Sindrom Diogenes ditemukan terutama pada manula dan dikaitkan dengan kelalaian higienis yang signifikan, memutuskan kontak bahkan dengan keluarga terdekat dan pertemuan patologis. Tidak sepenuhnya jelas apa yang menyebabkan unit ini, tetapi yang pasti lebih buruk, pengobatan tidak mengetahui metode pengobatan. Jadi apa sebenarnya sindrom Diogenes itu dan apa yang harus dilakukan jika kelainan jenis ini terjadi pada orang lanjut usia yang dekat dengan kita?
Daftar Isi
- Sindrom Diogenes: penyebab
- Sindrom Diogenes: gejala
- Sindrom Diogenes: Pengakuan
- Sindrom Diogenes: pengobatan
Sindrom Diogenes adalah masalah yang telah dibicarakan sejak 1966 - saat itulah kasus pertamanya dijelaskan. Nama kelainan itu berasal dari nama filsuf Yunani kuno Diogenes, yang tinggal di ... tong dengan ukuran yang tepat.
Ada banyak kontroversi terkait sindrom Diogenes secara umum, dan ternyata muncul ketika Anda mulai menganalisis nama penyakit ini. Nah, tim itu terkait, antara lain isolasi dan pertemuan sosial, sementara orang Yunani yang disebutkan di atas tidak hanya sering bertemu dengan orang lain, tetapi juga - setidaknya menurut deskripsi yang tersedia - tidak mengumpulkan barang yang tidak perlu.
Faktanya, sindrom Diogenes dapat berkembang pada seseorang di segala usia, tetapi paling sering ditemukan pada orang yang berusia di atas 60 tahun. Statistik akurat tentang prevalensinya sulit didapat - salah satu masalah dengan gangguan ini adalah isolasi dari masyarakat, sehingga banyak kasus sindrom Diogenes tidak terdiagnosis. Namun, diperkirakan sekitar 0,05% orang berusia 60 atau lebih mungkin berjuang dengan kondisi ini.
Sindrom Diogenes: penyebab
Sindrom Diogenes tidak dianggap sebagai penyakit melainkan gangguan perilaku. Tidak sepenuhnya jelas apa yang mengarah pada perkembangan masalah ini - terkadang pasien mengembangkan apa yang disebut sindrom Diogenes primer, di mana tidak mungkin untuk menemukan penyakit lain yang dapat berkontribusi pada kemunculannya, dan terkadang merupakan bentuk sekunder dari sindrom tersebut, yang terkait dengan beberapa entitas lain, terutama dengan berbagai gangguan mental atau penyakit.
Juga dicatat bahwa sindrom Diogenes dapat didahului oleh pengalaman kejadian yang sangat menegangkan. Kematian orang yang sangat dekat (misalnya pasangan) dianggap demikian.
Terkadang sindrom tersebut merupakan salah satu gejala demensia. Karena fakta bahwa seseorang dikaitkan dengan gangguan dalam pengambilan keputusan dan pengendalian kebiasaan, beberapa peneliti menyarankan bahwa kerusakan yang terkait dengan proses pusat otak yang disebutkan di atas - dalam hal ini, korteks prefrontal otak - dapat berkontribusi pada terjadinya hal tersebut.
Sindrom Diogenes: gejala
Sindrom Diogenes dikaitkan dengan penyimpangan di beberapa area, yaitu kebersihan diri, kontak dengan orang lain, dan penumpukan hal-hal yang tidak perlu. Lebih khusus lagi, gejala sindrom Diogenes meliputi:
- memutuskan kontak dengan orang lain (pasien yang menderita entitas ini menghindari kontak bahkan dengan kerabatnya, menutup diri di rumahnya dan menunjukkan keengganan yang jelas dalam situasi ketika dia harus melakukan kontak dengan orang asing dan orang yang dia kenal)
- kelalaian higienis (mengenai kebersihan pribadi, bahkan pada kenyataan bahwa pasien benar-benar berhenti meminumnya, tetapi juga terkait dengan ketertiban di lingkungan terdekatnya)
- mengumpulkan (orang dengan sindrom Diogenes dapat mengumpulkan berbagai barang - bahkan sampah - yang nilainya pasti mereka yakini dan yang tidak boleh dibuang siapa pun)
- ketidakpercayaan, kecurigaan terhadap orang lain (ini dapat menyebabkan pasien berperilaku agresif dalam kontak dengan siapa pun)
- mengabaikan makan
Sindrom Diogenes - karena gejalanya - dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius. Karena kebersihan yang buruk, pasien dapat mengembangkan berbagai penyakit kulit.
Orang dengan sindrom Diogenes juga berisiko mengalami malnutrisi atau cachexia.
Kebetulan pengumpulan yang terkait dengan individu menghasilkan sarang berbagai cacing atau hewan pengerat di rumah orang yang menderita - ini pada gilirannya dapat menimbulkan masalah bagi pasien dan orang yang tinggal di sekitarnya.
Sindrom Diogenes: Pengakuan
Tidak ada kriteria khusus dan ketat untuk diagnosis sindrom Diogenes - namanya tidak muncul dalam klasifikasi penyakit ICD-10, maupun dalam klasifikasi psikiatri DSM-5.
Di sini terdapat kontroversi lebih lanjut terkait masalah ini - oleh karena itu, tidak mungkin untuk menyatakan secara jelas apakah pasien benar-benar menderita sindrom Diogenes.
Namun, satu hal yang pasti: saat mencurigai unit ini, pasien pasti perlu berada di bawah perawatan dokter dan menjalani berbagai tes. Kita berbicara tentang tes laboratorium dan tes pencitraan (terutama mengenai struktur sistem saraf).
Seringkali pasien perlu menjalani pemeriksaan kejiwaan - gejala yang ditunjukkan oleh sindrom Diogenes sebenarnya mungkin disebabkan oleh masalah seperti misalnya. skizofrenia, gangguan obsesif-kompulsif atau depresi. Penyebab lain yang mungkin dari gangguan yang terkait dengan sindrom ini adalah demensia frontotemporal.
Oleh karena itu, ketika gejala sindroma Diogenes muncul, maka perlu dilakukan analisis kondisi kesehatan secara menyeluruh dan mencari kemungkinan penyakit yang dapat dikaitkan dengan kemunculannya.
Sindrom Diogenes: pengobatan
Sayangnya, tidak ada metode khusus untuk mengobati sindrom Diogenes - tidak ada obat yang diketahui, jika diberikan kepada pasien yang menderita kondisi ini, dapat mengatasi gejala mereka.
Diagnostik yang dijelaskan di atas tetap yang paling penting - jika pasien didiagnosis dengan, misalnya, beberapa gangguan mental, maka perlu untuk menerapkan pengobatan yang khas untuk masalah yang diberikan.
Yang penting pada penderita sindrom Diogenes adalah adanya dukungan dari orang lain - kerabatnya, tetapi juga sering, misalnya dari kepedulian sosial.
Karena sudah pasti bahwa seseorang yang menderita individu ini sama sekali tidak dapat dibiarkan sendiri: kekurangan gizi atau kelelahan pada akhirnya bahkan dapat mengancam kehidupan.
Namun, merawat orang tercinta yang menderita sindrom Diogenes tentu tidak mudah - pasien seperti itu biasanya bermusuhan bahkan dengan anggota keluarga dekat, dan membujuknya untuk mengunjungi dokter hampir merupakan keajaiban.
Dalam hal ini, yang tersisa hanyalah kesabaran. Upaya untuk memerangi pengumpulan item bisa membuahkan hasil untuk waktu yang lama, tetapi jika dilakukan dengan hati-hati, itu bisa efektif.
Upaya juga diperlukan untuk mengatasi keengganan terhadap orang lain, tetapi di sini juga, diperlukan kehati-hatian yang tinggi.
Jika seorang dokter atau perawat mengunjungi seseorang dengan sindrom Diogenes, ada baiknya mencoba memastikan bahwa mereka selalu orang yang sama - kemungkinan besar pasien pada akhirnya akan berhenti menunjukkan permusuhan terhadap mereka.
Sumber:
- Khan S., Diogenes Syndrome: A Special Manifestation of Hoarding Disorder, The American Journal of Psychiatry Residents 'Journal Agustus 2017, Diterbitkan Online: 1 Agustus 2017 https://doi.org/10.1176/appi.ajp-rj.2017.120804
- Cipriani G. et al., Sindrom Diogenes pada pasien yang menderita demensia, Dialog Clin Neurosci. 2012 Desember; 14 (4): 455–460