Setiap luka atau luka bedah meninggalkan bekas di kulit. Tergantung pada ukuran, warna dan bentuk bekas luka? Bisakah itu dikurangi? Menurut Bartosz Pawlikowski, seorang dokter kulit, banyak yang bisa dilakukan untuk membuat bekas luka kurang terlihat dan halus. Periksa apakah krim, laser, suntikan, steroid, atau terapi tekanan membantu.
Saat kita memiliki luka di kulit kita yang akan meninggalkan bekas, kita ingin agar luka itu terlihat sesedikit mungkin. Banyak hal bergantung pada bagaimana cedera terjadi (baik itu luka, gigitan, luka bakar) dan bagaimana kita merawat luka selama masa penyembuhan. Kami memutuskan untuk bertanya kepada dokter kulit tentang cara memperbaiki tampilan bekas luka pada tahap penyembuhan dan seterusnya. Metode mana yang membantu menghaluskan, meringankan bekas luka pada kulit.
Bagaimana bekas luka terbentuk?
Kulit yang beregenerasi menghasilkan serat kolagen untuk menutup luka. Bengkak dan kemerahan sering muncul pada tahap ini. Bekas luka biasa terbentuk 48 jam setelah luka menutup dan dapat hilang setelah 3 bulan, tetapi sering kali faktor eksternal negatif (misalnya infeksi, pakaian yang mengiritasi area penyembuhan) dan kecenderungan genetik menyebabkan jaringan parut yang tidak sesuai, yang mungkin memerlukan waktu hingga 18 bulan.
Benjolan dan ketidakrataan bekas luka bisa muncul bila ada gangguan pada produksi serat kolagen, yang membentuk lapisan konsentris di sekitar luka, sejajar dengan permukaan kulit. Dalam proses penyembuhan yang benar, kolagen tipe III muncul pertama kali, kemudian digantikan oleh kolagen tipe I - dengan serat yang lebih pendek dan lebih kuat yang memperkuat struktur bekas luka.
Apa yang meningkatkan risiko bekas luka yang terlihat?
Ada beberapa faktor seperti itu. Tanda yang tidak sedap dipandang pada kulit sering dikaitkan dengan infeksi luka atau komplikasi penyembuhan. Risiko jaringan parut yang tidak memadai juga tergantung pada usia. Kadang-kadang kulit orang muda beregenerasi terlalu cepat, sehingga terbentuk bekas luka yang lebih besar dan lebih tebal.
Keloid, yaitu keloid, biasanya terbentuk pada orang berusia 10-30 tahun. Diketahui bahwa orang-orang dengan kulit gelap, serta bintik-bintik dan rambut merah, lebih rentan terhadap jaringan parut kulit yang tidak normal. Hormon juga memiliki pengaruh yang besar dalam proses penyembuhan kulit, sehingga selama masa remaja atau kehamilan, bekas luka yang lebih besar dan lebih cembung dapat muncul di kulit.
Apakah memecah keropeng memperburuk tampilan bekas luka?
Anda tidak boleh melakukan itu! Penghapusan keropeng dari luka pasca operasi (misalnya dengan merendamnya dengan kain kasa lembab) seringkali memiliki efek negatif pada penampilan kulit. Jaringan parut hipertrofik dapat terbentuk di bawah keropeng. Jaringan harus selalu sembuh dengan sendirinya.
Sayangnya, ada lebih banyak metode jaringan parut "rumahan". Beberapa orang menutupi bekas luka dengan vitamin E dari kapsul untuk mengurangi munculnya lesi kulit. Penelitian menunjukkan bahwa jenis pengobatan ini tidak hanya tidak memberikan hasil yang diharapkan, tetapi juga dapat menyebabkan perubahan kulit yang tidak diinginkan (misalnya peradangan lokal, dermatitis kontak alergi, infeksi bakteri atau jamur), yang memperpanjang waktu penyembuhan luka dan meningkatkan risiko jaringan parut patologis. atau keloid
Jenis bekas lukaPenulis: Getty Images
Mereka dapat diklasifikasikan menurut penyebabnya (pasca trauma, pasca operasi) atau waktu yang telah berlalu sejak tanda muncul di kulit (belum matang, matang). Hanya dengan mempertimbangkan tampilan fusi, kami membedakan:
- Keloid, atau keloid (gambar) - tebal, keras, berserat, menonjol dan membulat, dan kelompok jaringan parut meluas secara tidak teratur di luar area luka primer;
- Bekas luka yang terlalu besar biasanya berwarna merah, menebal dan menonjol, terkadang kulit di daerah ini terasa gatal atau sakit;
- Kontraksi bekas luka terjadi pada lipatan kulit sebagai akibat dari penyusutan jaringan ikat (misalnya selama bekas luka bekas luka bakar), hal ini dapat membatasi mobilitas;
- Bekas luka atrofi - bekas luka bulat kecil di bawah permukaan kulit di sekitarnya, seperti setelah jerawat atau cacar air;
- Bekas luka peregangan - Bentuknya rata, pucat dan halus, muncul saat penutupan kulit akibat bedah meregang.
Bagaimana cara menggunakan pengobatan silikon dengan benar pada bekas luka?
Gel, semprotan, dan tambalan yang dijual bebas tersedia di apotek. Mereka tidak dapat digunakan pada luka terbuka atau baru, di sekitar mata dan selaput lendir (hidung, mulut). Permukaan kulit harus dicuci dan dikeringkan terlebih dahulu. Efek terapeutik terbaik dicapai dengan memastikan 24 jam kontak gel atau tambalan dengan kulit. Perawatan harus berlangsung selama 12 minggu, dan bagi mereka yang rentan terhadap jaringan parut - setidaknya 25 minggu.
Apakah semua jejak harus dirawat sama?
Munculnya bekas luka terutama tergantung pada ketekunan kita dan waktu yang kita habiskan untuk merawatnya. Tempat yang terluka harus dicuci secara teratur dengan sediaan antiseptik.
Setelah operasi perut atau operasi caesar, perawatan harus dilakukan untuk menjaga berat badan yang benar agar kulit tidak meregang dan tidak tegang.
Bekas luka bakar paling sering diobati dengan pressotherapy, yang menyebabkan pelunakan dan perataannya. Anda juga harus membuat kulit terlumasi dan mencegah penguapan air dari kulit untuk melembabkan jaringan yang rusak sebanyak mungkin.
Anda perlu bertanya kepada ahli bedah Anda tentang perban hidrokoloid. Berkat penggunaannya, proses penyembuhan berlangsung bahkan 20% lebih cepat, penyembuhan tidak rumit dengan infeksi bakteri dari permukaan kulit atau dehiscence bekas luka, dan pembalut itu sendiri biasanya mengurangi kehidupan sehari-hari lebih sedikit dibandingkan pembalut katun klasik.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melindungi bekas luka dari sinar matahari?
Diperlukan untuk sepenuhnya melindungi bekas luka dari sinar matahari dan menggunakan solarium setidaknya selama satu tahun setelah dimulainya. Radiasi matahari merangsang pengendapan kolagen di bekas luka, yang dapat menyebabkan hiperplasia, gatal, rasa terbakar, dan nyeri. Bekas luka yang terkena sinar matahari bisa menjadi lebih gelap dan lebih terlihat. Saat berjemur atau saat bekas luka diletakkan di tempat yang terlihat, Anda harus menggunakan krim pelindung dengan filter tinggi (bahkan di musim dingin!).
Metode apa yang dapat Anda lakukan untuk memperbaiki tampilan bekas luka di kantor dokter kulit?
Beberapa prosedur perawatan bekas luka, seperti dermabrasi, yaitu pengangkatan lapisan luar kulit, dapat dilakukan pada tahap pembentukan kembali jaringan, yaitu satu atau dua bulan setelah pembentukan bekas luka.
Namun, saat ini laser paling sering digunakan. Awalnya, saat bekas luka masih merah atau merah muda, dianjurkan untuk menggunakan laser "vaskular" - laser "vaskular" akan menutup pembuluh darah kecil di dalam bekas luka, mengurangi penyumbatan dan meminimalkan risiko pembentukan keloid. Kemudian laser ablatif, seperti laser CO2 atau Er: YAG, digunakan untuk membangun kembali bekas luka menjadi jejak yang tidak terlihat.Teknologi baru dalam bentuk laser picosecond baru-baru ini tersedia di Polandia. Berkat pengurangan durasi denyut laser menjadi pikodetik, efektivitas perawatan 60% lebih tinggi, dan waktu pemulihan 70% lebih pendek dibandingkan dengan laser yang digunakan sebelumnya untuk tujuan ini.
Jenis perawatan bekas luka dipilih oleh dokter kulit atau ahli bedah plastik setelah pemeriksaan kulit yang cermat.
Metode yang tersedia untuk memperbaiki tampilan bekas luka adalah:
- eksisi bedah;
- mikrodermabrasi, yaitu abrasi epidermis (meskipun pengobatan ini terus digunakan, data dengan jelas menunjukkan efektivitasnya yang terbatas);
- dermabrasi, yaitu pengangkatan lapisan luar kulit - epidermis dan lapisan papiler, misalnya dengan laser (jauh di bawah infiltrasi lokal, konduksi atau anestesi umum);
- menyuntikkan atau melumasi bekas luka dengan sediaan steroid,
- injeksi dengan plasma kaya trombosit
- injeksi dengan asam hialuronat;
- pressotherapy, yaitu tekanan pada bekas luka - pasien menjahit pakaian khusus.
Apa pigmentasi medis?
Perawatan terdiri dari menutupi bekas luka dengan pewarna yang paling mendekati warna alami kulit. Riasan permanen dapat dilakukan setelah 6-12 bulan berlalu sejak bekas luka sembuh (keputusan ada di tangan dokter).
Linergist memperkenalkan pigmen dengan liner khusus. Riasan diterapkan dalam dua tahap. Selama kunjungan kedua (satu bulan setelah perawatan pertama), pewarna harus diganti. Pigmentasi medis dilakukan pada bekas luka pasca operasi tiroid, mastektomi, operasi caesar, face lift.
Hasil tes darah saat ini harus dipertimbangkan pada orang yang menjalani kemoterapi. Prosedur make-up permanen tidak dapat dilakukan dengan tingkat leukosit dalam darah yang terlalu rendah. Pigmentasi medis perlu disegarkan rata-rata setahun sekali. Pewarna terkelupas dengan epidermis, secara bertahap lebih terang, dan akhirnya menghilang.
Bartosz Pawlikowski, spesialis dermatologi, ahli di bidang terapi laser, Klinik Pawlikowski di ŁódźDiperkirakan bahwa setiap pasien ke-10 setelah operasi mungkin berisiko mengalami jaringan parut abnormal pada luka. Tanda yang dekat dengan otot yang sangat aktif (payudara, punggung, tungkai, lengan, dan persendian) sering kali membesar dan lebih terlihat dibandingkan dengan bekas luka yang terletak di area dengan mobilitas yang jauh lebih sedikit (misalnya, bagian belakang kaki).