Menurut penelitian yang dilakukan oleh Polish Society of Sexual Medicine, sekitar 1,5 juta orang Polandia menderita disfungsi ereksi. Mitos bahwa masalah ini terutama menyerang pria lanjut usia. Orang yang berusia di bawah 30 tahun juga semakin sering mengunjungi kantor seksolog. Kami berbicara dengan dokter spesialis yang terkenal di bidang seksologi, dr. Tentang penyebabnya, mekanisme ereksi, serta terapi terapeutik yang dapat membantu kami. n. med. Stanisław Dulko.
Disfungsi ereksi adalah masalah umum saat ini. Mengapa begitu meluas dalam masyarakat modern?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Harus dinyatakan dengan jelas bahwa dalam lingkup kehidupan intim pria, disfungsi ereksi saat ini merupakan masalah utama, selain gangguan ejakulasi. Sejumlah faktor berkontribusi untuk ini. Pertama, kesadaran sosial tentang bidang kehidupan manusia ini telah meningkat, dipublikasikan di media dan dimasukkan dalam pendidikan, dan oleh karena itu semakin banyak perhatian diberikan padanya.
Kedua, hal itu dipengaruhi oleh laju kehidupan modern. Musuh publik nomor satu saat ini adalah stres. Jika tidak muncul sebagai insiden individu, tetapi terakumulasi selama bertahun-tahun, itu menyebabkan kelelahan sistem saraf kita. Kemudian kondisinya menurun, kita punya masalah dengan tidur, hipertensi, depresi dan penyakit lain mungkin muncul. Dalam banyak sindrom penyakit, gejala pertama muncul di bidang seksual, karena ini adalah area paling sensitif dan responsif dalam hidup kita. Itulah mengapa sangat penting untuk tidak mengabaikannya dan mencari penyebab penyakitnya, misalnya dengan melakukan tes medis.
Ketiga, DE dapat dipengaruhi oleh pendekatan seks yang berorientasi pada tugas. Ini karena pemindahan area non-seksual ke lingkungan intim, yang diatur oleh hukum yang sama sekali berbeda. Jika, misalnya, kita menjadikannya suatu kehormatan untuk sukses di tempat kerja, mungkin kita juga ingin mencapai kesuksesan seperti itu di kamar tidur kita. Namun, ketika kita memperlakukan hubungan yang berhasil sebagai ujian, tubuh kita akan bereaksi sangat berlawanan dengan apa yang kita harapkan. Perlu juga disebutkan kelalaian di bidang perawatan kesehatan preventif, yang memengaruhi kinerja seksual kita. Pola makan yang tidak tepat, kurangnya aktivitas fisik, kecanduan stimulan, atau penggunaan perangkat elektronik yang tidak tepat adalah penyebab lain dari masalah kita. Laptop, smartphone, dan tablet meningkatkan suhu lingkungan, memancarkan radiasi, dan menghasilkan medan elektromagnetik. Seorang pria harus ingat bahwa suhu di sekitar buah zakarnya harus 4 ° C lebih rendah dari suhu seluruh tubuh. Namun, jika kita terus-menerus mengangkatnya dengan memegang komputer di pangkuan kita, celana pendek yang ketat, atau perjalanan jauh dengan mobil, kita menyakiti diri kita sendiri.
Anda menyebutkan kepada dokter bahwa stres dapat menyebabkan disfungsi ereksi. Apa sebenarnya yang terjadi pada tubuh pria yang membuatnya berhenti merespons rangsangan seksual dengan benar?
Dr. Stanisław Dulko, MD: Inti dari ereksi adalah interaksi sistem saraf dan pembuluh darah. Ketika dorongan muncul di markas - yaitu di otak kita - bahwa ereksi akan terjadi, itu ditransfer ke sistem vaskular, yang harus memindahkan jumlah darah yang tepat ke penis. Dalam keadaan istirahat, anggota pria mengandung 30 hingga 70 ml darah, sedangkan dalam keadaan ereksi - 180 hingga 250 ml. Darah tidak hanya harus mengalir di sana, tetapi juga tetap di sana, karena mekanisme ereksi didasarkan pada penumpukan darah di korpus kavernosum. Oleh karena itu, otot polos yang melapisi mereka harus rileks, masuk ke keadaan rileks untuk dapat mengisinya. Namun, ketika kita berada dalam keadaan stres dan kecemasan, tubuh kita - apa pun kemauan kita - bereaksi berbeda. Sistem saraf simpatik kita membuat keputusan apakah kita perlu bersiap untuk bertarung atau lari. Ini membutuhkan transfer darah dalam jumlah besar dari kepala, saluran pencernaan dan alat kelamin ke otot lengan dan kaki. Di sinilah otak kita berpikir bahwa mereka paling dibutuhkan untuk melawan serangan itu. Dalam keadaan stress, member tersebut bukanlah reservoir terbaik untuk darah, sehingga tidak mendapatkan ereksi.
Baca Juga: Apa yang Menyebabkan Wanita Di Ranjang? Bagaimana menjadi kekasih yang baik? Apakah Anda berisiko mengalami pembesaran prostat? Impotensi - bagaimana mengenali dan mengobati impotensi?Apakah kita bisa menangkalnya? Apa yang harus dilakukan untuk memastikan hubungan yang sukses meskipun ada tekanan dalam kehidupan sehari-hari?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Acara seksual harus disiapkan dengan suasana yang sesuai. Kita juga harus sadar bahwa seks adalah kegembiraan, kesenangan, hadiah atas kesulitan hari itu, dan bukan tugas lain yang harus dilakukan. Perilaku pasangan memainkan peran penting. Sikap evaluatif dapat menghalangi seseorang, terlepas dari niat baiknya. Namun, hal tersebut juga dipengaruhi oleh faktor psikologis lainnya. Seks - berbicara secara brutal dan kiasan - seperti olahraga. Latihan membuat sempurna.
Segala bentuk ketidakaktifan - penyakit, kurangnya waktu, perceraian, kesepian - membuatnya sulit untuk dipulihkan. Oleh karena itu, kita tidak boleh berharap terlalu banyak dari diri kita sendiri saat kita menjalin hubungan dengan pasangan yang baru kita temui. Mari kita lihat seks sebagai bagian dari keseluruhan yang lebih besar, bukan satu-satunya area di mana kita perlu membuktikan diri. Alam memprogramnya sedemikian rupa sehingga wanita, seringkali menunda keputusan untuk memulai hubungan seksual, melindungi kita dari kegagalan. Ingatlah bahwa tahapan hubungan seksual timbal balik meningkat secara bertahap, jadi jangan terburu-buru.
Anda telah membahas faktor psikologis yang memengaruhi ereksi pria. Dan bagaimana dengan fisiologi kita? Adakah situasi ketika kondisi sepenuhnya kondusif untuk hubungan yang sukses, dan tubuh menolak untuk mematuhinya?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Secara alami, sikap mental yang benar hanyalah salah satu sisi mata uang. Untuk pria, jenis reaksi linier sangat penting. Hal pertama yang muncul adalah hasrat, libido. Masalah mungkin muncul dalam hal ini karena mungkin dikembangkan secara berlebihan atau, sebaliknya, lebih rendah dibandingkan dengan pasangan. Tautan kedua dalam siklus ini adalah kegembiraan, yaitu ereksi pada pria. Kemudian datanglah fase dataran tinggi, yaitu mempertahankan kegembiraan. Disfungsi ereksi mempengaruhi kedua tahap ini. Itu terjadi bahwa selama foreplay Anda mengalami ereksi, tetapi pada saat berhubungan atau selama hubungan, itu menghilang. Keadaan ini sering muncul pada pasien yang memiliki masalah kesehatan lain dan sedang mengonsumsi obat tertentu. Ini termasuk terapi terapeutik yang digunakan, antara lain, di pada hipertensi dan penyakit koroner, diabetes, aterosklerosis, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, kondisi pasca stroke, depresi, serta obat anti kecemasan atau anti obsesif. Dokter yang meresepkannya harus memperingatkan pasien bahwa disfungsi ereksi mungkin muncul dan memberi tahu bahwa nasihat seksolog perlu dilakukan. Semakin sering, informasi semacam itu juga ditempatkan pada selebaran di samping obat. Tautan lain dalam hubungan seksual adalah orgasme, yang pada pria setara dengan ejakulasi. Gangguan juga dapat muncul dalam fase ini. Ketika pasien bereaksi terlalu keras, durasi hubungan intim menjadi sangat pendek. Ketika itu terjadi beberapa detik hingga satu menit setelah penis dimasukkan, itu disebut gangguan ejakulasi. Tautan terakhir yang merangkum suatu hubungan, tentu saja, adalah kepuasan.
Bagaimana Anda bisa mendiagnosis diri sendiri jika Anda menderita disfungsi ereksi?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Kita harus prihatin tentang situasi ketika perilaku kita tidak menyimpang dari norma, tidak ada perubahan yang terjadi di bidang pengalaman hidup kita, namun tetap ada masalah. Paling sering ini terjadi karena suatu alasan. Disfungsi ereksi dapat muncul setelah istirahat yang lama dalam aktivitas seksual, trauma, paparan stres yang berkepanjangan, penyakit, penggunaan obat-obatan tertentu, dll. Kita sendiri seringkali dapat mengasosiasikan fakta-fakta tertentu. Dalam situasi yang berbeda, kami mencari penyebabnya saat berkunjung ke kantor seksolog.
Bagaimana mempersiapkan kunjungan seperti itu? Apa yang harus Anda bawa?
Dr. Stanisław Dulko, MD: Semua hasil tes kesehatan harus dibawa bersama Anda. Mari kita ambil yang, menurut pendapat kami, tidak ada hubungannya dengan ED, tetapi karena alasan tertentu dibuat oleh kami. Ini termasuk, misalnya, darah, kolesterol, gula, hormon tiroid, tes prolaktin, tes hati, tes vitamin D, EEG, EKG, ultrasound, pencitraan resonansi magnetik, dll. Sangat penting bahwa Anda juga memiliki daftar obat-obatan Anda. Untuk ini, mari kita ambil kartu informasi dari rumah sakit jika kita dirawat di rumah sakit, misalnya karena kecelakaan lalu lintas, cedera tubuh, dll.
Bagaimana kunjungan pertama ke dokter?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Selama wawancara, selain pertanyaan tentang penyakit masa lalu dan pengobatan yang digunakan, saya juga tertarik dengan pekerjaan, diet, tidur, aktivitas fisik, dan stimulan pasien. Seringkali itu adalah kebiasaan tidak sehat yang berdampak besar pada kondisi kita, dan dengan demikian - kinerja seksual. Bersama pasien, kami menentukan apakah gangguan tersebut psikologis atau fisiologis. Dalam kasus terakhir, saya memesan tes kontrol tambahan, misalnya tingkat testosteron, prolaktin atau hormon tiroid. Saya mengikuti aturan bahwa dalam banyak kasus saya meresepkan obat untuk disfungsi ereksi selama kunjungan pertama sehingga pria tersebut dapat segera memulai terapi dan yakin akan keberhasilannya.
Anda menyebutkan dokter tentang obat untuk disfungsi ereksi. Apa mekanisme aksi mereka? Apakah tindakan ini benar-benar aman?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Saat ini kami memiliki banyak pilihan obat untuk melawan gangguan jenis ini. Pemilihan mereka sangat bergantung pada kemampuan keuangan dan preferensi pasien (misalnya, untuk frekuensi penggunaan agen). Kelompok yang disebut Penghambat phosphodiesterase tipe 5 (PDE-5) termasuk zat aktif seperti sildenafil, tadalafil, vardenafil dan avanafil. Pada dasarnya mereka memiliki mekanisme aksi yang serupa. Produsen mencoba mempersingkat waktu penyerapannya, membatasi interaksi dengan obat lain dalam kasus komorbiditas atau meminimalkan efek samping.
Kita harus ingat bahwa semuanya adalah obat kardiologi dengan profil keamanan yang tinggi. Ini mungkin dibuktikan dengan fakta bahwa mereka sudah digunakan pada paruh kedua tahun 1970-an pada bayi yang lahir dengan kelainan jantung. Wajar jika balita tidak menggunakan zat yang berbahaya bagi tubuh. Keuntungan tambahan dari penerapannya adalah efek positif pada seluruh tubuh, termasuk. Mereka mengatur tekanan darah dengan kecenderungan untuk menurunkannya, "mengencerkan" darah dan meningkatkan sirkulasi, mereka mempengaruhi oksigenasi otak, yang meningkatkan fungsinya, seperti memori atau konsentrasi. Inti dari aksinya adalah memblokir enzim yang memecah oksida nitrat. Peningkatan kadar oksida nitrat berkontribusi pada relaksasi otot polos, "senam" dan melemaskannya, oleh karena itu mereka menjadi mudah meregang dan menciptakan ruang yang cukup untuk akumulasi dalam anggota darah. Harus selalu diingat bahwa setiap kasus harus dipertimbangkan secara individual, dan pemilihan terapi yang sesuai merupakan kebijaksanaan dokter.
Dapatkah kita mengharapkan adanya efek samping ketika memakai obat dari kelompok ini?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Dalam kelompok obat ini, setiap efek samping tidak mengganggu dan berlalu dengan sangat cepat. Selama aplikasi pertama, mungkin mis.Anda mengalami sakit kepala (karena ada "olah raga" dan pembesaran otot pembuluh darah), kemerahan di wajah atau mulas
Terlebih lagi, beberapa obat didedikasikan untuk pasien dengan berbagai penyakit, misalnya diabetes, sedangkan inhibitor lama tidak bekerja dengan baik dalam kasus seperti itu. Namun, tidak boleh dilupakan bahwa selain minum obat, pria tetap membutuhkan rangsangan seksual yang sesuai dan suasana yang menyenangkan. Merupakan kesalahan untuk mengharapkan bahwa pada waktu tertentu kita akan mengambil tindakan, duduk di sofa selama beberapa waktu dengan arloji di tangan, dan kemudian melakukan hubungan intim yang sukses.
Seberapa berhasilkah terapi ini? Apakah semua pria menerimanya, atau apakah mereka menarik diri dari kehidupan seks mereka?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Dengan keadaan pengetahuan medis saat ini dan ketersediaan obat, tidak mungkin pasien yang mengikuti anjuran dokter tidak dapat tertolong. Secara statistik, 2-3 kunjungan ke kantor seksolog sudah cukup untuk memulihkan hubungan yang memuaskan dengan pasangan Anda. Tentu saja, ada juga kasus yang lebih rumit yang memerlukan konsultasi dengan dokter dari spesialisasi lain (misalnya ahli jantung), tetapi kasusnya termasuk minoritas.
Namun, untuk memulai pengobatan, perlu untuk menyadari masalahnya dan mau melawannya, tidak menyerah pada bidang kehidupan ini. Seks yang berhasil mengaktifkan seluruh mesin reaksi neurohormonal dalam tubuh pria dan memobilisasi struktur internal untuk regenerasi biologis. Selama proses ini, sel-sel yang mati dan lemah dihilangkan dan sel-sel baru yang lebih kuat diciptakan sebagai gantinya. Dari sudut pandang evolusi, ini untuk mempersiapkan produksi sperma dengan kualitas terbaik. Namun, efek yang menyertainya, ketika tujuan hubungan seksual bukanlah untuk berkembang biak bagi kita, adalah regenerasi tubuh yang sangat intensif, peningkatan kualitas tidur, keinginan dan nafsu makan, mendapatkan kembali vitalitas, dan bahkan rasa kepuasan dan makna yang luar biasa dalam keberadaan seseorang.
Artikel yang direkomendasikan:
Cincin ereksi - bagaimana cara kerjanya dan bagaimana cara menggunakannya?
