis kronis mempengaruhi pendengaran?
A.G-S .: Jika rongga telinga tengah, dimana ossicles auditori berada, terisi dengan sekresi yang kental, membran dan ossicles berhenti bekerja, ossicles auditorius tidak dapat bergerak dengan baik, yang berarti proses konduksi suara mekanis terganggu.
- Bagaimana jika ada faktor alergi dalam masalah infeksi yang sering terjadi?
A. G.-S .: Semakin banyak anak yang menderita alergi dan sulit untuk didiagnosis. Kita tahu bahwa kita tidak hanya mengalami alergi pernafasan atau makanan. Seringkali kita juga mulai mengalami alergi silang yang menghasilkan gejala yang tidak biasa dan sulit untuk ditafsirkan.Jika ada faktor alergi pada anak, sensitivitas mukosa lebih besar dan hidung meler dan perubahan eksudatif terjadi lebih cepat.
Baca juga: Implan Koklea: Bedah Implantasi. Bagaimana cara kerja implan koklea? Orang Polandia kehilangan pendengarannya! Apa penyebab gangguan pendengaran pada anak-anak dan orang dewasa? Tes pendengaran anak - kelainan pendengaran bawaan dan didapat pada anak-anak
A. G.-S .: Dapat memiliki gejala yang sama dengan alergi pernafasan, yang berarti bahwa anak-anak dengan alergi makanan dapat mengembangkan infeksi saluran pernafasan bagian atas yang berkepanjangan, seringkali dimanifestasikan oleh pilek yang berkepanjangan. Alergi jenis ini tidak menyebabkan pilek, tetapi ada kepekaan tertentu pada mukosa dengan alergi makanan yang membuatnya lebih mudah sakit. Kami mengasosiasikan bronkitis atau bahkan pneumonia lebih dengan alergi. Tapi, seperti yang kami amati, penyakit ini tidak selalu terjadi, bisa ada pilek dan radang telinga, dan akibatnya, pendengaran memburuk.
A. G.-S .: Kami selalu berusaha menyembuhkan secara farmakologis, kami mencari penyebabnya, kami memperhatikan latar belakang alerginya. Kami memeriksa apakah ada pertumbuhan berlebih dari tonsil ketiga - ini dapat menghalangi pembukaan tuba Eustachius, karena ini adalah posisinya di nasofaring anak. Kami juga mencoba menghilangkan faktor alergi dengan diet dan memperkenalkan pengobatan farmakologis. Jika itu tidak terjadi
berpura-pura, dan sayangnya ini terjadi dalam sebagian besar kasus, kita harus menganggap apa yang disebut menguras. Selama prosedur, kami mengevakuasi isi lendir yang padat di bawah mikroskop melalui sayatan pada gendang telinga. Pada saat yang sama, kami memutuskan untuk mengangkat tonsil untuk meningkatkan ruang nasofaring. Kami meninggalkan saluran plastik kecil di gendang telinga. "Katup" kiri yang terletak tepat di telinga tengah bersifat penyembuhan dan profilaksis. Melalui saluran yang tertinggal, lendir dari rongga telinga bisa keluar dengan sendirinya. Pada saat yang sama, yang disebut oksigenasi lapisan yang lebih baik, yaitu oksigen melewati saluran pembuangan, yang menyebabkan lapisan tersebut beregenerasi dan mempertahankan dirinya dengan lebih baik. Pengurasan berlangsung selama sekitar 6 bulan, dan kemudian, ketika membran mulai bergerak dengan benar dalam proses pendengaran, membran akan membuangnya. Kelompok anak yang lebih besar berfungsi dengan baik setelah drainase, pengangkatan tonsil atau pemotongan tonsil palatine. Jika kita menemukan faktor alergi, diet atau dukungan dengan antihistamin seringkali membantu. Tapi ada juga sekelompok pasien yang masih bermasalah. Perawatan selanjutnya paling sering dibutuhkan oleh anak-anak dengan kelainan anatomi, misalnya setelah celah langit-langit.
Penting
Ajari anak Anda untuk membersihkan hidungnya dengan benar
Menggunakan aspirator hidung balita hanya memiliki efek sementara. - Kami hanya mengekstrak apa yang ada di lubang hidung, sistem otot yang sesuai tidak diaktifkan, sel ethmoid dan sinus anak tidak dibersihkan - jelas Dr. Anna Geremek-Samsonowicz. - Selain itu, kami tidak tahu apakah kami mengeluarkan lendir atau selembar mukosa dari hidung. Ajari anak Anda untuk membersihkan hidungnya secepat mungkin, ini hal yang paling sehat. Selama mekanisme ini, jika dilakukan dengan benar, yaitu ketika satu lubang ditutup, yang lain dibersihkan dan sebaliknya, otot-otot langit-langit ditempatkan secara berbeda. tabung Eustachius dibersihkan, yang memberikan efek meniup sekresi ini keluar dari telinga.
A. G.-S .: Saya selalu mengatakan bahwa jika ada faktor yang mungkin berdampak negatif pada pendengaran selama kehamilan atau kelahiran, maka ada baiknya mengikuti bayi dan perkembangan pendengarannya. Banyak faktor ini: penyakit virus pada ibu selama kehamilan, seperti campak, gondongan, rubella, influenza, sitomegali, serta toksoplasmosis, penggunaannya selama kehamilan
obat-obatan tertentu, beban keluarga, bahkan yang sangat jauh, beban perinatal, yaitu hipoksia, prematuritas, berat badan lahir rendah, asfiksia, ikterus. Di kemudian hari dalam kehidupan anak, ini mungkin termasuk pemberian antibiotik aminoglikosida, misalnya gentamisin, trauma, meningitis, sepsis. Semua ini harus membuat dokter peka untuk memberi perhatian khusus pada perkembangan pendengaran anak. Bagi saya, pengamatan orang tua sama pentingnya bahwa meskipun kehamilan dilakukan dengan benar dan hasil positif dari tes skrining yang dilakukan anak, anak tidak bereaksi terhadap suara dalam berbagai situasi. Tentu saja, ini mungkin terkait dengan usia, karena kami memperoleh kompetensi pendengaran tertentu selama perkembangan, tetapi pengamatan orang tua seperti itu sangat penting dan bahkan dengan hasil yang positif, saya selalu mengulang tes.
A.G-S .: Penyakit telinga tengah dapat disembuhkan secara farmakologis atau melalui pembedahan dalam banyak kasus. Di sisi lain, jika kita menderita gangguan pendengaran karena tekanan perinatal atau genetik - biasanya ini adalah kerusakan saraf sensorik, yaitu kerusakan pada telinga bagian dalam - maka biasanya tidak dapat diubah. Kami dapat dengan cepat mendiagnosisnya, menentukan tingkat gangguan pendengaran dan menerapkan dukungan dengan alat bantu dengar, implan dan rehabilitasi pendengaran yang sesuai. Anda tidak bisa menunggu di sini, karena kita harus memasuki ritme perkembangan alami pendengaran fisiologis pada seorang anak.
Penting
AG-S .: Berkat program skrining dan program deteksi dini gangguan pendengaran, yang dilakukan di Institut Fisiologi dan Patologi Pendengaran, kami mendiagnosis anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan, kemudian kami membimbing mereka melalui standar audiologi dan mereka yang memenuhi syarat, biasanya dengan gangguan pendengaran yang lebih dalam, sebelum usia 1 tahun, kami melakukan implan: kami menggunakan implan telinga koklea. Kami sudah memiliki sekelompok besar pasien yang, setelah enam bulan rehabilitasi, mulai berfungsi seperti mendengar anak-anak - mereka belajar mendengarkan dan berbicara sendiri, tanpa stimulasi terapi wicara yang diperlukan.
A. G.-S .: Segala sesuatu yang membuat kita khawatir - jika seorang anak bereaksi terhadap suara yang lebih buruk, tidak selalu mendengarkan perintah, dia melihat kita seolah-olah dia tidak mengerti apa yang kita katakan. Orang tua sering berkata bahwa ketika seorang anak berfokus pada sesuatu, dia tidak mendengarkan mereka. Ini berarti bahwa bagian dari mendengarkan sudah merupakan usaha baginya. Seringkali, mobilitas yang berlebihan atau perilaku yang salah diartikan oleh orang tua sebagai tidak sopan, dan ini diakibatkan oleh masalah pendengaran. Anak-anak kecil, sebaliknya, yang belum melakukan verbalisasi, mungkin gugup, gelisah, tidur dan makan lebih buruk, mungkin mengetuk telinga mereka atau menariknya. Jika ada sesuatu yang mengganggu orang tua, lebih baik periksa daripada melewatkannya. Semakin cepat kami mendiagnosis gangguan pendengaran, semakin cepat dan efektif kami dapat membantu.
A. G.-S .: Pertama, ke dokter anak yang mungkin merujuk mereka ke otolaringologi atau audiologis. Ada semakin banyak klinik laringologi dan audiologi yang dapat sepenuhnya mendiagnosis dan mengobati masalah pendengaran.
A.G-S .: Semua. Pada periode pertama kehidupan, ketika anak tidak bekerja sama, terutama pemeriksaan objektif dilakukan: pemeriksaan telinga tengah, pemeriksaan potensi yang ditimbulkan dari batang otak, otoemission - tergantung pada apa yang diperlukan. Anak yang lebih besar sudah bisa memberi tahu kami bagaimana dan kapan mereka mendengar, jadi kami melakukan tes subjektif dalam bentuk audiometri tonal, audiometri verbal, dan kami dapat memperluas jangkauan ini lebih jauh lagi. Ada beberapa pengukuran untuk menilai seberapa akurat bayi Anda dapat mendengar. Juga sering disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli terapi wicara, pendidik atau psikolog.
bulanan "Zdrowie"
