Saya seorang pensiunan guru. Saya tidak memutuskan hubungan kerja. Saya akan mendapatkan sanatorium selama tahun ajaran. Saya tidak punya cuti, saya tidak bisa cuti sakit. Bisakah saya pergi ke sanatorium di L4? Saya berbicara dengan National Health Fund, yang merujuk saya ke ZUS. Saya diberitahu di ZUS bahwa itu adalah kompetensi dokter yang mengajukan permohonan ke sanatorium. Sanatorium berlangsung selama 21 hari dan tunjangan ditanggung oleh tempat kerja, bukan oleh Lembaga Asuransi Sosial. ZUS membayar tunjangan sakit selama 30 hari.
Pertanyaan ini menimbulkan banyak ketidakjelasan, karena Dana Kesehatan Nasional belum mengeluarkan sikap yang seragam tentang hal ini.
Menurut pendapat saya, tinggal di sanatorium dapat dilakukan sebagai bagian dari cuti liburan atau sebagai bagian dari cuti sakit. Dalam kasus pertama, kehadiran di sanatorium tidak dianggap sebagai masa sakit. Jangka waktu tersebut akan diperhitungkan sebagai cuti karyawan. Jadi dalam kasus Anda itu tidak mungkin. Perawatan spa untuk orang dewasa berlangsung selama 21 hari. Perawatan gratis. Anda hanya menanggung biaya perjalanan ke kota spa dan kembali ke tempat tinggal, biaya pajak daerah dan pembayaran sebagian makanan dan akomodasi tergantung pada standar kamar.
Perlu diingat bahwa sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan tanggal 7 Juli 2011 tentang rujukan perawatan spa atau rehabilitasi spa (Journal of Laws 11.142.835), rujukan beserta hasil tes terkini dan kartu informasi tentang perawatan rumah sakit, jika perawatan spa adalah kelanjutan dari perawatan rumah sakit dan diverifikasi setiap 18 bulan sejak tanggal diterbitkan. Untuk memverifikasi GTC, NFZ mengirimkan rujukan ke penyedia layanan yang menerbitkannya. Jika rujukan diverifikasi secara positif, penyedia layanan mengirimkan rujukan ke Cabang NHF dalam waktu 30 hari setelah menerimanya. Rujukan juga dapat dikirim oleh penerima yang bersangkutan secara langsung. Memverifikasi rujukan tidak mengubah antrian di daftar tunggu.
Dasar hukum: UU 27 Agustus 2004 tentang pelayanan kesehatan yang dibiayai dari dana masyarakat (Jurnal Hukum 2008, No. 164, butir 1027, sebagaimana telah diubah).
Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.
Przemysław GogojewiczAhli hukum independen yang mengkhususkan diri dalam masalah medis.
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
