Bursitis diklasifikasikan sebagai penyakit pada jaringan periartikular. Dalam 20-30 tahun terakhir, kejadian penyakit jaringan periartikular meningkat secara signifikan. Para ahli percaya bahwa salah satu alasannya adalah meningkatnya minat dalam berlatih olahraga, termasuk tenis dan golf. Apa penyebab dan gejala Bursal Bursitis? Bagaimana pengobatannya?
Daftar Isi
- Bursitis subasial - gejala
- Bursitis subasial - diagnosis
- Bursitis subasial - pengobatan
Bursitis subakromial adalah bentuk paling ringan dari sindrom sesak subakromial, yang terjadi sebagai akibat dari penyempitan ruang antara kepala humerus dan proses skapula. Hal ini dapat disebabkan oleh gerakan yang berulang-ulang pada ekstremitas atas, seperti saat bermain tenis, golf, atau berenang.
Kegagalan mengobati bursitis bursal dapat menyebabkan nyeri kronis serta melemahnya suplai darah ke tendon bahu dan akibatnya pecah.
Bursitis berkembang sebagai akibat dari iritasi mekanis, menyebabkan penebalannya dan, akibatnya, pada pengembangan atau intensifikasi yang disebut sesak subakromial - yaitu mempersempit ruang antara kepala humerus dan ligamen yang membentuk sendi bahu.
Bursitis subakromial adalah tahap awal yang sama dari sindrom sesak subakromial, yaitu tahap pertama penyakit rotator cuff bahu.
Baca juga: Sindrom bahu yang menyakitkan: gejala dan pengobatan penyakit bahu
Tomasz Kowalski, MD, PhD, spesialis ortopedi dan traumatologi sistem muskuloskeletal di Carolina Medical CenterBagi orang yang menderita nyeri akibat bursal bursitis, kabar baiknya adalah dalam 90% kasus, kondisinya dapat disembuhkan tanpa perlu intervensi bedah.
Elemen kunci dari terapi ini adalah rehabilitasi yang dipilih dengan tepat. Tugasnya adalah memperkuat otot-otot korset bahu dan menstabilkan skapula, sehingga menjauhkan kepala humerus dari proses bahu dan mengurangi risiko iritasi lebih lanjut pada bursa.
Untuk mulai berolahraga secara efektif, nyeri akut perlu dikendalikan. Selain obat-obatan oral standar dan suntikan steroid, perawatan biologis juga tersedia. Plasma kaya trombosit (PRP) adalah konsentrasi protein dan faktor pertumbuhan yang diperoleh dari darah pasien sendiri. Ini adalah alternatif untuk penghambat steroid karena memodulasi peradangan dan mengurangi rasa sakit. Pemberian PRP juga mengabaikan potensi efek samping yang terkait dengan penyumbatan steroid.
Dalam kasus kegagalan pengobatan konservatif, yang disebut dekompresi subasial artroskopi. Operasi dilakukan dengan bius total dan memakan waktu sekitar 45 menit. dan terdiri dari penghapusan bursa yang menebal dan plastisisasi (penyelarasan) dari proses bahu. Setelah operasi, rehabilitasi segera dimulai dan secara bertahap kembali ke aktivitas sehari-hari.
Bursitis subasial - gejala
Tahap pertama penyakit ini dikaitkan dengan pembengkakan dan pembengkakan pada bursa subakromial. Nyeri terjadi saat berolahraga. Itu juga menyertai pengangkatan lengan di atas kepala. Gerakan lengan sangat dibatasi.
Merupakan karakteristik bahwa pada tahap pertama peradangan tidak ada rasa sakit saat istirahat. Ada juga sedikit atau tidak ada pengecilan otot. Beberapa pasien mengeluhkan otot lengan yang sedikit melemah.
Bursitis subasial - diagnosis
Foto rontgen sendi bahu dilakukan pada pasien. Gambar yang dihasilkan mungkin menunjukkan pacu pada permukaan bawah proses brakialis yang mempersempit ruang subakromial.
Jika gambar tidak memberikan jawaban yang jelas tentang penyebab penyakitnya, ia melakukan ultrasound atau pencitraan resonansi magnetik. Berkat tes ini, peradangan dan pecahnya tendon manset rotator terungkap.
Untuk tujuan diagnostik, satu suntikan sediaan kortikosteroid diperbolehkan. Jika obat tidak memberikan perbaikan yang diinginkan, tidak disuntikkan ulang karena kemungkinan efek samping dan risiko pelemahan rotator cuff dan bahkan infeksi sendi.
Bursitis subasial - pengobatan
Pada pengobatan tahap awal digunakan pengobatan konservatif yang terdiri dari:
- perubahan atau modifikasi aktivitas fisik
menggunakan perawatan fisioterapi yang sesuai
penggunaan obat antiinflamasi non steroid oral
penggunaan perawatan yang tepat di bidang terapi fisik (terapi dingin dan termoterapi (perawatan dingin pertama - pengangkatan peradangan, anestesi lokal, dan kemudian setelah peradangan akut mereda, panas diterapkan - tidak sebaliknya), iontophoresis (elektroterapi dengan penggunaan obat), atau fonoforesis ( pengobatan ultrasound dengan penggunaan obat), stimulasi neuromuskuler (misalnya arus TENS)
Peningkatan fungsi mekanis sendi bahu hanya mungkin dilakukan jika fungsi otot rotator cuff yang tepat dipertahankan.
Jika metode ini gagal, injeksi kortikosteroid yang disebutkan di atas di area subasial dapat digunakan. Jika pengobatan konservatif tidak membawa perbaikan setelah 3-6 bulan, prosedur pembedahan harus dipertimbangkan untuk menghilangkan penyebab mekanis dari kram ruang subakromial. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan artroskop, yang meminimalkan risiko komplikasi dan mempercepat pemulihan sepenuhnya.
Bursitis subasial - bagaimana cara mencegahnya?
Kita dapat melindungi diri kita sendiri dari perkembangan peradangan pada bursa subasial dengan membatasi frekuensi mengangkat lengan di atas kepala dan dengan melakukan latihan yang direkomendasikan oleh terapis. Latihan harus memperkuat otot-otot rotator bahu (manset rotator).
Latihan stamina dan peregangan juga penting untuk mengurangi risiko cedera yang berlebihan. Latihan harus dilakukan secara teratur dan yang terpenting dengan benar. Jika tidak, dapat menyebabkan cedera lebih lanjut.
Tentang Penulis Anna Jarosz Seorang jurnalis yang telah terlibat dalam mempopulerkan pendidikan kesehatan selama lebih dari 40 tahun. Pemenang banyak kompetisi untuk jurnalis yang berhubungan dengan kedokteran dan kesehatan. Dia menerima, antara lain Penghargaan Trust "Golden OTIS" dalam kategori "Media dan Kesehatan", St. Kamil dianugerahi pada kesempatan Hari Orang Sakit Sedunia, dua kali "Pena Kristal" dalam kompetisi nasional untuk jurnalis yang mempromosikan kesehatan dan banyak penghargaan dan perbedaan dalam kompetisi untuk "Jurnalis Medis Tahun Ini" yang diselenggarakan oleh Asosiasi Jurnalis untuk Kesehatan Polandia.