Alergi makanan biasanya menyerang bayi dan anak-anak, tetapi beberapa orang dewasa juga mengalaminya. Dua jenis yang umum terjadi: alergi susu dan alergi gluten. Daftar alergen makanan, bagaimanapun, jauh lebih panjang. Makanan apa yang paling menyebabkan alergi, apa saja gejala alergi makanan dan bagaimana cara mengobatinya?
Daftar Isi:
- Alergi makanan: penyebab
- Alergi makanan: alergen makanan yang paling umum
- Alergi makanan: gejala
- Alergi makanan: diagnosis
- Alergi makanan: pengobatan
Alergi makanan, yaitu alergi terhadap zat yang terkandung dalam makanan, merupakan masalah yang berkembang: data yang tersedia untuk WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) menunjukkan bahwa alergi makanan di seluruh dunia dapat mempengaruhi sebanyak 8 persen. bayi dan anak-anak sampai usia 3 tahun, serta 1-2 persen. orang dewasa.
Meski data resmi di negara-negara Uni Eropa menyebutkan sekitar 7 juta orang yang dipastikan memiliki alergi makanan, survei menunjukkan bahwa bahkan setiap lima responden mengalami gejala alergi makanan. Gejala pertama alergi makanan dapat terjadi beberapa hari setelah lahir dan beberapa tahun kemudian - namun, secara praktis tidak mungkin alergi makanan muncul pertama kali di masa dewasa.
Alergi makanan: penyebab
Alergi makanan disebabkan oleh respons abnormal sistem kekebalan terhadap alergen dalam makanan. Kontak pertama dengan alergen belum menimbulkan gejala apa pun, tetapi kemudian sistem kekebalan, mencoba melawan "musuh", mulai memproduksi zat yang - dengan kontak berikutnya dan selanjutnya dengan alergen, akan memungkinkan terjadinya reaksi pertahanan.
Zat inilah - tergantung pada jenis alergen, yaitu antibodi IgE atau limfosit T - yang merangsang sekresi histamin dan meningkatkan reaksi pro-inflamasi, dengan kata lain: mereka bertanggung jawab atas reaksi alergi yang mengganggu.
Alergi makanan: alergen makanan yang paling umum
Alergi apa yang paling umum? Studi epidemiologi menunjukkan bahwa anak-anak paling sering alergi terhadap protein susu sapi, putih telur, dan buah jeruk - gejala alergi dapat muncul pada anak-anak yang disusui dan diberi makan secara artifisial, serta pada tahap memperluas pola makan.
Para ahli menunjukkan bahwa protein susu sapi sebenarnya adalah campuran dari banyak protein, beberapa di antaranya juga ditemukan dalam makanan lain, seperti daging (terutama daging sapi dan daging sapi muda), serta dalam produk susu dari hewan lain, seperti domba dan kambing, setelah dikonsumsi penderita alergi juga dapat mengalami gejala alergi susu.
Orang dewasa paling sering alergi terhadap ikan dan makanan laut, juga sereal, jeruk, kedelai, tomat, dan seledri.
Alergen makanan yang paling umum adalah:
- tepung terigu
- tomat
- susu
- kacang kacangan
- wortel
- kacang
- seledri
- kacang
- kedelai
- miju-miju
- kacang hazel
- kelapa
- Persik
- kacang almond
- bubuk pengembang
- pewarna azo, termasuk. E102, E104, E110, E122, E124, E129
- putih telur
- ikan (terutama ikan cod, di mana alergennya tidak hanya daging ikan, tetapi bahkan uap yang melayang di atasnya saat memasak, tetapi juga tuna, herring, belut)
- protein sereal
- daging sapi
- kerang
- mangga
- Persik
- stroberi
Alergi makanan: gejala
Alergi makanan tidak selalu memiliki gejala yang sama. Seringkali, alergen yang sama dapat menyebabkan gejala berbeda pada anak dan orang dewasa. Lokasi lesi dan jenisnya bergantung pada usia penderita alergi dan alergen yang menyebabkan masalah.
- Gejala alergi makanan pada bayi dan anak-anak.
Gejala alergi makanan yang paling umum pada anak-anak adalah: makanan yang tumpah (pada bayi) dan muntah, sembelit atau diare, darah pada tinja, dan penyakit gastroesophageal reflux. Pada bayi, gejala karakteristik alergi makanan juga kolik usus - tanda bahwa sistem pencernaan tidak mentolerir bahan-bahan tertentu, dan gas yang ada di usus meregangkan dindingnya, yang menyebabkan rasa sakit yang parah.
Gejala alergi makanan juga bisa berupa diare fermentatif dengan gas berlebihan dan kolik usus yang berhubungan dengan intoleransi laktosa sekunder. Masalah dengan sistem pernapasan juga sering terjadi: rinitis dan konjungtivitis, batuk, suara serak, serta mengi bronkospasme dan laring, yang merupakan ciri khas suara mengi yang menyertai edema laring dan sangat berbahaya pada bayi dan anak kecil.
Ada juga reaksi kulit: paling sering kering, kulit kasar, eritema dan ruam alergi. Terakhir, gejala alergi makanan pada anak bisa berupa kurang nafsu makan dan keengganan makan yang mengandung alergen, anemia, gangguan tidur, lekas marah, gangguan attention deficit hyperactivity, bahkan gangguan perkembangan yang berhubungan dengan defisiensi nutrisi jangka panjang. - Gejala alergi makanan pada orang dewasa
Alergi makanan pada orang dewasa dimanifestasikan oleh berbagai gejala pada saat bersamaan. Jadi mungkin pada kulit bengkak dan urtikaria, pada sistem pernapasan - rinitis dan asma, pada bagian sistem saraf pusat, termasuk migrain, dan juga gejala dari sistem kardiovaskular.
Gejala alergi yang paling umum pada orang dewasa adalah: stomatitis alergi, stomatitis aphthous berulang, refluks esofagus (sering disertai asma), reaksi mukosa lambung alergi akut (nyeri epigastrium dan muntah segera setelah makan), reaksi alergi kronis perut dan duodenum (gejala dispepsia kronis), gangguan usus akut dan kronis, diare, rinitis alergi, radang selaput lendir telinga tengah, radang tenggorokan, asma, perubahan kulit (eritema, edema papula, bintil), dermatitis atopik, angioedema, syok anafilaksis.
Alergi pada orang dewasa dapat menyebabkan gejala lain yang sulit dikaitkan dengannya: migrain, sindrom kelelahan kronis, gangguan tidur, pembengkakan pada tangan, kaki, dan persendian.
Artikel yang direkomendasikan:
ELIMINASI DIET alergi: aturan. Apa yang bisa Anda makan dan apa yang tidak ada dalam diet eli ... Syok anafilaksisIni adalah gejala reaksi alergi yang paling kuat dan paling ganas dan terjadi dalam beberapa detik atau menit setelah terpapar alergen. Pada anak-anak, penyakit ini terutama disebabkan oleh kacang-kacangan, makanan laut, telur, jeruk, dan bahan tambahan makanan. Gejala syok meliputi gatal-gatal pada kulit dan urtikaria, serta batuk, malaise, muntah, mual, dan gejala pernapasan dan kardiovaskular yang paling berbahaya: pembengkakan pada saluran pernapasan dan wajah, penurunan tekanan darah.
Alergi makanan: diagnosis
Diagnosis alergi makanan tidak langsung. Biasanya, tahap pertama adalah wawancara medis terperinci, yang dapat membantu dokter menilai apakah ada kecenderungan genetik terhadap alergi dalam keluarga (karena risiko yang ditimbulkan pasien dapat mewarisinya mencapai beberapa lusin persen). Penatalaksanaan lebih lanjut tergantung pada tingkat keparahan gejala dan usia pasien.
- Diagnostik alergi makanan pada bayi.
Anak-anak bungsu biasanya menggunakan tes eliminasi dan provokasi (yang disebut tes provokasi terbuka atau - dari nama penemunya - tes Goldman), yang terdiri dari penarikan sepenuhnya makanan yang dicurigai (misalnya susu) dari makanan untuk jangka waktu setidaknya dua atau bahkan lebih baik empat minggu.
Durasi tes tergantung pada bentuk alergi, misalnya pada kasus gejala kulit, eliminasi harus memakan waktu empat minggu. Jika gejala hilang selama waktu ini, dan ketika makanan dimasukkan kembali ke dalam makanan, gejala tersebut kembali dan sama seperti sebelumnya, kita dapat berbicara tentang keberhasilan, yaitu identifikasi alergen. - Diagnostik alergi makanan pada anak-anak.
Pada anak yang lebih besar, tes lain dilakukan: tergantung pada indikasi, itu mungkin penentuan IgE spesifik dalam darah terhadap alergen (mekanisme yang bergantung pada IgE terlibat dalam sekitar 50% kasus alergi makanan), tes tusuk kulit dan tes tempel, atau tes provokasi terkontrol buta ganda placebo (DBPCFC, duble blind, placebo controlled food challenge), di mana baik orang tua maupun penilai tes tidak mengetahui alergen mana yang digunakan untuk pengujian.
Tes semacam itu paling sering dilakukan di rumah sakit karena kemungkinan reaksi anafilaksis. Tes alergi darah hanya dilakukan pada bayi di atas usia 6 bulan (pada anak yang lebih kecil, tingkat antibodi mungkin masih terlalu rendah), dan tes bercak dan tempel biasanya dilakukan pada anak di atas usia 4 tahun. - Diagnostik alergi makanan pada orang dewasa.
Alergi makanan pada orang dewasa sulit untuk didiagnosis, tidak ada metode diagnosis tunggal untuk menentukan alergen yang tepat, sehingga biasanya Anda perlu melakukan beberapa tes alergi. Jenis pertama adalah tes dengan lebih dari selusin alergen makanan yang paling umum, apa pun jenis gejalanya.
Tes lain adalah penentuan IgE spesifik dalam serum darah - pendeteksiannya merupakan bukti tak terbantahkan tentang adanya alergi. Jika ragu, dokter juga dapat memesan tes provokasi makanan, yang terdiri dari pemberian alergen makanan dalam jumlah yang meningkat secara bertahap - sampai gejala klinis muncul.
Perlu diketahui bahwa bahkan hasil negatif dari tes dan tes tidak mengecualikan alergi makanan, karena kedua epitop, yaitu fragmen antigen yang ditemukan dalam molekul protein, yang tidak dapat dideteksi dengan tes, dan mekanisme IgE independen, mungkin bertanggung jawab atas terjadinya reaksi alergi.
Alergi makanan: pengobatan
Diet eliminasi, yaitu diet yang benar-benar menghilangkan alergen dari menu, adalah satu-satunya terapi yang efektif untuk alergi makanan. Selama durasinya, Anda tidak boleh makan apapun yang mengandung alergen. Meskipun diet eliminasi membantu menghilangkan gejala yang mengganggu, jika tidak seimbang, dapat mengakibatkan kekurangan vitamin dan mineral, terutama kalsium, yang diperlukan untuk perkembangan yang tepat.
Oleh karena itu, makanan yang menyebabkan gejala alergi, misalnya susu, harus diganti dengan makanan yang setara dalam hal nutrisi yang dapat ditoleransi dengan baik. Diet eliminasi tidak selalu sama. Cara pemberiannya tergantung pada usia, dan dalam kasus anak-anak - pada metode pemberian makan. Dalam kasus bayi yang mendapat ASI eksklusif, alergen harus dihilangkan dari makanan oleh ibu menyusui.
Dalam kasus bayi yang diberi makan buatan yang alergi terhadap protein susu sapi, susu yang dimodifikasi diganti dengan hidrolisat dengan tingkat hidrolisis yang tinggi, dan jika ini tidak cukup, yang disebut diet unsur berdasarkan campuran asam amino.
Para ahli merekomendasikan bahwa diet eliminasi berlangsung setidaknya 6-8 bulan, tetapi terkadang diet eliminasi secara signifikan lebih lama. Setelah waktu yang ditentukan oleh dokter telah berlalu, tes provokasi harus dilakukan untuk menilai apakah bayi sudah dapat mentolerir makanan. Dalam kasus anak-anak, hampir 80 persen Balita dengan alergi makanan, toleransi tersebut muncul sebelum usia 5 tahun.
Namun, banyak hal tergantung pada apakah anak alergi terhadap satu alergen atau apakah kita berurusan dengan yang disebut alergi multi makanan, karena dalam kasusnya toleransi terhadap alergen lain tidak terjadi secara bersamaan.
Dalam beberapa kasus, misalnya dalam kasus alergi parah terhadap zat yang ada dalam banyak produk makanan, yang sulit dihilangkan atau bahkan tidak mungkin, metode desensitisasi juga digunakan, termasuk imunoterapi oral yang terdiri dari pemberian - pada waktu yang ditentukan secara ketat - produk yang mengandung alergen. Awalnya, jumlahnya dapat dilacak, tetapi meningkat selama terapi.
Setelah gejala alergi makanan Anda teratasi, Anda bisa makan apa saja jika dokter Anda setuju. Namun, ini tidak berarti bahwa gejala alergi tidak akan kembali: selalu ada risiko bahwa dalam beberapa kasus, misalnya selama infeksi, alergi makanan akan muncul kembali. Oleh karena itu, perlu mengunjungi ahli alergi setahun sekali, yang, jika perlu, akan memesan tes lebih lanjut, dan di lemari obat rumah untuk memiliki obat yang mengurangi gejala alergi, misalnya antihistamin, obat-obatan yang mengurangi gejala alergi pada kulit, dan bahkan ampul adrenalin, jika dianggap sesuai oleh dokter. perlu.