ADHD pada Dewasa: Gejala dan Pengobatan

Perilaku orang dewasa yang menderita ADHD dapat mengganggu pengamat, bahkan terkadang membuat mereka merasa terancam. Oleh karena itu, perlu waktu sejenak untuk memahami apa akibatnya dan dengan apa kelainan ini memanifestasikan dirinya. Impulsif pada orang dewasa dengan ADHD memanifestasikan dirinya sebagai interupsi yang sering dari pernyataan orang lain, kesulitan dalam menunggu giliran, kekerasan, reaksi emosional yang seringkali tidak memadai, ekspresi wajah dan gerak tubuh yang ekspresif.

Orang dengan ADHD, atau attention deficit hyperactivity disorder, sering disebut sebagai orang yang berantakan yang tidak dapat menjaga ketertiban dan mengatur waktu mereka dengan baik. Mereka terganggu atau bijaksana. Mereka bekerja tanpa berpikir atau terlalu lambat. Mereka meledak dengan mudah. Perilaku dan fitur ini terlihat sekilas.

Tetapi Anda juga dapat menemukan pendapat bahwa ADHD adalah masalah khayalan yang dimaksudkan untuk menjadi alasan bagi orang-orang yang berperilaku buruk dan bandel. Secara umum, ADHD adalah kondisi yang dikaitkan dengan anak-anak dan remaja. Sayangnya, ini juga menjadi masalah orang dewasa yang berada dalam situasi yang jauh lebih sulit daripada anak-anak atau remaja. Ini karena ini memaafkan hiperaktif, berharap mereka akan tumbuh darinya. Orang dewasa dengan disfungsi ini tidak diterima. Mereka sering disebut sebagai orang yang malas, kasar, suka bertengkar, gaduh, atau hanya sebagai orang bodoh atau gila. Masalah orang dewasa adalah kondisi mereka yang tidak terlalu sering terdiagnosis, sehingga tidak diobati. Selain itu, banyak orang yang tidak sadar bahwa mereka sakit dan tidak mencari pertolongan spesialis.

Dengarkan apa yang terwujud ADHD pada orang dewasa. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Penyebab ADHD

ADHD bukanlah akibat dari pengasuhan atau pengabaian yang buruk terhadap seorang anak oleh orang tua, tetapi gangguan yang ditentukan secara genetik yang biasanya memanifestasikan dirinya pada tahun-tahun pertama kehidupan. Kondisi tersebut terkait dengan perubahan neurobiologis pada fungsi otak. Selama bertahun-tahun, tingkat keparahan gejala disfungsi menurun, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkannya sepenuhnya.

Di antara penyebab utama penyakit ini adalah faktor yang berkaitan dengan fungsi otak. Pengetahuan modern menunjukkan bahwa ADHD disebabkan oleh perubahan dalam metabolisme neurotransmitter, yang bertanggung jawab untuk transmisi rangsangan dari satu sel saraf ke sel saraf lainnya. Tepatnya, ini tentang berkurangnya aktivitas norepinefrin (bertanggung jawab untuk konsentrasi) dan dopamin (mengendalikan rangsangan dan dorongan) dan serotonin (impulsif, menyesuaikan perilaku dengan situasi). Inti dari penyakit ini adalah bahwa hormon yang terdaftar rusak terlalu cepat dan sangat intensif. Konsekuensi dari hal tersebut adalah terganggunya transmisi informasi. Ini pada gilirannya menyebabkan masalah dengan konsentrasi dan impulsif.

Secara praktis, dapat dikatakan bahwa otak penderita ADHD tidak dapat mengatasi pemblokiran rangsangan yang tidak relevan dan memilih yang paling penting dalam situasi tertentu. Itulah sebabnya orang sakit melupakan banyak hal atau mudah teralihkan.

Tes pencitraan memberikan pengetahuan tentang fungsi otak pada penderita ADHD. Dengan melakukan MRI fungsional, Anda dapat menemukan area otak yang aktif dalam tugas tertentu. Anda juga dapat menilai aliran darah melalui pembuluh darah, lebih tepatnya rasio darah yang mengandung oksigen dan tidak beroksigen. Berdasarkan hal tersebut, dapat diketahui area otak mana yang menggunakan lebih banyak atau lebih sedikit oksigen saat melakukan suatu tugas. Jika konsumsi oksigen lebih rendah di beberapa bagian otak daripada di orang sehat, maka bagian itu mungkin bekerja kurang baik. Pemeriksaan PET memungkinkan untuk menilai metabolisme glukosa berlabel dan atas dasar ini untuk menilai aktivitas area tertentu di otak. Pada penderita ADHD, metabolisme glukosa lebih rendah di lobus frontal otak dibandingkan pada orang sehat. Ini, pada gilirannya, adalah penyebab defisit perhatian.

Diantara penyebab ADHD juga komplikasi perinatal, merokok dan minum alkohol pada ibu hamil, dan keracunan timah hitam.

Baca juga: Sindrom Asperger: penyebab, gejala, terapi Warisan depresi - dapatkah depresi diturunkan dalam gen? EFA (omega-3 dan omega-6) dalam pengobatan ADHD

Gejala ADHD pada orang dewasa

Untuk mempertimbangkan ADHD pada orang dewasa, setidaknya 6 dari 10 gejala karakteristik masa kanak-kanak dan remaja harus ada.

Yaitu:

• masalah dengan konsentrasi,
• gangguan mudah,
• hiperaktif,
• masalah dengan melakukan dua aktivitas secara bersamaan,
• ketidaksabaran,
• perubahan suasana hati,
• ketidakmampuan untuk mengendalikan emosi,
• lekas marah yang berlebihan,
• kurangnya organisasi dan ketidakmampuan untuk mengatasi stres,
• kesulitan dalam menciptakan kemitraan,
• menurunkan harga diri,
• kurang percaya diri,
• memori kegagalan.

Masalah yang dihadapi orang dewasa dengan ADHD

Masalah sosial dan kehidupan pasien ADHD sangat sering diakibatkan oleh fakta bahwa orang dekat dan orang asing tidak memahami mekanisme perilaku tertentu. Manifestasinya dapat mengganggu pengamat, terkadang bahkan menimbulkan rasa takut atau bahkan rasa terancam terhadap keselamatan mereka sendiri. Itulah mengapa perlu meluangkan waktu sejenak untuk memahami apa yang dihasilkannya dan bagaimana perilaku terpenting pasien ADHD memanifestasikan dirinya. Impulsif berasal dari masalah dengan penundaan. Terlepas dari kenyataan bahwa pasien tahu bagaimana berperilaku dalam situasi tertentu, dia tidak dapat menghentikan reaksinya sendiri.

Sulit bagi pasien untuk menginterupsi tidak hanya pikiran atau impuls, tetapi juga tindakan. Ketika seseorang meminta - datang kepada saya - mendengar "segera" sebagai tanggapan, tetapi orang yang sakit itu melanjutkan aktivitasnya, alih-alih memenuhi permintaan tersebut. Impulsif juga menghasilkan keinginan untuk segera bereaksi terhadap stimulus yang muncul - saya harus segera melakukannya, saya harus segera mendapatkannya, tanpa memikirkan konsekuensi dari melakukannya. Impulsif pada orang dewasa memanifestasikan dirinya sebagai interupsi yang sering terhadap pernyataan orang lain, kesulitan dalam menunggu giliran, kekerasan, seringkali tidak sesuai dengan situasi, reaksi emosional, melupakan tanggal pertemuan atau acara, hubungan yang intens tetapi tidak stabil dengan orang lain, masalah dengan menjaga ketertiban di apartemen atau di tempat kerja.

Gangguan perhatian adalah kemampuan yang buruk untuk fokus pada tugas tertentu. Ini berarti bahwa pasien memiliki masalah tidak hanya dengan memulai suatu aktivitas, misalnya mendengarkan, tetapi juga dengan mempertahankannya, yaitu melanjutkan. Perilaku ini mungkin dianggap membosankan. Pasien juga memiliki memori jangka pendek (kerja) yang kurang berkembang, yang sering kali diterjemahkan ke dalam memulai pekerjaan tertentu, tetapi menyerah sebelum menyelesaikannya.

Ini karena stimulus lain lebih jelas, atau yang baru, dan yang satu ini menarik perhatian dan minat pasien. Seseorang dengan ADHD tidak dapat berkonsentrasi pada satu sumber rangsangan, misalnya mendengarkan ceramah. Jika berlangsung terlalu lama, perhatian beralih ke aktivitas yang tidak produktif - melihat ke jendela, menggaruk selembar kertas atau bermain dengan pensil.

Orang yang sakit dianggap sebagai orang di awan atau pemimpi. Gangguan perhatian juga merupakan kemampuan yang kurang berkembang untuk mengamati diri sendiri, menetapkan tujuan dan membuat rencana hidup, tetapi juga keinginan untuk melakukan segala sesuatu dengan cara Anda sendiri, yang membuatnya sulit untuk bekerja sama dengan orang lain. Seseorang dengan gangguan attention deficit disorder tidak melihat detail, itulah sebabnya dia dianggap terganggu dan tidak menghormati tugasnya, tetapi dia tidak bisa berkonsentrasi pada satu tugas untuk waktu yang lama. Hal ini juga dapat menyebabkan Anda lupa, kehilangan atau meninggalkan barang Anda di tempat yang berbeda. Hiperaktif - yaitu, mobilitas yang berlebihan dan tidak masuk akal dapat diwujudkan dengan berdiri terus-menerus, berjalan di sekitar ruangan atau dengan cepat menggerakkan kaki atau tangan. Seiring waktu, bagaimanapun, hiperaktif berubah menjadi kurangnya aktivitas fisik, tetapi kecemasan dan kegugupan pasien mendominasi.

Bagaimana cara membantu orang dewasa dengan ADHD?

ADHD adalah penyakit berbahaya, gejalanya mempengaruhi tidak hanya penilaian pasien terhadap lingkungan, tetapi juga persepsi diri mereka. Harga diri yang rendah, kurangnya akal dalam hidup, rasa penolakan dan isolasi hanyalah beberapa karakteristik pasien. Tetapi mereka menerjemahkan ke dalam kesulitan dalam mempelajari hal-hal baru, masalah di tempat kerja dan hubungan yang sulit dengan teman. Itu semua mengarah pada rasa sakit psikologis, upaya yang tidak efektif untuk memahami diri sendiri dan kurangnya kepercayaan diri.

Harga diri yang rendah tidak memungkinkan Anda untuk menikmati hidup dan kesuksesan yang diraih. Sisi gelap dari situasi ini selalu terlihat, meskipun itu adalah penilaian yang salah. ADHD yang tidak diobati tidak hanya merusak kehidupan sehari-hari seseorang, tetapi juga dapat menyebabkan gangguan mental yang serius seperti depresi, gangguan kecemasan, kecanduan, dan kecanduan.

Kurangnya terapi dapat memanifestasikan dirinya dengan ketidakseimbangan, gangguan tidur, gagap dan bahkan tulisan tangan yang sangat jelek. Saat ini diyakini bahwa jika gejala ADHD tidak membebani pasien dan lingkungannya, terapi dapat dibatasi pada konseling psikologis, yang terdiri dari pembelajaran merencanakan waktu dan kegiatan yang akan dilakukan setiap hari. Namun, bila gejalanya parah, diperlukan dukungan farmakologis. Penderita disarankan mengonsumsi psikostimulan atau antidepresan yang mengatur kelainan saraf.

Mengatur dunia di sekitar mereka adalah dasar dari fungsi bagi banyak pasien. Orang yang menderita ADHD, jika mereka memilih jalan yang benar untuk diri mereka sendiri, menemukan pekerjaan yang menarik dan penuh tantangan baru, mereka akan menemukan satu sama lain. Mereka adalah orang-orang bertalenta, penuh ide dan mampu meraih kesuksesan. Cukup menyebut beberapa nama penderita ADHD, dan prestasi hidupnya masih dikagumi oleh seluruh dunia - Tomasz Edison (penemu fonograf dan bola lampu), Pablo Picasso (pelukis), Ernest Hemingway (penulis), Albert Eistein (fisikawan jenius, pencipta teori relativitas) , Winston Churchill (Perdana Menteri Inggris), Alexander Graham Bell (penemu telepon), John F. Kennedy (Presiden AS) dan terakhir Cher (penyanyi), Whoopi Goldberg (aktris) dan Michael Jordan (pemain bola basket NBA).

Masalah

Hasil beberapa penelitian pada orang dewasa dengan ADHD mengkonfirmasi bahwa di dunia terdapat 6% penderita hiperaktif dan gangguan attention deficit disorder. Namun, para dokter percaya bahwa data ini sangat diremehkan karena, seperti yang telah disebutkan, banyak orang yang tidak terdiagnosis penyakit tersebut. Pria 4 kali lebih mungkin berjuang dengan ADHD daripada wanita. Pada sebanyak 65% anak yang didiagnosis dengan kondisi tersebut, gejalanya juga menetap di masa dewasa dan seringkali berupa depresi, kecemasan, impulsif atau membuat sulit untuk mempertahankan kemitraan. Diketahui juga bahwa jika seseorang dalam keluarga menderita ADHD, risiko disfungsi pada generasi berikutnya meningkat bahkan tujuh kali lipat. Jika ADHD akan melahirkan, keturunan memiliki kemungkinan 50% mewarisi penyakit.

Diagnosis ADHD yang sulit

Kesadaran yang rendah dari pasien itu sendiri, kerabat mereka dan - sayangnya - banyak dokter menyebabkan masalah dalam penilaian pasien yang benar. Terutama karena gangguan attention deficit hyperactivity disertai dengan gangguan mental atau kecanduan lain yang mengaburkan gambaran sebenarnya dari gangguan tersebut. Masalahnya, kriteria untuk mendiagnosis orang dewasa belum dikembangkan. Diagnosis ADHD pada orang dewasa didasarkan pada kriteria yang sama yang digunakan untuk menilai remaja. Banyak dokter mempertanyakan nilai mereka karena jiwa remaja sangat berbeda dengan orang dewasa. Akibatnya, tidak hanya gejala yang mungkin berbeda, tetapi juga tingkat keparahannya. Gejala ADHD pada orang dewasa dapat diperhitungkan setelah sebelumnya dikecualikan dari penyakit dan gangguan lain, misalnya gangguan kepribadian, cedera otak, gangguan metabolisme tiroid, penyalahgunaan zat psikoaktif, fobia, insomnia, dll. Informasi penting bagi dokter juga apakah gejala tersebut terjadi pada masa kanak-kanak, sebelum usia 7 tahun.

Para ahli membedakan tiga jenis ADHD:

• subtipe dengan dominasi impulsif dan hiperaktif,
• TAMBAHKAN subtipe dengan dominasi gangguan defisit perhatian. Lebih sulit untuk mendiagnosis karena pasien tidak hiperaktif, l
• subtipe campuran.

ADHD memanifestasikan dirinya secara berbeda pada pria dibandingkan pada wanita

Sebagaimana wanita berbeda dari pria, ADHD mereka juga berbeda. Wanita memiliki subtipe gangguan defisit perhatian yang lebih sering, seringkali tanpa tanda-tanda hiperaktif. Itulah mengapa mereka sering disebut sebagai pemimpi atau awan. Mereka sangat sensitif terhadap kritik, dan ketika mereka merasa disalahpahami, mereka dengan cepat menarik diri. Wanita dengan ADHD lebih rentan mengalami stres dan gangguan kecemasan. Mereka seringkali dinilai malas karena tidak mampu menggerakkan diri untuk bertindak. Karena mereka lebih buruk dalam kontak sosial, mereka cenderung tidak menerima dukungan dari lingkungan. Hal ini, terlebih lagi, seringkali salah menyalahkan mereka atas kegagalan hidup.

Defisit perhatian adalah masalah paling umum pada orang dewasa dengan ADHD. Ini menyebabkan masalah serius dalam kehidupan sehari-hari dan berdampak negatif pada evaluasi pekerjaan. Orang-orang seperti itu lebih sering dipecat daripada yang lain karena atasan mereka menganggap mereka lebih lambat dan kurang efektif dalam melaksanakan perintah.

Wanita yang sakit memiliki harga diri yang lebih rendah dan menanggung kesulitan hidup dengan buruk. Di wajah mereka, mereka sering berperilaku tidak wajar, yang ditunjukkan dengan perubahan suasana hati yang cepat. Mereka juga lebih rentan terhadap kecanduan alkohol dan narkoba. Juga diyakini bahwa wanita dengan ADHD adalah pengemudi yang lebih buruk daripada pria. Dikatakan bahwa mereka lebih sering menegakkan hak, mengemudi dengan kecepatan berlebihan, dan lebih sering menyebabkan kecelakaan. Gejala ADHD memburuk di bawah pengaruh estrogen, yang kadarnya dalam darah meningkat pada fase pertama siklus. Kemudian, gejala tambahannya adalah kelelahan dan kelelahan kronis, yang tidak hilang setelah istirahat lama atau tidur yang tidak terganggu. Pria lebih eksplosif. Mereka adalah pendengar yang inferior dan sering melupakan hal-hal atau pertemuan penting. Pada saat yang sama, mereka sangat kreatif dan sempurna dalam beraksi. Banyak orang sakit juga tidak terima dengan penampilannya.

Patut diketahui

Diet yang memfasilitasi fungsi ADHD

Para dokter di Belanda berpendapat di halaman jurnal medis "Lancet" bahwa gejala ADHD yang menyusahkan pasien dan tidak dapat dipahami oleh lingkungan dapat diatasi dengan diet. Tetapi harus diet tanpa makanan yang meningkatkan tingkat antibodi IgG dalam darah. Ini adalah jenis diet eliminasi yang mirip dengan yang digunakan untuk alergi. Anda harus mengecualikan biji-bijian, produk susu, ikan, dan kacang-kacangan dari makanan sehari-hari selama 5 minggu. Jika gejala ADHD lebih ringan, orang Belanda merekomendasikan untuk melakukan tes yang akan menentukan produk mana yang "membuat sensitif" pasien tertentu.

Disusun berdasarkan materi pers dan buku Sabine Bernau “ADHD in Adults. Sebuah panduan - bagaimana menjalaninya ”.

bulanan "Zdrowie"